أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
فينكليكستا 10,50,100 mg
venclexta
يحتوي فينكليكستا على فينيتوكلاكس بتركيز 10,50,100 mg، وهو من إنتاج Abbvie Ltd ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة فينيتوكلاكس — مثبّط لبروتين BCL-2 المضادّ للموت الخلوي، لابيضاض الدم اللمفاوي المزمن والنخاعي الحادّ.
- المادة الفعالة
- فينيتوكلاكس
- التركيز
- 10,50,100 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Abbvie Ltd
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 23323 جنيهارتفع 47% عن 15900 جنيه
- سعر الشريط
- 7774.33 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر فينكليكستا بين المتاح؟
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فينكليكستا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فينكليكستا
- 23323 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 44.67 جنيه
- أعلى سعر
- 116593 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
الأقل سعراً حالياً هو VENCLEXTA من WAEL PHARMACY بسعر 44.67 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل فينكليكستا؟
مثبّط انتقائي لبروتين BCL-2، وهو بروتين يمنع «الموت الخلوي المبرمج» (الاستماتة). الخلايا السرطانية في ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن (CLL) وبعض النخاعي الحادّ (AML) تفرط في إنتاج BCL-2، مما يجعلها «خالدة» تقاوم الموت الطبيعي رغم تراكم الأضرار. يرتبط فينيتوكلاكس بـBCL-2 ويعطّله، فيحرّر البروتينات المحفّزة للموت الخلوي، فتموت الخلية السرطانية عبر مسار الاستماتة الطبيعي (إعادة تفعيل الموت المبرمج). بذلك يقتل الخلايا اللوكيميّة بآلية مختلفة عن الكيماوي التقليدي. يُستخدم في CLL (غالباً مع ريتوكسيماب أو أوبينوتوزوماب) وفي AML لكبار السن (مع دواء ناقص الميثلة). أخطر مخاوفه المميّزة «متلازمة انحلال الورم» السريعة (لأنه يقتل خلايا كثيرة بسرعة) — فيُبدأ بجدول تصعيد بطيء مع ترطيب وأدوية وقائية — إضافةً إلى كبت النخاع (نقص العدلات) والعدوى.
دواعي استعمال فينكليكستا
الاستخدامات المعتمدة لـفينكليكستا هي:
- ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن (CLL) واللمفوما اللمفاوية الصغيرة (مع جسم مضاد)
- ابيضاض الدم النخاعي الحادّ (AML) لغير المؤهّلين للكيماوي المكثّف (مع ناقص ميثلة)
- بعد علاجات سابقة أو كخطّ أول حسب الحالة
جرعة فينكليكستا
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فينيتوكلاكس في فينكليكستا:
البالغون
جدول تصعيد أسبوعي متدرّج (لتفادي انحلال الورم) ثم جرعة صيانة يومية، مع الطعام
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والتصعيد
طريقة استخدام فينكليكستا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
فينكليكستا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خفض الخلايا السرطانية خلال أيام
- عمر النصف
- نحو 26 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـفينكليكستا
معظم من يتناولون فينكليكستا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- نقص العدلات وفقر دم
- إسهال وغثيان
- تعب
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي
- نقص الفوسفات/البوتاسيوم (أثناء التصعيد)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة انحلال الورم (اختلال كهارل، فشل كلوي، اضطراب نظم — خطيرة، خاصة البداية)
- نقص عدلات شديد وعدوى مهدّدة للحياة
- كبت نخاع شديد
- التهاب رئوي
موانع استعمال فينكليكستا
يُمنع تناول فينكليكستا إذا كنت تعاني من:
- الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية أثناء التصعيد (تزيد التركيز وخطر انحلال الورم — يُتجنّب)
- الجفاف أو ارتفاع الكهارل قبل البدء
- العدوى النشطة الشديدة
- الحمل والإرضاع
تداخلات فينكليكستا الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فينيتوكلاكس:
- مثبّطات CYP3A4 القوية (كيتوكونازول، بعض المضادات): ترفع تركيزه بشدّة (تُتجنّب أو تُخفَّض الجرعة)
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تخفض فعاليته
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
- الوارفارين: قد يتغيّر أثره
فينكليكستا للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين فينكليكستا
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ويُؤخذ مع الطعام.
احفظ فينكليكستا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل فينكليكستا
بدائل فينكليكستا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فينكليكستا (هذه الصفحة) | 10,50,100 mg | أقراص | Abbvie Ltd | مصر |
| VENCLEXTA | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VENCLEXTA | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VENCLEXTA | 10/50/100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VENCLEXTA™ | 10 mg/tablet | أقراص | ABBVIE INC.., United States of America, North Chicago | الإمارات |
| VENCLEXTA™ | 10 mg, 50 mg, 100 mg (Starter Pack) | أقراص | ABBVIE INC.., United States of America, North Chicago | الإمارات |
| VENCLEXTA™ | 100 mg/tablet | أقراص | ABBVIE INC.., United States of America, North Chicago | الإمارات |
| فينكليكستا | 100 mg | أقراص | Abbvie Ltd | مصر |
متى يصبح أثر فينكليكستا حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- متلازمة انحلال الورم (اختلال كهارل، فشل كلوي، اضطراب نظم — خطيرة، خاصة البداية)
- نقص عدلات شديد وعدوى مهدّدة للحياة
- كبت نخاع شديد
- التهاب رئوي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـفينكليكستا
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـفينكليكستا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي (تُخفَّض في الشديد) لأنه يُستقلَب كبدياً. ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي (خطر انحلال ورم أعلى مع تدهور الكلى)، وتُراقَب صورة الدم ووظائف الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
متلازمة انحلال الورم (البوتاسيوم والفوسفات وحمض اليوريك والكالسيوم ووظائف الكلى — خاصة أثناء التصعيد)، وصورة الدم (نقص العدلات)، والعدوى، والترطيب، والاستجابة، والتداخلات (مثبّطات CYP3A4).
الجرعة الزائدة
تفاقم انحلال الورم وكبت النخاع. يُدار بالدعم المكثّف والإماهة وتصحيح الكهارل.
فينكليكستا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء فينكليكستا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- متلازمة انحلال الورم (اختلال كهارل، فشل كلوي، اضطراب نظم — خطيرة، خاصة البداية)
مرضى القلب والضغط
- متلازمة انحلال الورم (اختلال كهارل، فشل كلوي، اضطراب نظم — خطيرة، خاصة البداية)
ماذا لو نسيت جرعة فينكليكستا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والتصعيد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فينكليكستا
كم سعر فينكليكستا؟
كيف أحفظ فينكليكستا؟
هل فينكليكستا آمن للأطفال؟
هل فينكليكستا محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في فينكليكستا؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فينيتوكلاكس ←
عندك سؤال عن فينكليكستا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.