أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
فيسجو 80.40 mg/ml
Phesgo
تنتج شركة F.Hoffmann-La Roche Ltd مستحضر فيسجو بتركيز 80.40 mg/ml من مادة تراستوزوماب الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة حقن بعبوة 15 ml. المادة الفعالة تراستوزوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة غيّر مآل سرطان الثدي إيجابي HER2، ويحتاج مراقبة قلبية دورية.
- المادة الفعالة
- تراستوزوماب
- التركيز
- 80.40 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 15 ml
- الشركة المنتجة
- F.Hoffmann-La Roche Ltd
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 25814.85 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- رقم التسجيل
- 2308222531
أين يقع سعر فيسجو بين المتاح؟
بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فيسجو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فيسجو
- 25814.85 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 415.64 جنيه
- أعلى سعر
- 86370 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 17 صنف
في القائمة نفسها يأتي CANHERA (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 415.64 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: فيسجو
يجمع فيسجو مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: PERTUZUMAB. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل فيسجو؟
جسم مضاد وحيد النسيلة مؤنسن يرتبط بالنطاق الخارجي لمستقبل HER2 — وهو مستقبل عامل نمو يتضخّم تعبيره في 15-20% من سرطانات الثدي فيجعل الورم عدوانياً وسريع الانتشار. الارتباط يعمل بأربع آليات: يمنع تفعيل المستقبل وإشارات النمو، ويحفّز إدخاله إلى الخلية وتحلله، ويوقف دورة الخلية عند طور G1، ويجنّد الخلايا القاتلة الطبيعية لتهاجم الخلية الورمية (السمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة). مستقبل HER2 موجود أيضاً على خلايا عضلة القلب — وهذا يفسّر سمّيته القلبية.
دواعي استعمال فيسجو
يستخدم الأطباء فيسجو لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان الثدي إيجابي HER2 — علاج مساعد بعد الجراحة لمدة سنة
- سرطان الثدي النقيلي إيجابي HER2
- العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم
- سرطان المعدة والوصل المعدي المريئي إيجابي HER2
جرعة فيسجو
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تراستوزوماب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
جرعة تحميل 8 ملغ/كغ ثم 6 ملغ/كغ كل 3 أسابيع وريدياً، أو 600 ملغ ثابتة تحت الجلد
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
المدة المعتادة سنة كاملة في العلاج المساعد
طريقة استخدام فيسجو (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة فيسجو داخل الجسم
- بداية المفعول
- أسابيع لتقييم الاستجابة
- عمر النصف
- 28-38 يوماً — طويل جداً، ولهذا يمتد الأثر القلبي شهوراً بعد التوقف
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـفيسجو
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تراستوزوماب:
أعراض شائعة
- تفاعل التسريب: حمى وقشعريرة في أول جرعة
- إرهاق
- غثيان
- إسهال
- طفح
- ألم عضلي ومفصلي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — تحذير محاط بإطار
- سمّية رئوية والتهاب رئوي خلالي
- تفاعلات تسريب شديدة وتأقية
- تثبيط نخاعي مع الكيماوي
- ضرر جنيني ونقص السائل الأمنيوسي
موانع استعمال فيسجو
لا يُستخدم فيسجو في الحالات التالية:
- كسر قذف منخفض أو قصور قلب
- الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف
- الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و7 أشهر بعده
- الورم سلبي HER2 — لا فائدة إطلاقاً
- مرض رئوي شديد قائم
تداخلات فيسجو الدوائية
قد يتفاعل فيسجو مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع
- العلاج الإشعاعي على الصدر الأيسر: خطر قلبي مضاعف
- الباكليتاكسيل والدوسيتاكسيل: يُجمَعان معه بأمان في البروتوكولات
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
فيسجو للحامل والمرضع
ممنوع — يسبب نقص السائل الأمنيوسي ونقص تنسّج الرئة وموت الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و7 أشهر بعده.
تخزين فيسجو
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات — لا يُجمَّد ولا يُرَجّ بعنف.
إذا نسيت جرعة من فيسجو فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل فيسجو
يشترك فيسجو مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تراستوزوماب):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فيسجو (هذه الصفحة) | 80.40 mg/ml | حقن | F.Hoffmann-La Roche Ltd | السعودية |
| CANHERA | 440 MG | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| HERCEPTIN | 600 MG/5ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| Herceptin | 600 mg | حقن | F. Hoffmann-La Roche Ltd | الكويت |
| Herceptin® | 600mg/5ml | حقن | F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst | الإمارات |
| PHESGO | 600/600 MG | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| PHESGO | 1200/600 MG | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| Phesgo® | 1200 mg/600 mg/15 ml | حقن | F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst | الإمارات |
| Phesgo® | 600 mg/600 mg/10 ml | حقن | F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst | الإمارات |
| انهيرتو | 100 mg | حقن | Egyptian Pharmaceutical Trading Company | مصر |
| اوجيفري | 440 mg | حقن | Biocon | مصر |
متى توقف فيسجو وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — تحذير محاط بإطار
- سمّية رئوية والتهاب رئوي خلالي
- تفاعلات تسريب شديدة وتأقية
- تثبيط نخاعي مع الكيماوي
- ضرر جنيني ونقص السائل الأمنيوسي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
فيسجو في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـفيسجو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً — يُستقلَب كبروتين لا عبر الكلى أو الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صدى القلب أو مسح MUGA لقياس كسر القذف قبل البدء وكل 3 أشهر أثناء العلاج ثم دورياً بعده — إلزامي وغير قابل للتفاوض، وصورة دم، ومراقبة تفاعل التسريب في أول جرعة.
الجرعة الزائدة
لا خبرة واسعة؛ تُشدَّد المراقبة القلبية.
فيسجو ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات فيسجو بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- كسر قذف منخفض أو قصور قلب
- الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف
- الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع
ماذا لو نسيت جرعة فيسجو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: المدة المعتادة سنة كاملة في العلاج المساعد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فيسجو
كيف أحفظ فيسجو؟
كم سعر فيسجو؟
هل فيسجو محلي أم مستورد؟
ما جرعة فيسجو للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في فيسجو؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تراستوزوماب ←
عندك سؤال عن فيسجو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.