مضادات الفطرياتيُصرف بدون وصفة
كلارازول 2
CLARAZOLE
كلارازول هو الاسم التجاري الذي تطرح به MEDPHARMA PHARMACEUTICAL & CHEMICAL INDUSTRIES مادة كيتوكونازول بتركيز 2. تحتوي العبوة على 30 g من كريم، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة كيتوكونازول — مضاد فطريات أزولي يُستخدم اليوم موضعياً للقشرة والفطريات الجلدية، وأقراصه محدودة جداً لخطرها الكبدي.
- المادة الفعالة
- كيتوكونازول
- التركيز
- 2
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 30 g
- الشركة المنتجة
- MEDPHARMA PHARMACEUTICAL & CHEMICAL INDUSTRIES
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 13.15 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Topical
- الباركود
- 06291100781454
- رقم التسجيل
- 41-490-08
مقارنة سعرية: كلارازول والبدائل
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كلارازول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كلارازول
- 13.15 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.29 جنيه
- أعلى سعر
- 48 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: CLARAZOLE من ALHAMAR TRADING STORES W.L.L COMPANY بـ1.29 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كلارازول؟
يثبّط إنزيم 14-ألفا ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في الفطر، فيوقف تحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول — المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتسرب محتويات الخلية فتموت. تثبيطه لإنزيمات P450 البشرية أيضاً هو مصدر تداخلاته الكثيرة وسمّيته الكبدية عند تناوله فموياً.
دواعي استعمال كلارازول
يُلجأ إلى كلارازول في الحالات التالية:
- قشرة الرأس والتهاب الجلد الدهني (الشامبو)
- النخالية المبرقشة
- سعفة الجسم والفخذ والقدم
- المبيضات الجلدية
- متلازمة كوشينغ (الأقراص، استخدام متخصص)
جرعة كلارازول
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كيتوكونازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
الشامبو مرتين أسبوعياً لأربعة أسابيع، والكريم مرة يومياً لأسبوعين إلى ستة
الأطفال
الاستخدام الموضعي بحذر وبقرار طبي
الحد الأقصى
الأقراص لا تُستخدم إلا لدواعٍ متخصصة وبإشراف صارم
طريقة استخدام كلارازول (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
متى يبدأ كلارازول ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن القشرة خلال أسبوعين، والفطريات الجلدية خلال 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 8 ساعات فموياً؛ الامتصاص الموضعي ضئيل جداً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكلارازول
كأي دواء، قد يسبب كلارازول آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- حرقة أو تهيّج موضعي
- جفاف الشعر أو تغيّر ملمسه
- حكة
- احمرار
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تلف كبدي شديد وفشل كبدي (الأقراص)
- إطالة فترة QT واضطراب نظم (الأقراص)
- قصور الغدة الكظرية (الأقراص)
- تفاعلات تحسسية شديدة
موانع استعمال كلارازول
هناك حالات لا يناسبها كلارازول إطلاقاً:
- الأقراص: أمراض الكبد النشطة — ممنوعة
- الأقراص: الجمع مع أدوية تطيل فترة QT
- الحساسية للأزولات
- استخدام الشامبو على فروة مجروحة أو ملتهبة بشدة
تداخلات كلارازول الدوائية
احذر الجمع بين كلارازول وبين ما يلي دون استشارة:
- الأقراص فقط: قائمة ممنوعة طويلة تشمل السيسابرايد والكينيدين وبعض الستاتينات والإرغوت
- الأقراص: ترفع تركيز الوارفارين والسيكلوسبورين ومضادات الحموضة تقلل امتصاصها
- الشكل الموضعي: لا تداخلات جهازية تُذكر
كلارازول للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي مقبول عند الحاجة أثناء الحمل والرضاعة، والأقراص تُتجنّب تماماً.
تخزين كلارازول
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكلارازول ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كلارازول
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كلارازول لأنها تحتوي كيتوكونازول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلارازول (هذه الصفحة) | 2 | كريم | MEDPHARMA PHARMACEUTICAL & CHEMICAL INDUSTRIES | السعودية |
| CLARAZOLE | 2 % | كريم | ALHAMAR TRADING STORES W.L.L COMPANY | البحرين |
| CLARAZOLE ® | 2% w/w [20mg/g] | كريم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| KETOZOLE | 2% | كريم | Encube Ethicals Pvt ltd, India, Ponda | الإمارات |
| Kenazole ® | 2% | كريم | PHARMA INTERNATIONAL CO., Jordan, Amman | الإمارات |
| NIZORAL | 20 MG/G | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Nizoral | 2mg / 1g | كريم | STADA ARZNEIMITTEL AG, Germany, Bad Vilbel | الإمارات |
| Nizoral | كريم | Janssen Pharmaceutica N.V | الكويت | |
| زاكان | 2% | كريم | Sigma | مصر |
| كونازول | 2% | كريم | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| كيورازول كريم | 2% | كريم | Eva Pharma | مصر |
كلارازول: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تلف كبدي شديد وفشل كبدي (الأقراص)
- إطالة فترة QT واضطراب نظم (الأقراص)
- قصور الغدة الكظرية (الأقراص)
- تفاعلات تحسسية شديدة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
كلارازول والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكلارازول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
الشكل الموضعي لا يحتاج تعديلاً. الأقراص ممنوعة تماماً في أمراض الكبد النشطة، وتحتاج مراقبة كبدية مكثفة حتى لدى الأصحاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الاستخدام الموضعي لا يحتاج تحاليل. الأقراص تستدعي إنزيمات كبد قبل البدء وأسبوعياً في الشهر الأول ثم شهرياً، وتخطيط قلب لرصد إطالة فترة QT.
الجرعة الزائدة
الابتلاع العرضي للشامبو أو الكريم يسبب اضطراباً هضمياً فقط. الجرعة الفموية الزائدة تُعالَج داعماً مع مراقبة الكبد والقلب.
ماذا يعني كلارازول لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كلارازول. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- الأقراص: أمراض الكبد النشطة — ممنوعة
- تلف كبدي شديد وفشل كبدي (الأقراص)
مرضى القلب والضغط
- إطالة فترة QT واضطراب نظم (الأقراص)
ماذا لو نسيت جرعة كلارازول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: الأقراص لا تُستخدم إلا لدواعٍ متخصصة وبإشراف صارم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلارازول
ما جرعة كلارازول للبالغين؟
ما الفرق بين كلارازول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط كلارازول؟
كيف أستخدم كلارازول بشكل صحيح؟
هل كلارازول محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كيتوكونازول ←
عندك سؤال عن كلارازول؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.