شيتوزان 500 mg

كيف يعمل شيتوزان؟

ألياف متعدّدة السكاريد تُنتَج بنزع مجموعة الأسيتيل من «الكيتين» — المكوّن الرئيسي لأصداف القشريات (الروبيان والسلطعون) وجدران الفطريات. وله مساران مختلفان تماماً في الاستخدام: (1) «فموياً كرابط دهون» — الادّعاء التسويقي الشائع: جزيء الشيتوزان «موجب الشحنة» في الوسط الحمضي للمعدة، فيرتبط بالدهون والأحماض الصفراوية «سالبة الشحنة» ويكوّن معقّداً لا يُمتَصّ فيُطرح مع البراز؛ والنتيجة المفترَضة تقليل امتصاص الدهون والسعرات وخفض الكوليسترول. و«الواقع»: مراجعات كوكرين والتحليلات التجميعية تُظهر أن الأثر «صغير جداً وغير ذي دلالة سريرية» — فقد الوزن أقلّ من كيلوغرام في المتوسّط، وكمّية الدهون المطروحة فعلياً في البراز «قليلة جداً» (تقديرات تشير إلى بضعة غرامات يومياً على الأكثر — أي عشرات السعرات لا مئاتها)؛ (2) «طبّياً كعامل مرقئ» — وهنا دوره الحقيقي والمثبت: ضمادات الشيتوزان توقف النزف بآلية مستقلّة عن سلسلة التخثّر (تجذب كريات الدم الحمراء سالبة الشحنة وتكوّن سدادة لاصقة)، فتعمل «حتى لدى من يتناول مضادّات تخثّر»؛ وتُستخدَم في الطوارئ والميدان العسكري وبعد قسطرة الشرايين.

دواعي استعمال شيتوزان

الاستخدامات المعتمدة لـشيتوزان هي:

• ضمادات وقف النزف (الاستخدام الطبّي المثبت)
• خفض الكوليسترول (أثر متواضع)
• دعم إنقاص الوزن (أدلّة ضعيفة جداً)
• علاج مساعد في القصور الكلوي المزمن (ربط الفوسفات — أدلّة محدودة)

جرعة شيتوزان

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة الشيتوزان في شيتوزان:

طريقة استخدام شيتوزان (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول شيتوزان في الجسم

بداية المفعول

لا يُمتَصّ — أثره في تجويف الأمعاء

عمر النصف

لا ينطبق

طريقة الإخراج

يُطرح مع البراز

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـشيتوزان

معظم من يتناولون شيتوزان لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال شيتوزان

يُمنع تناول شيتوزان إذا كنت تعاني من:

• الحساسية الشديدة للقشريات (بحذر)
• الحمل والإرضاع
• الاستخدام المطوّل بلا تعويض الفيتامينات الدهنية
• توقّع فقد وزن ملموس
• أخذه مع أدوية أخرى في نفس التوقيت

تداخلات شيتوزان الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة الشيتوزان:

• الوارفارين: قد يزيد أثره (نقص فيتامين K) — تُراقَب الـINR
• الفيتامينات الذائبة في الدهون (A وD وE وK): يقلّل امتصاصها
• الأدوية عموماً: يُفصَل ساعتان
• موانع الحمل الفموية: تأثير نظري على الامتصاص

شيتوزان للحامل والمرضع

يُتجنّب (خطر نقص الفيتامينات الذائبة في الدهون).

تخزين شيتوزان

مكان جافّ محكم.

احفظ شيتوزان بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل شيتوزان

بدائل شيتوزان المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

ماذا لو نسيت جرعة شيتوزان أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن شيتوزان