مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
فولتارين 1%
voltaren
فولتارين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Novartis مادة ديكلوفيناك بتركيز 1%. تحتوي العبوة على 100 gm من جل موضعي، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ديكلوفيناك — مضاد التهاب قوي غير ستيرويدي يُستخدم لآلام الظهر والمفاصل والنقرس والآلام بعد العمليات.
- المادة الفعالة
- ديكلوفيناك
- التركيز
- 1%
- الشكل الدوائي
- جل موضعي
- العبوة
- 100 gm
- الشركة المنتجة
- Novartis
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 101 جنيهارتفع 49% عن 68 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- topical
- الباركود
- 6223013531628
أين يقع سعر فولتارين بين المتاح؟
بمقارنة 79 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فولتارين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر فولتارين
- 101 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.31 جنيه
- أعلى سعر
- 273 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 79 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو DICLORAN من إنتاج UNIQUE PHARMACEUTI CAL بسعر 0.31 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل فولتارين؟
يثبّط إنزيمَي الأكسدة الحلقية 1 و2 فيوقف تحويل حمض الأراكيدونيك إلى بروستاغلاندينات، وهي وسائط الالتهاب والألم والحمى. تثبيط الإنزيم الأول هو سبب أثره على بطانة المعدة والصفائح والكلى، وتثبيط الثاني هو مصدر الفائدة المضادة للالتهاب.
دواعي استعمال فولتارين
يُلجأ إلى فولتارين في الحالات التالية:
- آلام أسفل الظهر والانزلاق الغضروفي
- خشونة المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي
- نوبات النقرس الحادة
- الألم بعد العمليات الجراحية وخلع الأسنان
- المغص الكلوي (بالحقن)
جرعة فولتارين
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ديكلوفيناك، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
50 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يومياً مع الطعام، أو 75 ملغ مرتين
الأطفال
لا يُنصح به عموماً لمن هم دون 14 سنة إلا بوصفة
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً
طريقة استخدام فولتارين (جل موضعي)
- يُدلك الجل على الجلد السليم فقط، وتجنّب الجروح والعينين.
- لا تغطِّ المنطقة بضماد محكم إلا بتعليمات الطبيب.
مدة مفعول فولتارين في الجسم
- بداية المفعول
- 20-30 دقيقة للأقراص العادية، وأسرع للحقن
- عمر النصف
- 1-2 ساعة، لكن تركيزه في السائل المفصلي يبقى أطول
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى (65%) والصفراء (35%)
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـفولتارين
كأي دواء، قد يسبب فولتارين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ألم وحرقة في المعدة
- غثيان وإسهال
- دوخة
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- احتباس السوائل وتورم الساقين
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
موانع استعمال فولتارين
هناك حالات لا يناسبها فولتارين إطلاقاً:
- قرحة المعدة النشطة أو تاريخ نزيف هضمي
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
- الحمل خصوصاً الثلث الأخير
تداخلات فولتارين الدوائية
احذر الجمع بين فولتارين وبين ما يلي دون استشارة:
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- الليثيوم والميثوتريكسيت: يرفع تركيزهما في الدم
- مدرات البول وأدوية الضغط: يقلل فعاليتها
- الكورتيزون: يضاعف خطر القرحة
فولتارين للحامل والمرضع
غير آمن في الثلث الأخير من الحمل، ويُتجنّب طوال الحمل ما لم تكن الفائدة تفوق الخطر بوضوح. يُفضّل تجنبه أثناء الرضاعة أو استخدامه لفترة قصيرة جداً.
تخزين فولتارين
درجة حرارة الغرفة، والجل يُحفظ بعيداً عن الحرارة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـفولتارين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل فولتارين
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول فولتارين لأنها تحتوي ديكلوفيناك ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فولتارين (هذه الصفحة) | 1% | جل موضعي | Novartis | مصر |
| ALMIRAL | 1 % W/W | جل موضعي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AvoTrene EMULGEL | 1% w/w | جل موضعي | MIDDLE EAST PHARM. INDUSTRIES CO.LIMITED (AVALON PHARMA), Sa | الإمارات |
| CLOFAST | 1 % | جل موضعي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CLOFAST* | 1% w/w | جل موضعي | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, Salal | الإمارات |
| CLOFEN | 1 % W/W | جل موضعي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CLOFEN CREAMAGEL | جل موضعي | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Clofen Creamagel [Nefloc is the trade name used for export purposes] | 1% [1g / 100g] | جل موضعي | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| DICLOFEN | 1.16 % W/W | جل موضعي | GULF PHARMACY | البحرين |
| DICLOFEN CREAMAGEL | جل موضعي | UNITED PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| DICLOFEN® | 1% w/w | جل موضعي | THE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD., Jordan, Am | الإمارات |
علامات توجب إيقاف فولتارين
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نزيف هضمي
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- احتباس السوائل وتورم الساقين
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
فولتارين في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـفولتارين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُتجنَّب إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، ويُستخدم بأقل جرعة وأقصر مدة في القصور المتوسط. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم ووظائف الكلى وإنزيمات الكبد وصورة الدم مع الاستخدام الممتد فوق أسبوعين، وأقرب لدى كبار السن ومرضى القلب والكلى.
الجرعة الزائدة
تظهر بالغثيان والقيء وألم البطن والدوخة، وقد تصل إلى نزيف هضمي وقصور كلوي وتشنجات. لا ترياق نوعي؛ العلاج داعم مع حماية المعدة ومراقبة الكلى.
فولتارين مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات فولتارين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
- مدرات البول وأدوية الضغط: يقلل فعاليتها
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة أو تاريخ نزيف هضمي
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- الكورتيزون: يضاعف خطر القرحة
ماذا لو نسيت جرعة فولتارين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فولتارين
هل فولتارين محلي أم مستورد؟
ما جرعة فولتارين للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في فولتارين؟
ما بديل فولتارين؟
متى يبدأ مفعول فولتارين؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديكلوفيناك ←
عندك سؤال عن فولتارين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.