أدوية النقرسيُصرف بوصفة طبية
فيفوكس 40 mg
Fefox
من مستحضرات Med City Pharma المسجّلة في السعودية، يقدّم فيفوكس مادة فيبوكسوستات الفعالة بتركيز 40 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة فيبوكسوستات — خافض لحمض البوليك أقوى من الألوبورينول ولا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي الخفيف.
- المادة الفعالة
- فيبوكسوستات
- التركيز
- 40 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Med City Pharma
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 90.10 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 2406269976
سعر فيفوكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 70 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فيفوكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فيفوكس
- 90.10 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.27 جنيه
- أعلى سعر
- 177 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 70 صنف
في القائمة نفسها يأتي ZYNOSTAT (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 4.27 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل فيفوكس؟
مثبط انتقائي غير بيوريني لإنزيم أكسيداز الزانثين، فيمنع تحويل الهيبوزانثين والزانثين إلى حمض اليوريك. انتقائيته للإنزيم دون غيره من إنزيمات البيورين تميّزه عن الألوبيورينول، وطرحه الكبدي يجعله خياراً في القصور الكلوي.
دواعي استعمال فيفوكس
يوصف فيفوكس في الحالات التالية:
- **النقرس المزمن مع فرط حمض البول — خفض المستوى لمنع النوبات**
- **بديل الألوبيورينول لمن لم يحتمله أو لم يستجب له**
- **فرط حمض البول لدى مرضى القصور الكلوي الخفيف والمتوسط** حيث يصعب رفع جرعة الألوبيورينول
- **الوقاية من متلازمة انحلال الورم في بعض بروتوكولات الأورام**
جرعة فيفوكس
تختلف جرعة فيفوكس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
40 ملغ يومياً، وتُرفع إلى 80 ملغ إذا لم يبلغ الهدف بعد أسبوعين
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
120 ملغ يومياً
طريقة استخدام فيفوكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة فيفوكس داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض حمض اليوريك خلال أسبوعين
- عمر النصف
- 5-8 ساعات
- طريقة الإخراج
- **يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء والبول — لا يعتمد على الكلى**
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـفيفوكس
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- نوبة نقرس في بداية العلاج
- غثيان
- طفح جلدي
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة الوفيات القلبية لدى مرضى القلب مقارنة بالألوبورينول
- طفح جلدي شديد
- التهاب كبدي
موانع استعمال فيفوكس
تجنّب فيفوكس تماماً في الحالات الآتية:
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب (يُفضّل الألوبورينول)
- أثناء نوبة النقرس الحادة
- الجمع مع الأزاثيوبرين
تداخلات فيفوكس الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على فيفوكس، وأهمها:
- **الأزاثيوبرين والميركابتوبيورين: منع مطلق — الفيبوكسوستات يمنع تكسيرهما فيتراكمان ويسببان كبتاً نخاعياً قاتلاً**
- **الثيوفيللين: قد يرتفع مستواه**
- **مثبطات المناعة بعد الزراعة: تحتاج مراقبة**
- **الأسبرين بجرعة صغيرة: يرفع حمض البول قليلاً لكنه لا يُوقَف لأن فائدته القلبية أهم**
فيفوكس للحامل والمرضع
لا توجد بيانات كافية، ولا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة.
تخزين فيفوكس
درجة حرارة الغرفة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة فيفوكس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل فيفوكس
إذا لم يتوفر فيفوكس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فيفوكس (هذه الصفحة) | 40 mg | أقراص | Med City Pharma | السعودية |
| ADENURIC | 80 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AGOUT | 40 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| AGOUT | 80 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| Adenuric® | 120 mg/tablet | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| Adenuric® | 80 mg/tablet | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| Agout® | 40 mg/tablet | أقراص | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORA | الإمارات |
| Agout® | 80 mg/tablet | أقراص | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORA | الإمارات |
| DOLURIC | 80 mg/tablet | أقراص | Meditop Pharmaceutical Ltd, Hungary, Pilisborosjeno | الإمارات |
| DONIFOXATE | 80 mg/Tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DONIFOXATE | 80 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
متى توقف فيفوكس وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- زيادة الوفيات القلبية لدى مرضى القلب مقارنة بالألوبورينول
- طفح جلدي شديد
- التهاب كبدي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
فيفوكس والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـفيفوكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي الخفيف والمتوسط — ميزته الأساسية**. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
حمض اليوريك بعد أسبوعين، ووظائف الكبد دورياً، **وتقييم خطر القلب — تحذير بزيادة الوفيات القلبية مقارنة بالألوبيورينول**.
الجرعة الزائدة
لا خبرة واسعة؛ العلاج داعم.
فيفوكس ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات فيفوكس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- التهاب كبدي
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب (يُفضّل الألوبورينول)
- **الأسبرين بجرعة صغيرة: يرفع حمض البول قليلاً لكنه لا يُوقَف لأن فائدته القلبية أهم**
- زيادة الوفيات القلبية لدى مرضى القلب مقارنة بالألوبورينول
ماذا لو نسيت جرعة فيفوكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 120 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فيفوكس
هل فيفوكس يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول فيفوكس؟
كيف أستخدم فيفوكس بشكل صحيح؟
هل فيفوكس آمن للأطفال؟
هل فيفوكس محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الكلية الأمريكية لطب الروماتيزم — إرشادات النقرس
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيبوكسوستات ←
عندك سؤال عن فيفوكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.