مضادات الطفيلياتيُصرف بوصفة طبية
شيستوسيد 600 mg/5 ml
schistocide
تنتج شركة Delta Pharma مستحضر شيستوسيد بتركيز 600 mg/5 ml من مادة برازيكوانتيل الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة شراب معلّق بعبوة 15 ml. المادة الفعالة برازيكوانتيل — العلاج الأول للبلهارسيا عالمياً، جرعة يوم واحد تكفي، وهو من أهم الأدوية في مصر.
- المادة الفعالة
- برازيكوانتيل
- التركيز
- 600 mg/5 ml
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 15 ml
- الشركة المنتجة
- Delta Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 7 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
مقارنة سعرية: شيستوسيد والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن شيستوسيد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر شيستوسيد
- 7 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.25 جنيه
- أعلى سعر
- 6.25 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو برازوكوانتيل من إنتاج T3a Pharma بسعر 6.25 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل شيستوسيد؟
يزيد نفاذية غشاء الدودة للكالسيوم بشكل حاد، فيدخل الكالسيوم بغزارة ويحدث تقلص تكزّزي فوري في عضلات الطفيل وشلل كامل. كما يتلف غلافه الخارجي فيكشف مستضداته للجهاز المناعي الذي يهاجمها. النتيجة انفصال الديدان عن جدار الوعاء وانجرافها إلى الكبد حيث تُدمَّر.
دواعي استعمال شيستوسيد
يستخدم الأطباء شيستوسيد لعلاج الحالات الآتية:
- البلهارسيا بأنواعها (المنسونية والدموية واليابانية)
- الديدان الشريطية بأنواعها
- دودة الكبد الصينية والمثقبات الكبدية
- داء الكيسات المذنّبة العصبي في الدماغ
- برامج العلاج الجماعي في المناطق الموبوءة
جرعة شيستوسيد
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة برازيكوانتيل وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
40 ملغ لكل كيلوغرام جرعة واحدة، أو 20 ملغ/كغ ثلاث مرات في يوم واحد
الأطفال
من عمر سنة بنفس الحساب
الحد الأقصى
حسب الوزن والدواعي
طريقة استخدام شيستوسيد (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
مدة مفعول شيستوسيد في الجسم
- بداية المفعول
- شلل الديدان خلال ساعة من الجرعة
- عمر النصف
- 0.8-1.5 ساعة للدواء، و4-5 ساعات لمستقلباته
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالكلى كمقترنات
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـشيستوسيد
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة برازيكوانتيل:
أعراض شائعة
- دوخة وصداع
- ألم بطني وغثيان
- تعب
- حمى خفيفة
- شرى وحكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل شديد من موت الطفيليات (حمى وطفح وألم)
- تفاقم أعراض عصبية في الكيسات الدماغية (تشنج وارتفاع ضغط داخل الجمجمة)
- اضطراب نظم قلبي نادر
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال شيستوسيد
لا يُستخدم شيستوسيد في الحالات التالية:
- داء الكيسات العينية — يسبب تلفاً لا رجعة فيه بالعين
- الحساسية للبرازيكوانتيل
- الجمع مع الريفامبيسين — يُلغي فعاليته
- الرضاعة في يوم العلاج و24 ساعة بعده
تداخلات شيستوسيد الدوائية
قد يتفاعل شيستوسيد مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الريفامبيسين: يخفض تركيزه إلى مستوى غير فعّال — يُمنع الجمع
- الكاربامازيبين والفينيتوين والديكساميثازون: تخفض تركيزه
- السيميتيدين والكيتوكونازول وعصير الجريب فروت: ترفع تركيزه
- الكلوروكين: يقلل تركيزه
شيستوسيد للحامل والمرضع
منظمة الصحة العالمية تعتبره مقبولاً أثناء الحمل والرضاعة في المناطق الموبوءة، لأن البلهارسيا غير المعالجة أخطر بكثير على الأم والجنين.
تخزين شيستوسيد
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
إذا نسيت جرعة من شيستوسيد فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل شيستوسيد
يشترك شيستوسيد مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (برازيكوانتيل):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| شيستوسيد (هذه الصفحة) | 600 mg/5 ml | شراب معلّق | Delta Pharma | مصر |
| برازوكوانتيل | 1.8 gm/15 ml | شراب معلّق | T3a Pharma | مصر |
| بلهارزيد | شراب معلّق | el Nasr | مصر | |
| بلهارزيد | 15 ml | شراب معلّق | غير محدد | مصر |
| برازوكوانتيل | 600 mg | أقراص | T3a Pharma | مصر |
| برازيكوانتيل | 600 mg | أقراص | Sedico | مصر |
| بلهارزين | 600 mg | أقراص | el Nasr | مصر |
| بيلتريسيد | 600 mg | أقراص | Alexandria | مصر |
| ديستوسيد | 600 mg | أقراص | SHIN PONG | مصر |
علامات توجب إيقاف شيستوسيد
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعل شديد من موت الطفيليات (حمى وطفح وألم)
- تفاقم أعراض عصبية في الكيسات الدماغية (تشنج وارتفاع ضغط داخل الجمجمة)
- اضطراب نظم قلبي نادر
- تفاعلات تحسسية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
شيستوسيد والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـشيستوسيد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي المتوسط والشديد لأن استقلابه كبدي كثيف وقد يتضاعف تركيزه.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل في الجرعة الواحدة. في الكيسات الدماغية تُراقَب الأعراض العصبية بدقة ويُعطى كورتيزون وقائي.
الجرعة الزائدة
دوخة وغثيان وألم بطني وترنّح. العلاج داعم؛ ملّين سريع المفعول قد يفيد بعد الابتلاع الحديث.
شيستوسيد مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة شيستوسيد إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- تفاقم أعراض عصبية في الكيسات الدماغية (تشنج وارتفاع ضغط داخل الجمجمة)
- اضطراب نظم قلبي نادر
ماذا لو نسيت جرعة شيستوسيد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الوزن والدواعي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن شيستوسيد
كيف أستخدم شيستوسيد بشكل صحيح؟
هل شيستوسيد آمن للأطفال؟
هل شيستوسيد محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول شيستوسيد؟
ما هي المادة الفعالة في شيستوسيد؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة برازيكوانتيل ←
عندك سؤال عن شيستوسيد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.