مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
فولتارين 25
VOLTAREN
تنتج شركة NOVARTIS PHARMA AG مستحضر فولتارين بتركيز 25 من مادة ديكلوفيناك الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي بعبوة 3 ml. المادة الفعالة ديكلوفيناك — مضاد التهاب قوي غير ستيرويدي يُستخدم لآلام الظهر والمفاصل والنقرس والآلام بعد العمليات.
- المادة الفعالة
- ديكلوفيناك
- التركيز
- 25
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 3 ml
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS PHARMA AG
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 30.70 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Parenteral use
- الباركود
- 07612797197608
- رقم التسجيل
- 1405269733
كيف يعمل فولتارين؟
يثبّط إنزيمَي الأكسدة الحلقية 1 و2 فيوقف تحويل حمض الأراكيدونيك إلى بروستاغلاندينات، وهي وسائط الالتهاب والألم والحمى. تثبيط الإنزيم الأول هو سبب أثره على بطانة المعدة والصفائح والكلى، وتثبيط الثاني هو مصدر الفائدة المضادة للالتهاب.
دواعي استعمال فولتارين
يستخدم الأطباء فولتارين لعلاج الحالات الآتية:
- آلام أسفل الظهر والانزلاق الغضروفي
- خشونة المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي
- نوبات النقرس الحادة
- الألم بعد العمليات الجراحية وخلع الأسنان
- المغص الكلوي (بالحقن)
جرعة فولتارين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ديكلوفيناك وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
50 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يومياً مع الطعام، أو 75 ملغ مرتين
الأطفال
لا يُنصح به عموماً لمن هم دون 14 سنة إلا بوصفة
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً
طريقة استخدام فولتارين (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول فولتارين في الجسم
- بداية المفعول
- 20-30 دقيقة للأقراص العادية، وأسرع للحقن
- عمر النصف
- 1-2 ساعة، لكن تركيزه في السائل المفصلي يبقى أطول
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى (65%) والصفراء (35%)
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـفولتارين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ديكلوفيناك:
أعراض شائعة
- ألم وحرقة في المعدة
- غثيان وإسهال
- دوخة
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- احتباس السوائل وتورم الساقين
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
موانع استعمال فولتارين
لا يُستخدم فولتارين في الحالات التالية:
- قرحة المعدة النشطة أو تاريخ نزيف هضمي
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
- الحمل خصوصاً الثلث الأخير
تداخلات فولتارين الدوائية
قد يتفاعل فولتارين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- الليثيوم والميثوتريكسيت: يرفع تركيزهما في الدم
- مدرات البول وأدوية الضغط: يقلل فعاليتها
- الكورتيزون: يضاعف خطر القرحة
فولتارين للحامل والمرضع
غير آمن في الثلث الأخير من الحمل، ويُتجنّب طوال الحمل ما لم تكن الفائدة تفوق الخطر بوضوح. يُفضّل تجنبه أثناء الرضاعة أو استخدامه لفترة قصيرة جداً.
تخزين فولتارين
درجة حرارة الغرفة، والجل يُحفظ بعيداً عن الحرارة.
إذا نسيت جرعة من فولتارين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل فولتارين
يشترك فولتارين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ديكلوفيناك):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فولتارين (هذه الصفحة) | 25 | محلول وريدي | NOVARTIS PHARMA AG | السعودية |
| VOTREX IM / IV | 75 mg | محلول وريدي | HIKMA ITALY SPA -- ITALY | عُمان |
| ديكلوفيراز | 75 mg | محلول وريدي | Elrazy | مصر |
| ديكلوفيناس أتكو | 75 mg | محلول وريدي | ATCO Pharma | مصر |
| ديكلوفيناس باناكس | 75 mg | محلول وريدي | Panax | مصر |
| ديكلوفيناس بس | 75 mg | محلول وريدي | P & C LABS | مصر |
| ديكلوفيناس دجب | 75 mg | محلول وريدي | DGP | مصر |
| ديكلوفيناس يد | 75 mg | محلول وريدي | ED Pharma | مصر |
| ديكلوفيناس يمان | 75 mg | محلول وريدي | El Eman Pharma | مصر |
| ديكلوفيناس يناد | 75 mg | محلول وريدي | INAD Pharma | مصر |
| ADWIFLAM | 75 mg | حقن | ADWIA, EGYPT | عُمان |
علامات توجب إيقاف فولتارين
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نزيف هضمي
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- احتباس السوائل وتورم الساقين
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
فولتارين في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـفولتارين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُتجنَّب إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، ويُستخدم بأقل جرعة وأقصر مدة في القصور المتوسط. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم ووظائف الكلى وإنزيمات الكبد وصورة الدم مع الاستخدام الممتد فوق أسبوعين، وأقرب لدى كبار السن ومرضى القلب والكلى.
الجرعة الزائدة
تظهر بالغثيان والقيء وألم البطن والدوخة، وقد تصل إلى نزيف هضمي وقصور كلوي وتشنجات. لا ترياق نوعي؛ العلاج داعم مع حماية المعدة ومراقبة الكلى.
فولتارين مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات فولتارين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
- مدرات البول وأدوية الضغط: يقلل فعاليتها
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة أو تاريخ نزيف هضمي
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- الكورتيزون: يضاعف خطر القرحة
ماذا لو نسيت جرعة فولتارين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فولتارين
هل فولتارين محلي أم مستورد؟
هل فولتارين آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ فولتارين؟
كم سعر شريط فولتارين؟
كيف أستخدم فولتارين بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديكلوفيناك ←
عندك سؤال عن فولتارين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.