أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
فايليبيكس 70 mg
Fylibix
يحتوي فايليبيكس على داساتينيب بتركيز 70 mg، وهو من إنتاج HEXAL AG ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة داساتينيب — مثبط لتيروزين كيناز من الجيل الثاني، لعلاج ابيضاض الدم النخاعي المزمن واللمفاوي.
فايليبيكس وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 43 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فايليبيكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فايليبيكس
- 5968.05 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 606.5 جنيه
- أعلى سعر
- 17509 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 43 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: DALEUBIN من YMH & BAHRAIN PHARMACY بـ606.5 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل فايليبيكس؟
**يثبّط إنزيم تيروزين كيناز الشاذّ BCR-ABL الناتج عن كروموسوم فيلادلفيا، وهو المحرّك لابيضاض الدم النخاعي المزمن**، كما يثبّط عائلة كينازات SRC وكينازات أخرى. **فيوقف إشارات النمو والانقسام غير المنضبط في الخلايا السرطانية ويدفعها للموت المبرمج**. وهو أقوى بأضعاف من الإيماتينيب ويفيد كثيراً من الطفرات المقاومة له (عدا T315I). أثره الواسع على كينازات متعددة يفسّر فعاليته وأيضاً بعض آثاره المميّزة كالانصباب الجنبي، ويُؤخذ مرة يومياً بانتظام لضمان تثبيط مستمر للإنزيم.
دواعي استعمال فايليبيكس
الاستخدامات المعتمدة لـفايليبيكس هي:
- ابيضاض الدم النخاعي المزمن الإيجابي لكروموسوم فيلادلفيا
- الابيضاض اللمفاوي الحادّ الإيجابي لفيلادلفيا مع العلاج الكيميائي
- الحالات المقاومة أو غير المحتمِلة للإيماتينيب
جرعة فايليبيكس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة داساتينيب في فايليبيكس:
البالغون
100 ملغ مرة يومياً في المرحلة المزمنة، وتُعدَّل حسب الاستجابة والتحمّل
الأطفال
حسب مساحة سطح الجسم بإشراف اختصاصي أورام الأطفال
الحد الأقصى
يحدّده البروتوكول (قد يصل 140 ملغ يومياً)
طريقة استخدام فايليبيكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ فايليبيكس ومتى يزول
- بداية المفعول
- استجابة دموية خلال أسابيع وجزيئية عبر أشهر من الالتزام
- عمر النصف
- نحو 3-5 ساعات لكن التثبيط يمتدّ
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـفايليبيكس
معظم من يتناولون فايليبيكس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- تثبيط نخاع (نقص صفائح وكريات)
- احتباس سوائل وانصباب جنبي
- إسهال وغثيان
- طفح جلدي وصداع
- ألم عضلي وتعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف شديد (هضمي أو دماغي)
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
- انصباب جنبي أو تأموري كبير
- إطالة QT واضطراب نظم
- إعادة تنشيط التهاب الكبد B
موانع استعمال فايليبيكس
يُمنع تناول فايليبيكس إذا كنت تعاني من:
- الحمل والإرضاع
- نقص الصفائح أو النزيف النشط غير المضبوط
- إطالة QT أو نقص بوتاسيوم/مغنيسيوم غير مصحّح
- الجمع مع مثبّطات أو محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل
تداخلات فايليبيكس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة داساتينيب:
- مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، كلاريثروميسين): ترفع تركيزه
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
- مضادات الحموضة ومثبّطات مضخّة البروتون: تقلّل امتصاصه (يُفصَل زمنياً)
- مضادات التخثر ومضادات الصفائح وأدوية QT: خطر نزيف واضطراب نظم متراكم
فايليبيكس للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يسبّب تشوّهات وإجهاضاً؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولفترة بعده. يُوقَف الإرضاع أثناء تناوله.
تخزين فايليبيكس
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ فايليبيكس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل فايليبيكس
بدائل فايليبيكس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فايليبيكس (هذه الصفحة) | 70 mg | أقراص | HEXAL AG | السعودية |
| DALEUBIN | 20 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| DALEUBIN | 50 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| DALEUBIN | 70 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ELPIDA | 20 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ELPIDA | 50 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ELPIDA | 70 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ELPIDA | 140 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| OTRASA | 50 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| OTRASA | 70 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| OTRASA | 100 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
فايليبيكس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نزيف شديد (هضمي أو دماغي)
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
- انصباب جنبي أو تأموري كبير
- إطالة QT واضطراب نظم
- إعادة تنشيط التهاب الكبد B
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع فايليبيكس؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـفايليبيكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد، وقد يلزم خفض الجرعة**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لأن طرحه الكلوي ضئيل، لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة الدم الكاملة دورياً، والانصباب الجنبي (ضيق نفَس، سعال)، وضغط الشريان الرئوي، وتخطيط القلب (QT)، والسوائل والوزن، وسكر ودهون الدم**.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد ونزيف وانصباب. يُعالَج داعمياً بنقل المكوّنات الدموية ومراقبة القلب والسوائل.
ماذا يعني فايليبيكس لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء فايليبيكس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- إعادة تنشيط التهاب الكبد B
مرضى القلب والضغط
- مضادات التخثر ومضادات الصفائح وأدوية QT: خطر نزيف واضطراب نظم متراكم
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
- إطالة QT واضطراب نظم
مرضى المعدة والقرحة
- نقص الصفائح أو النزيف النشط غير المضبوط
- مضادات التخثر ومضادات الصفائح وأدوية QT: خطر نزيف واضطراب نظم متراكم
- نزيف شديد (هضمي أو دماغي)
ماذا لو نسيت جرعة فايليبيكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يحدّده البروتوكول (قد يصل 140 ملغ يومياً)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فايليبيكس
متى يبدأ مفعول فايليبيكس؟
كيف أستخدم فايليبيكس بشكل صحيح؟
هل فايليبيكس آمن للأطفال؟
هل فايليبيكس آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ فايليبيكس؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة داساتينيب ←
عندك سؤال عن فايليبيكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.