أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كارفالون 50 mg
Carfalone Tablets
يحتوي كارفالون على إبليرينون بتركيز 50 mg، وهو من إنتاج Marcyrl ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة إبليرينون — مضاد ألدوستيرون انتقائي يحسّن البقاء بعد الجلطة القلبية، ولا يسبب التثدي كالسبيرونولاكتون.
أين يقع سعر كارفالون بين المتاح؟
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارفالون يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كارفالون
- 198 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 15.39 جنيه
- أعلى سعر
- 297 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
الأقل سعراً حالياً هو EPSARA من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 15.39 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كارفالون؟
مضاد انتقائي لمستقبل القشرانيات المعدنية يحصر ارتباط الألدوستيرون به. الألدوستيرون لا يحبس الصوديوم والماء فحسب، بل يحفّز التليف في عضلة القلب والأوعية وإعادة التشكّل الضار بعد الاحتشاء — وحصره يوقف ذلك. انتقائيته العالية عن مستقبلات الأندروجين والبروجستيرون تعني غياب التثدي واضطراب الدورة التي تحدث مع السبيرونولاكتون.
دواعي استعمال كارفالون
الاستخدامات المعتمدة لـكارفالون هي:
- تحسين البقاء بعد احتشاء عضلة القلب مع ضعف الكسر القذفي
- قصور القلب المزمن مع ضعف الكسر القذفي
- ارتفاع ضغط الدم
- فرط الألدوستيرون الأولي
جرعة كارفالون
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إبليرينون في كارفالون:
البالغون
يبدأ بـ 25 ملغ يومياً ويُرفع إلى 50 ملغ خلال 4 أسابيع
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
50 ملغ يومياً في قصور القلب، و100 ملغ في الضغط
طريقة استخدام كارفالون (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كارفالون: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- الأثر على الضغط خلال أسبوعين، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 4-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكارفالون
معظم من يتناولون كارفالون لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- دوخة
- إسهال
- ارتفاع الكرياتينين
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- قصور كلوي حاد
- هبوط ضغط شديد
- انخفاض الصوديوم
موانع استعمال كارفالون
يُمنع تناول كارفالون إذا كنت تعاني من:
- ارتفاع البوتاسيوم فوق 5.5
- الترشيح الكبيبي أقل من 30
- الجمع مع مكملات البوتاسيوم أو مدرات حافظة له
- الجمع مع مثبطات CYP3A4 القوية — ممنوع
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
تداخلات كارفالون الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إبليرينون:
- الكيتوكونازول والإيتراكونازول والريتونافير والكلاريثروميسين: ممنوع الجمع — ترفع تركيزه أضعافاً
- مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين: خطر ارتفاع بوتاسيوم مضاعف
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع البوتاسيوم
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- بدائل الملح المحتوية على بوتاسيوم: تُتجنّب تماماً
كارفالون للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ البيانات محدودة.
تخزين كارفالون
درجة حرارة الغرفة.
احفظ كارفالون بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كارفالون
بدائل كارفالون المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كارفالون (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Marcyrl | مصر |
| EPSARA | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EPSARA | 25 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Elerax® | 25 mg/ Tablet | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD., Jordan, Am | الإمارات |
| Elerax® | 50 mg/ Tablet | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD., Jordan, Am | الإمارات |
| Inspra | 25 mg | أقراص | Pfizer Inc | الكويت |
| Inspra | 50 mg | أقراص | Pfizer Inc | الكويت |
| ألدوسبيرا | 25 mg | أقراص | SAJA | مصر |
| ألدوسبيرا | 50 mg | أقراص | SAJA | مصر |
| ألدوستات أقراص | 50 mg | أقراص | Advocure Pharma | مصر |
| إبنون | 50 mg | أقراص | MSN LABORATORIES PRIVATE LIMITED | السعودية |
متى يصبح أثر كارفالون حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- قصور كلوي حاد
- هبوط ضغط شديد
- انخفاض الصوديوم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع كارفالون؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكارفالون
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح أقل من 30 (أو 50 في دواعي الضغط). لا يحتاج تعديلاً كبدياً في القصور الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد أسبوع ثم بعد شهر ثم كل 3 أشهر** — أهم متابعة معه، وضغط الدم دورياً.
الجرعة الزائدة
ارتفاع البوتاسيوم وهبوط ضغط. يُعالَج بالكالسيوم والإنسولين والجلوكوز وراتنجات ربط البوتاسيوم؛ يُزال بالغسيل الكلوي.
كارفالون: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كارفالون. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- قصور كلوي حاد
مرضى القلب والضغط
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- هبوط ضغط شديد
مرضى السكري
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
ماذا لو نسيت جرعة كارفالون أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ يومياً في قصور القلب، و100 ملغ في الضغط
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كارفالون
كم سعر كارفالون؟
ما بديل كارفالون؟
هل كارفالون يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين كارفالون والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في كارفالون؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إبليرينون ←
عندك سؤال عن كارفالون؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.