أدوية نسائيةيُصرف بوصفة طبية
كرينون 8%
crinone
من مستحضرات Merck Sharp & Dohme المسجّلة في مصر، يقدّم كرينون مادة بروجستيرون الفعالة بتركيز 8% في صورة جل موضعي، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة بروجستيرون — هرمون الحمل الطبيعي، يُستخدم لدعم البطانة والحمل المبكر وتنظيم الدورة وعلاج سن اليأس.
- المادة الفعالة
- بروجستيرون
- التركيز
- 8%
- الشكل الدوائي
- جل موضعي
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Merck Sharp & Dohme
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 330.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- topical
كيف يعمل كرينون؟
يرتبط بمستقبلات البروجستيرون في بطانة الرحم فيحوّلها من الطور التكاثري إلى الطور الإفرازي المهيّأ للانغراس، ويثبّط تكاثرها المفرط تحت تأثير الإستروجين. يقلل أيضاً انقباضات عضلة الرحم ويثبّت عنق الرحم. صورته الميكرونية الطبيعية تُستقلَب إلى الوبريجنانولون الذي يعمل على مستقبلات GABA فيسبب النعاس — وهو أثر مقصود عند تناوله ليلاً.
دواعي استعمال كرينون
يوصف كرينون في الحالات التالية:
- دعم الطور الأصفري في علاج العقم والحقن المجهري
- الوقاية من فرط تنسج بطانة الرحم مع علاج الإستروجين
- انقطاع الطمث الثانوي واضطرابات الدورة
- الوقاية من الولادة المبكرة لدى قصر عنق الرحم (الشكل المهبلي)
- النزف الرحمي غير الطبيعي
جرعة كرينون
تختلف جرعة كرينون من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
200 ملغ ليلاً 12 يوماً في الدورة، أو 200-600 ملغ مهبلياً لدعم الحمل
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
حسب الدواعي وقرار طبيب النساء
طريقة استخدام كرينون (جل موضعي)
- يُدلك الجل على الجلد السليم فقط، وتجنّب الجروح والعينين.
- لا تغطِّ المنطقة بضماد محكم إلا بتعليمات الطبيب.
رحلة كرينون داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحويل البطانة خلال أيام؛ الأثر المهدئ خلال ساعة من الجرعة الفموية
- عمر النصف
- قصير جداً فموياً (ساعات) لأن الكبد يكسّره بكثافة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكرينون
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- نعاس ودوخة (مقصودان مع الجرعة الليلية)
- شد وألم الثدي
- انتفاخ
- تغيّر المزاج
- إفراز مهبلي مع الشكل الموضعي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- جلطات وريدية وانصمام رئوي (مع الإستروجين) — تحذير محاط بإطار
- زيادة خطر سرطان الثدي مع العلاج الهرموني الممتد — تحذير محاط بإطار
- احتمال الخرف لدى من تجاوزن 65 — تحذير محاط بإطار
- يرقان ركودي
- اكتئاب شديد
موانع استعمال كرينون
تجنّب كرينون تماماً في الحالات الآتية:
- النزف المهبلي غير المشخّص
- سرطان الثدي أو الأعضاء التناسلية المعروف أو المشتبه
- الجلطات الوريدية النشطة أو تاريخها
- مرض الكبد النشط
- الحساسية لفول السوداني (بعض المستحضرات بزيت الفول السوداني)
تداخلات كرينون الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كرينون، وأهمها:
- الريفامبيسين والكاربامازيبين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تقلل فعاليته
- الكيتوكونازول: يرفع تركيزه
- الكحول والمهدئات: نعاس متراكم
- السيكلوسبورين: قد يرتفع تركيزه
كرينون للحامل والمرضع
يُستخدم لدعم الحمل المبكر وفي أطفال الأنابيب بقرار طبيب النساء، وهو من الاستخدامات الشائعة والمعتمدة. الشكل المهبلي مفضّل لأنه يصل الرحم مباشرة.
تخزين كرينون
درجة حرارة الغرفة، والحقن الزيتية بعيداً عن التجميد.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كرينون قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كرينون
إذا لم يتوفر كرينون في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كرينون (هذه الصفحة) | 8% | جل موضعي | Merck Sharp & Dohme | مصر |
| SEIDISTERONE | 10 mg/g gel | جل موضعي | SEID S.A, Spain, Llica de Vall | الإمارات |
| BIOGEST | 200mg/ Pessary | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| BIOGEST | 400mg/ Pessary | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| BIOGEST | 100 MG/2ML | حقن | GREEN PHARMACY W.L.L | البحرين |
| CRINONE | 8 % | لبوس مهبلي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CYCLOGEST | 200 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| CYCLOGEST | 400 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Cyclogest ® | 200mg / Pessary | أقراص | Accord UK LIMITED, United Kingdom, Barnstaple | الإمارات |
| Cyclogest ® | 400mg / Pessary | أقراص | Accord UK LIMITED, United Kingdom, Barnstaple | الإمارات |
| Depo - Provera ™ | 150mg/ml | حقن | PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands | الإمارات |
متى توقف كرينون وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- جلطات وريدية وانصمام رئوي (مع الإستروجين) — تحذير محاط بإطار
- زيادة خطر سرطان الثدي مع العلاج الهرموني الممتد — تحذير محاط بإطار
- احتمال الخرف لدى من تجاوزن 65 — تحذير محاط بإطار
- يرقان ركودي
- اكتئاب شديد
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
كرينون في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكرينون
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. ممنوع في القصور الكبدي الشديد أو مرض الكبد النشط لأن استقلابه كبدي كامل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
متابعة نمط النزف والأعراض، وضغط الدم، وفحص الثدي دورياً مع العلاج الهرموني الممتد، وتقييم أعراض الجلطات.
الجرعة الزائدة
نعاس شديد ودوخة وغثيان. العلاج داعم؛ الأعراض تزول بانقضاء الدواء.
كرينون ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة كرينون إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط
ماذا لو نسيت جرعة كرينون أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الدواعي وقرار طبيب النساء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كرينون
ما بديل كرينون؟
هل كرينون آمن أثناء الحمل؟
هل كرينون آمن للأطفال؟
ما الفرق بين كرينون والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة كرينون للبالغين؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بروجستيرون ←
عندك سؤال عن كرينون؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.