أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
كلیكزان 6000 mg
CLEXANE
تنتج شركة Sanofi-aventis مستحضر كلیكزان بتركيز 6000 mg من مادة إينوكسابارين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة حقن بعبوة 0.6 ml. المادة الفعالة إينوكسابارين — هيبارين منخفض الوزن الجزيئي، أساس الوقاية من الجلطات وعلاجها، ولا يحتاج مراقبة تخثر روتينية.
- المادة الفعالة
- إينوكسابارين
- التركيز
- 6000 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 0.6 ml
- الشركة المنتجة
- Sanofi-aventis
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 55.3 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 06285088000263
- رقم التسجيل
- 28-883-19
أين يقع سعر كلیكزان بين المتاح؟
بمقارنة 91 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كلیكزان يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كلیكزان
- 55.3 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.58 جنيه
- أعلى سعر
- 289.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 91 صنف
الأقل سعراً حالياً هو FARINOX من GULF PHARMACY بسعر 1.58 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كلیكزان؟
يرتبط بمضاد الثرومبين III ويسرّع تثبيطه لعامل التخثر Xa بشكل انتقائي أكثر من الثرومبين (نسبة 3.8:1)، بعكس الهيبارين التقليدي الذي يثبّط الاثنين بالتساوي. هذه الانتقائية تعطي تأثيراً مضاداً للتخثر يمكن التنبؤ به من الجرعة والوزن، فلا يحتاج مراقبة مخبرية متكررة، وتقلل خطر النزف ونقص الصفائح المناعي.
دواعي استعمال كلیكزان
يستخدم الأطباء كلیكزان لعلاج الحالات الآتية:
- الوقاية من جلطات الأوردة العميقة بعد الجراحة أو أثناء الرقود
- علاج جلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الذبحة غير المستقرة واحتشاء القلب دون ارتفاع ST
- الوقاية من الجلطات أثناء الحمل لدى المعرّضات
- منع التجلط في دائرة الغسيل الكلوي
جرعة كلیكزان
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إينوكسابارين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
40 ملغ مرة يومياً للوقاية، و1 ملغ/كغ كل 12 ساعة للعلاج
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن والعمر
الحد الأقصى
يُحدد بالوزن والدواعي
طريقة استخدام كلیكزان (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
كلیكزان: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 3-5 ساعات لذروة نشاط مضاد Xa
- عمر النصف
- 4.5-7 ساعات — يكفي مرة أو مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً — يلزم تعديل دقيق في القصور الكلوي
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكلیكزان
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إينوكسابارين:
أعراض شائعة
- كدمات وألم موضع الحقن
- نزيف بسيط
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- فقر دم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ورم دموي فوق الجافية أو النخاعي مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
- نزيف شديد
- نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
- ارتفاع البوتاسيوم
- تفاعلات جلدية نخرية
موانع استعمال كلیكزان
لا يُستخدم كلیكزان في الحالات التالية:
- النزيف النشط الشديد
- تاريخ نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
- الحساسية للهيبارين أو منتجات الخنزير
- قرب التخدير الشوكي أو فوق الجافية دون توقيت دقيق
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
تداخلات كلیكزان الدوائية
قد يتفاعل كلیكزان مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مضاعف
- مميعات الدم الأخرى: يُجمَع بحذر شديد فقط
- مثبطات ACE ومدرات حافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- الكورتيزون: يزيد خطر النزيف الهضمي
كلیكزان للحامل والمرضع
المميّع المفضّل أثناء الحمل — لا يعبر المشيمة بخلاف الوارفارين الذي يسبب تشوهات. يُستخدم للوقاية والعلاج بقرار طبي، ويُوقَف قبل الولادة بتوقيت محسوب.
تخزين كلیكزان
درجة حرارة الغرفة تحت 25 مئوية، لا يُجمَّد.
إذا نسيت جرعة من كلیكزان فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كلیكزان
يشترك كلیكزان مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إينوكسابارين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلیكزان (هذه الصفحة) | 6000 mg | حقن | Sanofi-aventis | السعودية |
| CLEXANE | 20 MG/0.2ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CLEXANE | 40 MG/0.4ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CLEXANE | 60 MG/0.6ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CLEXANE | 80 MG/0.8ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CLEXANE | 100 MG/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CLEXANE | 2000 iu | حقن | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE | عُمان |
| CLEXANE | 4000 iu | حقن | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE | عُمان |
| CLEXANE | 10000 iu | حقن | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE | عُمان |
| CLEXANE | 8000 iu | حقن | AVENTIS INTERCONTIN ENTAL | عُمان |
| CLEXANE | 6000 iu | حقن | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE | عُمان |
متى يصبح أثر كلیكزان حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- ورم دموي فوق الجافية أو النخاعي مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
- نزيف شديد
- نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
- ارتفاع البوتاسيوم
- تفاعلات جلدية نخرية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
كلیكزان في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكلیكزان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض إلى 30 ملغ مرة يومياً للوقاية و1 ملغ/كغ مرة يومياً للعلاج إذا كان الترشيح أقل من 30. لا يحتاج تعديلاً كبدياً محدداً لكن يُستخدم بحذر.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم وصفائح قبل البدء ودورياً لرصد نقص الصفائح بالهيبارين، ووظائف كلى، وقياس نشاط مضاد Xa فقط في حالات خاصة (الحمل، السمنة المفرطة، القصور الكلوي، الأطفال).
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق الجزئي هو كبريتات البروتامين ويعادل نحو 60% من النشاط فقط. يلزم دعم بنقل الدم عند النزف الشديد.
كلیكزان: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كلیكزان ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط الشديد
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مضاعف
- الكورتيزون: يزيد خطر النزيف الهضمي
ماذا لو نسيت جرعة كلیكزان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالوزن والدواعي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلیكزان
هل كلیكزان يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول كلیكزان؟
كم سعر شريط كلیكزان؟
ما جرعة كلیكزان للبالغين؟
هل كلیكزان محلي أم مستورد؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إينوكسابارين ←
عندك سؤال عن كلیكزان؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.