أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
فاميد 20 mg
vamid
يحتوي فاميد على ليفلونومايد بتركيز 20 mg، وهو من إنتاج Hikma Pharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة ليفلونومايد — مثبط مناعي لعلاج الروماتويد يبطئ تلف المفاصل، يبقى في الجسم شهوراً ويُمنع تماماً في الحمل.
- المادة الفعالة
- ليفلونومايد
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Hikma Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 60 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر فاميد بين المتاح؟
بمقارنة 48 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فاميد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر فاميد
- 60 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 14.55 جنيه
- أعلى سعر
- 16000 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 48 صنف
في القائمة نفسها يأتي LEFNO (IPCA LABORATORIE S LIMITED) بأقل سعر: 14.55 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل فاميد؟
دواء أوّلي يتحول إلى تيريفلونوميد الذي يثبّط إنزيم ثنائي هيدرو أوروتات ديهيدروجيناز — الإنزيم المحدِّد لسرعة تصنيع البيريميدين من المسار الجديد. الخلايا اللمفاوية المنشّطة تعتمد على هذا المسار حصراً لتتكاثر، فتثبيطه يوقف الاستجابة المناعية الذاتية دون تثبيط عام للمناعة.
دواعي استعمال فاميد
الاستخدامات المعتمدة لـفاميد هي:
- التهاب المفاصل الروماتويدي النشط
- التهاب مفاصل الصدفية
- إبطاء التلف البنيوي للمفاصل
جرعة فاميد
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ليفلونومايد في فاميد:
البالغون
10-20 ملغ مرة يومياً
الأطفال
بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً
طريقة استخدام فاميد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة فاميد داخل الجسم
- بداية المفعول
- **4-8 أسابيع للأثر الأولي و3-6 أشهر للكامل**
- عمر النصف
- **15-18 يوماً للمستقلب الفعّال — طويل جداً**
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول والبراز بعد دورة معوية كبدية
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـفاميد
معظم من يتناولون فاميد لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إسهال
- غثيان
- ارتفاع ضغط الدم
- تساقط شعر
- طفح جلدي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار
- تشوهات جنينية — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم
- التهاب رئوي بيني
- عدوى انتهازية شديدة
موانع استعمال فاميد
يُمنع تناول فاميد إذا كنت تعاني من:
- الحمل — ممنوع تماماً، ويلزم منع حمل موثوق
- أمراض الكبد أو ارتفاع إنزيماته
- العدوى النشطة أو نقص المناعة الشديد
- الرضاعة
تداخلات فاميد الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ليفلونومايد:
- الميثوتريكسيت: خطر كبدي مضاعف عند الجمع
- الريفامبيسين: يرفع تركيزه بشدة
- الوارفارين: يغيّر تأثيره
- اللقاحات الحية: يُمنع الجمع
فاميد للحامل والمرضع
ممنوع تماماً — يسبب تشوهات جنينية. يبقى في الجسم حتى سنتين، ويلزم إجراء «غسيل» بالكوليسترامين وتأكيد انخفاض مستواه قبل التخطيط للحمل.
تخزين فاميد
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ فاميد بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل فاميد
بدائل فاميد المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فاميد (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | Hikma Pharma | مصر |
| APO-LEFLUNOMIDE | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ARAVA TABLETS | 20 mg | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| ARAVA® | 20mg / Tablet | أقراص | Opella Healthcare International SAS, France, Compiegne | الإمارات |
| AROTAN | 20mg / Tablet | أقراص | DELORBIS PHARMACEUTICALS LTD, Cyprus, Lefkosia | الإمارات |
| ARTHFREE | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AUBAGIO | 14 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Arava | 20 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| LEFNO | 10 mg | أقراص | IPCA LABORATORIE S LIMITED | عُمان |
| LEFNO | 20 mg | أقراص | IPCA LABORATORIE S LIMITED | عُمان |
| MONURI | 14 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
متى توقف فاميد وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار
- تشوهات جنينية — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم
- التهاب رئوي بيني
- عدوى انتهازية شديدة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
فاميد والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـفاميد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. **يُمنع في مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد وصورة الدم كل أسبوعين في أول 6 أشهر ثم كل 8 أسابيع**، والضغط (يرتفع معه)، والوزن، ورصد الأعراض التنفسية.
الجرعة الزائدة
**يحتاج إجراءً خاصاً بسبب الدورة المعوية الكبدية**: الكوليسترامين أو الفحم النشط لأيام لتسريع الإخراج — وهو نفس الإجراء المطلوب قبل الحمل أو عند سمّية كبدية.
فاميد ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء فاميد. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد أو ارتفاع إنزيماته
- الميثوتريكسيت: خطر كبدي مضاعف عند الجمع
- تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة فاميد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فاميد
ما هي المادة الفعالة في فاميد؟
كيف أستخدم فاميد بشكل صحيح؟
هل فاميد آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط فاميد؟
متى يبدأ مفعول فاميد؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفلونومايد ←
عندك سؤال عن فاميد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.