أدوية نسائيةيُصرف بوصفة طبية
كلوميفيرت 50 mg
clomifert
تنتج شركة Misr مستحضر كلوميفيرت بتركيز 50 mg من مادة كلوميفين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة كلوميفين — منشّط للإباضة يُحفّز المبيض عبر مضادّته للإستروجين في الدماغ، أول خط لعلاج ضعف الإباضة.
أين يقع سعر كلوميفيرت بين المتاح؟
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كلوميفيرت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كلوميفيرت
- 8.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.27 جنيه
- أعلى سعر
- 70 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Clomiphene من The Arab Drug Company بـ1.270 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كلوميفيرت؟
**معدّل انتقائي لمستقبلات الإستروجين، يرتبط بها في منطقة تحت المهاد ويحجب تأثير الإستروجين المثبِّط عليها**. فيخدع الدماغ بأن الإستروجين منخفض، **فيزيد إفراز الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH) ومن ثمّ FSH وLH من الغدة النخامية**. هذا الارتفاع يحفّز نضج الجُريبات في المبيض ويطلق الإباضة. يُعطى أياماً محدّدة من الدورة، وأثره غير المرغوب على مستقبلات الإستروجين في عنق الرحم وبطانته أحياناً يقلّل مخاط عنق الرحم وسُمك البطانة، وهذا يفسّر أن الإباضة قد تحدث دون حمل.
دواعي استعمال كلوميفيرت
يستخدم الأطباء كلوميفيرت لعلاج الحالات الآتية:
- ضعف أو غياب الإباضة (كمتلازمة تكيّس المبايض)
- تحفيز الإباضة ضمن خطط الخصوبة والتلقيح داخل الرحم
- قصور الغدد التناسلية لدى الرجال (استخدام إضافي)
- اختبار احتياطي المبيض (استخدام تشخيصي)
جرعة كلوميفيرت
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كلوميفين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
50 ملغ يومياً 5 أيام تبدأ اليوم 2-5 من الدورة، وتُرفَع تدريجياً عند الحاجة
الأطفال
لا ينطبق؛ لا يُستخدم قبل البلوغ
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً، ولا يُنصح بتجاوز 6 دورات علاجية
طريقة استخدام كلوميفيرت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ كلوميفيرت ومتى يزول
- بداية المفعول
- الإباضة عادةً بعد 5-10 أيام من آخر قرص في الدورة
- عمر النصف
- نحو 5-7 أيام لبعض مكوّناته
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبراز أساساً وجزء بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكلوميفيرت
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كلوميفين:
أعراض شائعة
- هبّات حرارة
- انتفاخ وألم أسفل البطن
- تقلّب مزاج
- غثيان
- ألم أو تكيّس مبيضي عابر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط تنبيه المبيض (تضخّم وألم وتجمّع سوائل)
- حمل متعدّد (توأم فأكثر)
- اضطراب بصري (رؤية ومضات أو تشوّش)
- تكيّسات مبيضية كبيرة
- خطر نظري لتحفيز بطانة الرحم مع الإفراط
موانع استعمال كلوميفيرت
لا يُستخدم كلوميفيرت في الحالات التالية:
- الحمل القائم
- نزيف مهبلي غير مشخّص
- تكيّس مبيضي غير مرتبط بالتكيّس المتعدّد
- مرض الكبد النشط
- ورم في الغدة النخامية
تداخلات كلوميفيرت الدوائية
قد يتفاعل كلوميفيرت مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- منشّطات الإباضة الحقنية (غونادوتروبين): خطر فرط تنبيه وحمل متعدّد متراكم
- الأدوية المؤثّرة على الإستروجين: قد تعدّل الاستجابة
- أوستيوجينون/مكمّلات هرمونية: تداخل نظري
- لا تداخلات دوائية واسعة موثّقة
كلوميفيرت للحامل والمرضع
لا يُؤخذ أثناء الحمل ويُوقَف فور تأكيده — فوظيفته تحفيز الإباضة قبل الحمل لا بعده، ولا فائدة منه بعد حدوثه. يُستبعَد الحمل قبل كل دورة علاجية جديدة.
تخزين كلوميفيرت
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
إذا نسيت جرعة من كلوميفيرت فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كلوميفيرت
يشترك كلوميفيرت مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كلوميفين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلوميفيرت (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Misr | مصر |
| CLOMID TABLETS | 50 mg | أقراص | PATHEON FRANCE -- FRANCE | عُمان |
| Clomid Tablets | أقراص | Aventis Pharma | الكويت | |
| Clomid ® | 50mg / Tablet | أقراص | PATHEON FRANCE, France, Bourgoin-Jallieu | الإمارات |
| Clomiphene | 50 mg | أقراص | The Arab Drug Company | الكويت |
| FERTAB | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FERTAB TABLETS | 50 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| OVA-MIT | 50 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| OVA-MIT TABLETS | 50 mg | أقراص | REMEDICA LTD. -- CYPRUS | عُمان |
| تكنوفيولا | 50 mg | أقراص | Technopharma | مصر |
| فيرتاب | 50 | أقراص | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS | السعودية |
كلوميفيرت: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- فرط تنبيه المبيض (تضخّم وألم وتجمّع سوائل)
- حمل متعدّد (توأم فأكثر)
- اضطراب بصري (رؤية ومضات أو تشوّش)
- تكيّسات مبيضية كبيرة
- خطر نظري لتحفيز بطانة الرحم مع الإفراط
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
كلوميفيرت والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكلوميفيرت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُتجنّب في مرض الكبد النشط أو القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يتراكم**. **ولا توجد توصية تعديل كلوية راسخة** لكن يُستخدم بحذر في القصور الكلوي لقلّة البيانات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**متابعة الإباضة (بالموجات فوق الصوتية أو البروجسترون)، وعدد الجُريبات لتفادي الحمل المتعدّد وفرط تنبيه المبيض**، والحدّ من عدد الدورات إلى ستة على الأكثر.
الجرعة الزائدة
قد يزيد خطر فرط تنبيه المبيض والأعراض البصرية والغثيان. يُعالَج داعمياً بإيقاف الدواء ومراقبة المبيض والسوائل.
ماذا يعني كلوميفيرت لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كلوميفيرت ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف مهبلي غير مشخّص
ماذا لو نسيت جرعة كلوميفيرت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً، ولا يُنصح بتجاوز 6 دورات علاجية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلوميفيرت
ما الفرق بين كلوميفيرت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كلوميفيرت يحتاج وصفة طبية؟
هل كلوميفيرت محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم كلوميفيرت بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في كلوميفيرت؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوميفين ←
عندك سؤال عن كلوميفيرت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.