أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
فلداتين 50
VALDATIN
يحتوي فلداتين على فيلداجليبتين بتركيز 50، وهو من إنتاج SPIMACO ADDWAEIH ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة فيلداجليبتين — مثبط DPP-4 يُؤخذ مرتين يومياً، لا يسبب زيادة وزن ولا هبوط سكر بمفرده.
- المادة الفعالة
- فيلداجليبتين
- التركيز
- 50
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SPIMACO ADDWAEIH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 33.25 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06281086004029
- رقم التسجيل
- 1007257741
مقارنة سعرية: فلداتين والبدائل
بمقارنة 67 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فلداتين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر فلداتين
- 33.25 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 3.35 جنيه
- أعلى سعر
- 223 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 67 صنف
الأقل سعراً حالياً هو VILTIN من PHARMA INTERNATIONA L COMPANY بسعر 3.35 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل فلداتين؟
مثبط لإنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 (DPP-4) الذي يكسّر هرمونات الإنكريتين — GLP-1 وGIP — التي تفرزها الأمعاء بعد الأكل. تثبيطه يرفع مستواها 2-3 أضعاف، فتحفّز إفراز الإنسولين من خلايا بيتا بشكل معتمد على مستوى الجلوكوز وتثبّط إفراز الغلوكاجون من خلايا ألفا. اعتماد الأثر على الجلوكوز هو مفتاح أمانه: حين ينخفض السكر يتوقف التحفيز تلقائياً، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده.
دواعي استعمال فلداتين
الاستخدامات المعتمدة لـفلداتين هي:
- السكري من النوع الثاني — منفرداً أو مع الميتفورمين
- مع السلفونيل يوريا أو الإنسولين
- خيار لكبار السن — لا يسبب هبوط سكر بمفرده
- بديل لمن لا يتحمّل الميتفورمين
جرعة فلداتين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فيلداجليبتين في فلداتين:
البالغون
50 ملغ مرتين يومياً، أو 50 ملغ مرة واحدة إن جُمع مع سلفونيل يوريا
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً
طريقة استخدام فلداتين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
فلداتين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 1.7 ساعة للذروة
- عمر النصف
- 3 ساعات (ولهذا مرتين يومياً — بخلاف السيتاجليبتين)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالحلمأة ويُطرح بالبول أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـفلداتين
معظم من يتناولون فلداتين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- دوخة
- صداع
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- غثيان
- التهاب البلعوم الأنفي
- لا يسبب زيادة وزن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- فقاع فقاعي (تفاعل جلدي)
- وذمة وعائية مع مثبطات ACE
موانع استعمال فلداتين
يُمنع تناول فلداتين إذا كنت تعاني من:
- مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- تاريخ التهاب بنكرياس
- قصور القلب من الدرجة الرابعة
- الحمل والرضاعة
تداخلات فلداتين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فيلداجليبتين:
- مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية مرتفع
- السلفونيل يوريا والإنسولين: خطر هبوط سكر — تُخفَّض جرعتهما
- لا يُستقلَب بالسيتوكروم — تداخلاته الاستقلابية نادرة، وهذه ميزة
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر
فلداتين للحامل والمرضع
لا يُستخدم — الإنسولين هو علاج السكري في الحمل.
تخزين فلداتين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ فلداتين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل فلداتين
بدائل فلداتين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فلداتين (هذه الصفحة) | 50 | أقراص | SPIMACO ADDWAEIH | السعودية |
| GALVUS | 50 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| GALVUS MET | 50 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA PRODUKTION | عُمان |
| GALVUS TABLETS | 50 mg | أقراص | NOVARTIS FARMACEUTIC A S.A. -- SPAIN | عُمان |
| GLEPTAL | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| GLEPTAL PLUS | 50 mg | أقراص | AL- TAQADDOM PHARMACEUTI | عُمان |
| GLIPTUS | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Galvus Met ® | 50/1000 | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvus Met ® | 50/500mg | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvus Met ® | 50/850mg | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvusmet | 50 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
متى يصبح أثر فلداتين حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- فقاع فقاعي (تفاعل جلدي)
- وذمة وعائية مع مثبطات ACE
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع فلداتين؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـفلداتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض إلى 50 ملغ مرة يومياً إذا كان الترشيح أقل من 50. يُمنع إذا كانت إنزيمات الكبد أعلى من 3 أضعاف الطبيعي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد قبل البدء وكل 3 أشهر في السنة الأولى ثم دورياً — شرط إلزامي معه تحديداً، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ووظائف الكلى سنوياً، ورصد أعراض التهاب البنكرياس.
الجرعة الزائدة
ألم عضلي وتنميل وحمى ووذمة وارتفاع إنزيمات. الهامش واسع؛ لا يُزال بالغسيل.
فلداتين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء فلداتين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات
- سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب من الدرجة الرابعة
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر
ماذا لو نسيت جرعة فلداتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فلداتين
متى يبدأ مفعول فلداتين؟
ما الفرق بين فلداتين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في فلداتين؟
ما جرعة فلداتين للبالغين؟
هل فلداتين يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيلداجليبتين ←
عندك سؤال عن فلداتين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.