كافينيزير

كيف يعمل كافينيزير؟

منبّه للجهاز العصبي المركزي من فئة الميثيل زانثين، يعمل أساساً بحصر مستقبلات الأدينوزين المثبّطة للتنفّس في الدماغ. بحصر الأدينوزين ينشّط مركز التنفّس في جذع الدماغ ويزيد حساسيته لثاني أكسيد الكربون، ويقوّي انقباض الحجاب الحاجز، ويرفع معدّل التهوية، فيقلّل نوبات توقّف التنفّس (انقطاع النفس الخداجي) التي تصيب الرضّع المبتسرين لعدم نضج مركز التنفّس لديهم. صيغة السيترات تحسّن ذوبانه وتحمّله. يتميّز لدى الخُدّج بنافذة أمان أوسع وعمر نصف طويل جداً يتيح جرعة يومية واحدة ومراقبة أبسط من البدائل. يُستقلَب ببطء شديد لدى الخُدّج لعدم نضج الكبد فيتراكم، لذا تُراقَب علامات الجرعة الزائدة.

دواعي استعمال كافينيزير

يُلجأ إلى كافينيزير في الحالات التالية:

• توقّف التنفّس (انقطاع النفس) الأوّلي لدى الأطفال الخُدّج
• تسهيل فطام الرضيع الخديج من التنفّس الصناعي
• تقليل خطر خلل التنسّج القصبي الرئوي لدى الخُدّج (فائدة إضافية)

جرعة كافينيزير

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سيترات الكافيين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام كافينيزير (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة كافينيزير داخل الجسم

بداية المفعول

يبدأ تقليل نوبات التوقّف خلال ساعات إلى أيام

عمر النصف

طويل جداً لدى الخُدّج (نحو 3-4 أيام) يتيح جرعة يومية

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً ببطء لدى الخُدّج ويُطرح بالكلى (كثير منه دون تغيّر لديهم)

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكافينيزير

كأي دواء، قد يسبب كافينيزير آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال كافينيزير

هناك حالات لا يناسبها كافينيزير إطلاقاً:

• الجرعة الزائدة أو عدم مراقبة التراكم لدى الخُدّج
• اضطراب نظم قلبي غير مضبوط
• استخدامه بلا إشراف حديثي الولادة
• الجمع مع منبّهات أخرى دون داعٍ

تداخلات كافينيزير الدوائية

احذر الجمع بين كافينيزير وبين ما يلي دون استشارة:

• مثبّطات ومحفّزات إنزيمات الكبد (كالسيميتيدين والفينوباربيتال): تغيّر مستواه
• الأدوية الأخرى المطروحة كلوياً لدى الخديج: تُراقَب
• الثيوفيلين (ميثيل زانثين آخر): لا يُجمَع (أثر متراكم)
• قد يزيد فقد السوائل مع المدرّات

كافينيزير للحامل والمرضع

لا ينطبق كعلاج للحامل؛ هو دواء للرضيع الخديج بعد الولادة. (الكافيين الغذائي المفرط في الحمل مسألة منفصلة).

تخزين كافينيزير

حرارة الغرفة حسب النشرة بعيداً عن الضوء، ويُتعامَل معه في وحدة حديثي الولادة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـكافينيزير ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل كافينيزير

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كافينيزير لأنها تحتوي سيترات الكافيين ذاتها:

كافينيزير ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة كافينيزير إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة كافينيزير أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن كافينيزير