أدوية نسائيةيُصرف بوصفة طبية
كلوميفرت 50 mg
Clomifert Tablets
كلوميفرت مستحضر دوائي تنتجه MISR في مصر، ومادته الفعالة كلوميفين بتركيز 50 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة كلوميفين — منشّط للإباضة يُحفّز المبيض عبر مضادّته للإستروجين في الدماغ، أول خط لعلاج ضعف الإباضة.
مقارنة سعرية: كلوميفرت والبدائل
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كلوميفرت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كلوميفرت
- 8.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.27 جنيه
- أعلى سعر
- 70 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
في القائمة نفسها يأتي Clomiphene (The Arab Drug Company) بأقل سعر: 1.270 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كلوميفرت؟
**معدّل انتقائي لمستقبلات الإستروجين، يرتبط بها في منطقة تحت المهاد ويحجب تأثير الإستروجين المثبِّط عليها**. فيخدع الدماغ بأن الإستروجين منخفض، **فيزيد إفراز الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH) ومن ثمّ FSH وLH من الغدة النخامية**. هذا الارتفاع يحفّز نضج الجُريبات في المبيض ويطلق الإباضة. يُعطى أياماً محدّدة من الدورة، وأثره غير المرغوب على مستقبلات الإستروجين في عنق الرحم وبطانته أحياناً يقلّل مخاط عنق الرحم وسُمك البطانة، وهذا يفسّر أن الإباضة قد تحدث دون حمل.
دواعي استعمال كلوميفرت
تشمل دواعي استعمال كلوميفرت ما يلي:
- ضعف أو غياب الإباضة (كمتلازمة تكيّس المبايض)
- تحفيز الإباضة ضمن خطط الخصوبة والتلقيح داخل الرحم
- قصور الغدد التناسلية لدى الرجال (استخدام إضافي)
- اختبار احتياطي المبيض (استخدام تشخيصي)
جرعة كلوميفرت
يحدد الطبيب جرعة كلوميفرت حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
50 ملغ يومياً 5 أيام تبدأ اليوم 2-5 من الدورة، وتُرفَع تدريجياً عند الحاجة
الأطفال
لا ينطبق؛ لا يُستخدم قبل البلوغ
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً، ولا يُنصح بتجاوز 6 دورات علاجية
طريقة استخدام كلوميفرت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة كلوميفرت داخل الجسم
- بداية المفعول
- الإباضة عادةً بعد 5-10 أيام من آخر قرص في الدورة
- عمر النصف
- نحو 5-7 أيام لبعض مكوّناته
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبراز أساساً وجزء بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكلوميفرت
قد ترافق استخدام كلوميفرت بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- هبّات حرارة
- انتفاخ وألم أسفل البطن
- تقلّب مزاج
- غثيان
- ألم أو تكيّس مبيضي عابر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط تنبيه المبيض (تضخّم وألم وتجمّع سوائل)
- حمل متعدّد (توأم فأكثر)
- اضطراب بصري (رؤية ومضات أو تشوّش)
- تكيّسات مبيضية كبيرة
- خطر نظري لتحفيز بطانة الرحم مع الإفراط
موانع استعمال كلوميفرت
قبل تناول كلوميفرت تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل القائم
- نزيف مهبلي غير مشخّص
- تكيّس مبيضي غير مرتبط بالتكيّس المتعدّد
- مرض الكبد النشط
- ورم في الغدة النخامية
تداخلات كلوميفرت الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كلوميفرت، فهذه أبرز التداخلات:
- منشّطات الإباضة الحقنية (غونادوتروبين): خطر فرط تنبيه وحمل متعدّد متراكم
- الأدوية المؤثّرة على الإستروجين: قد تعدّل الاستجابة
- أوستيوجينون/مكمّلات هرمونية: تداخل نظري
- لا تداخلات دوائية واسعة موثّقة
كلوميفرت للحامل والمرضع
لا يُؤخذ أثناء الحمل ويُوقَف فور تأكيده — فوظيفته تحفيز الإباضة قبل الحمل لا بعده، ولا فائدة منه بعد حدوثه. يُستبعَد الحمل قبل كل دورة علاجية جديدة.
تخزين كلوميفرت
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
لا تشارك كلوميفرت مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كلوميفرت
تتوفر بدائل عديدة لـكلوميفرت بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلوميفرت (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | MISR | مصر |
| CLOMID TABLETS | 50 mg | أقراص | PATHEON FRANCE -- FRANCE | عُمان |
| Clomid Tablets | أقراص | Aventis Pharma | الكويت | |
| Clomid ® | 50mg / Tablet | أقراص | PATHEON FRANCE, France, Bourgoin-Jallieu | الإمارات |
| Clomiphene | 50 mg | أقراص | The Arab Drug Company | الكويت |
| FERTAB | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FERTAB TABLETS | 50 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| OVA-MIT | 50 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| OVA-MIT TABLETS | 50 mg | أقراص | REMEDICA LTD. -- CYPRUS | عُمان |
| تكنوفيولا | 50 mg | أقراص | Technopharma | مصر |
| فيرتاب | 50 | أقراص | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS | السعودية |
متى توقف كلوميفرت وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- فرط تنبيه المبيض (تضخّم وألم وتجمّع سوائل)
- حمل متعدّد (توأم فأكثر)
- اضطراب بصري (رؤية ومضات أو تشوّش)
- تكيّسات مبيضية كبيرة
- خطر نظري لتحفيز بطانة الرحم مع الإفراط
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـكلوميفرت
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكلوميفرت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُتجنّب في مرض الكبد النشط أو القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يتراكم**. **ولا توجد توصية تعديل كلوية راسخة** لكن يُستخدم بحذر في القصور الكلوي لقلّة البيانات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**متابعة الإباضة (بالموجات فوق الصوتية أو البروجسترون)، وعدد الجُريبات لتفادي الحمل المتعدّد وفرط تنبيه المبيض**، والحدّ من عدد الدورات إلى ستة على الأكثر.
الجرعة الزائدة
قد يزيد خطر فرط تنبيه المبيض والأعراض البصرية والغثيان. يُعالَج داعمياً بإيقاف الدواء ومراقبة المبيض والسوائل.
كلوميفرت ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كلوميفرت بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف مهبلي غير مشخّص
ماذا لو نسيت جرعة كلوميفرت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً، ولا يُنصح بتجاوز 6 دورات علاجية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلوميفرت
هل كلوميفرت آمن أثناء الحمل؟
هل كلوميفرت يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين كلوميفرت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول كلوميفرت؟
ما جرعة كلوميفرت للبالغين؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوميفين ←
عندك سؤال عن كلوميفرت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.