كادسيلا 160 mg

كيف يعمل كادسيلا؟

**جسم مضاد وحيد النسيلة مؤنسن** يرتبط بالنطاق الخارجي لمستقبل **HER2** — وهو مستقبل عامل نمو **يتضخّم تعبيره في 15-20% من سرطانات الثدي فيجعل الورم عدوانياً وسريع الانتشار**. الارتباط يعمل بأربع آليات: **يمنع تفعيل المستقبل وإشارات النمو**، **ويحفّز إدخاله إلى الخلية وتحلله**، **ويوقف دورة الخلية عند طور G1**، **ويجنّد الخلايا القاتلة الطبيعية لتهاجم الخلية الورمية (السمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة)**. **مستقبل HER2 موجود أيضاً على خلايا عضلة القلب** — وهذا يفسّر سمّيته القلبية.

دواعي استعمال كادسيلا

يُلجأ إلى كادسيلا في الحالات التالية:

• **سرطان الثدي إيجابي HER2 — علاج مساعد بعد الجراحة لمدة سنة**
• **سرطان الثدي النقيلي إيجابي HER2**
• العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم
• **سرطان المعدة والوصل المعدي المريئي إيجابي HER2**

جرعة كادسيلا

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تراستوزوماب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام كادسيلا (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

كادسيلا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

أسابيع لتقييم الاستجابة

عمر النصف

**28-38 يوماً — طويل جداً، ولهذا يمتد الأثر القلبي شهوراً بعد التوقف**

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبروتين

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكادسيلا

كأي دواء، قد يسبب كادسيلا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال كادسيلا

هناك حالات لا يناسبها كادسيلا إطلاقاً:

• **كسر قذف منخفض أو قصور قلب**
• **الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف**
• **الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و7 أشهر بعده**
• الورم سلبي HER2 — لا فائدة إطلاقاً
• مرض رئوي شديد قائم

تداخلات كادسيلا الدوائية

احذر الجمع بين كادسيلا وبين ما يلي دون استشارة:

• **الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع**
• **العلاج الإشعاعي على الصدر الأيسر: خطر قلبي مضاعف**
• الباكليتاكسيل والدوسيتاكسيل: يُجمَعان معه بأمان في البروتوكولات
• **اللقاحات الحية: تُتجنّب**

كادسيلا للحامل والمرضع

**ممنوع** — يسبب نقص السائل الأمنيوسي ونقص تنسّج الرئة وموت الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و7 أشهر بعده**.

تخزين كادسيلا

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات — لا يُجمَّد ولا يُرَجّ بعنف**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـكادسيلا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل كادسيلا

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كادسيلا لأنها تحتوي تراستوزوماب ذاتها:

كادسيلا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كادسيلا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة كادسيلا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن كادسيلا