أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة
كواترو
quatro
كواترو مستحضر دوائي تنتجه Ipc في مصر، ومادته الفعالة البروبيوتيك. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة البروبيوتيك — كائنات حية نافعة تفيد في حالات محددة بأدلة جيدة، وفي كثير غيرها بأدلة ضعيفة.
- المادة الفعالة
- البروبيوتيك
- التركيز
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Ipc
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 253 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 762497338836
مقارنة سعرية: كواترو والبدائل
بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كواترو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كواترو
- 253 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 70 جنيه
- أعلى سعر
- 550 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 28 صنف
الأقل سعراً حالياً هو أنتيدايال كبسولات - عبوة من MASH Premiere بسعر 70 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل كواترو؟
كائنات دقيقة حية تُعطى بكميات كافية فتُحدث فائدة صحية. تعمل بأربعة مسارات: المزاحمة التنافسية — تحتل مواقع الالتصاق على الظهارة المعوية وتستهلك المغذيات فتحرم الممرضات؛ إنتاج مواد مضادة للميكروبات (باكتيريوسينات وأحماض عضوية تخفض حموضة اللمعة)؛ تقوية الحاجز المعوي بزيادة بروتينات الوصلات المحكمة وإفراز المخاط؛ وتعديل المناعة المخاطية برفع IgA الإفرازي وتنظيم السيتوكينات. الأثر خاص بالسلالة لا بالفئة — وهذا مفتاح فهم كل الجدل حولها.
دواعي استعمال كواترو
تشمل دواعي استعمال كواترو ما يلي:
- الوقاية من الإسهال المصاحب للمضادات الحيوية — أقوى أدلتها
- إسهال الأطفال الفيروسي الحاد — تقصير المدة يوماً تقريباً
- الوقاية من التهاب الأمعاء والقولون النخري لدى الخدّج — أدلة قوية
- القولون العصبي (تحسّن الانتفاخ والألم)
- إسهال المسافرين
- التهاب الجيب الشرجي بعد جراحة القولون التقرحي
- دعم علاج جرثومة المعدة
جرعة كواترو
يحدد الطبيب جرعة كواترو حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
1-10 مليار وحدة مكوّنة للمستعمرة يومياً حسب السلالة والدواعي
الأطفال
حسب المستحضر وعمر الطفل
الحد الأقصى
تختلف بالسلالة — لا سقف موحّد
طريقة استخدام كواترو (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
كواترو: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أيام في الإسهال الحاد، وأسابيع في القولون العصبي
- عمر النصف
- لا تستوطن دائماً — تختفي خلال أيام من التوقف غالباً
- طريقة الإخراج
- تُطرح بالبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكواترو
قد ترافق استخدام كواترو بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- انتفاخ وغازات في الأيام الأولى — عابر
- تغيّر قوام البراز
- طعم غير مستساغ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تجرثم الدم أو الفطار الدموي لدى ناقصي المناعة أو حاملي القسطرة الوريدية المركزية — نادر لكنه قاتل
- تفاعلات تحسسية لمكوّنات الحليب في بعض المستحضرات
موانع استعمال كواترو
قبل تناول كواترو تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- نقص المناعة الشديد أو المرضى الحرجون في العناية المركزة
- حاملو القسطرة الوريدية المركزية — خصوصاً مع خميرة الساكارومايسيس
- التهاب البنكرياس الحاد الشديد — دراسة أظهرت زيادة في الوفيات
- المرضى الذين خضعوا لزراعة أعضاء دون إشراف
- حساسية الحليب مع المستحضرات المحتوية على مشتقاته
تداخلات كواترو الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كواترو، فهذه أبرز التداخلات:
- المضادات الحيوية: تقتل البكتيريا النافعة — يُفصل بينهما ساعتان على الأقل (وخميرة الساكارومايسيس لا تتأثر)
- مثبطات المناعة: خطر عدوى جهازية
- مضادات الفطريات: تقتل خميرة الساكارومايسيس
- لا تداخلات استقلابية
كواترو للحامل والمرضع
آمنة عموماً أثناء الحمل والرضاعة لدى المرأة السليمة المناعة.
تخزين كواترو
كثير منها يحتاج الثلاجة — اقرأ العبوة، وبعضها مستقر في حرارة الغرفة. الحرارة والرطوبة تقتل الكائنات الحية.
لا تشارك كواترو مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كواترو
تتوفر بدائل عديدة لـكواترو بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كواترو (هذه الصفحة) | كبسولات | Ipc | مصر | |
| ACTiLOSA | Combination | كبسولات | CACHET PHARMACEUTICAL PVT LTD, India, Baddi | الإمارات |
| KYO-DOPHILUS PLUS ENZYMES | Combination | كبسولات | WAKUNAGA OF AMERICA CO, LTD., United States of America, Juru | الإمارات |
| أتلانتوفلوريكس | كبسولات | Atlantis Pharma | مصر | |
| أكيتا برو كبسولات - عبوة | كبسولات | Akita Medico | مصر | |
| أنتيدايال كبسولات - عبوة | كبسولات | MASH Premiere | مصر | |
| اتلانتوفلوريكس | 6.5b cfu | كبسولات | Atlantis Pharma | مصر |
| ادفانسد بروبيوتك | كبسولات | Vitalife | مصر | |
| ادفانسد فلورتاريكو | كبسولات | Advanced Nutrition | مصر | |
| ارابوفيلاس بروبيوتيك | كبسولات | غير محدد | مصر | |
| اكيتا برو | كبسولات | Akita Medico | مصر |
متى يصبح أثر كواترو حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تجرثم الدم أو الفطار الدموي لدى ناقصي المناعة أو حاملي القسطرة الوريدية المركزية — نادر لكنه قاتل
- تفاعلات تحسسية لمكوّنات الحليب في بعض المستحضرات
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع كواترو؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكواترو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — البروبيوتيك كائنات حية تبقى في تجويف الأمعاء ولا تُمتص إلى الدم، فلا تمر بالكبد ولا تُطرح بالكلى. لكن تحفّظاً مهماً يخص ضعف المناعة: مرضى الفشل الكبدي المتقدم، ومرضى زراعة الأعضاء، ومن لديه قسطرة وريدية مركزية، ومرضى العناية المركزة، وناقصو المناعة الشديدون — قد تعبر لديهم الجراثيم جدار الأمعاء وتسبب تجرثم دم أو خراجاً، وسُجّلت حالات نادرة لعدوى بالعصيات اللبنية والفطر السكاري. فلا يُعطى لهذه الفئات إلا بقرار طبي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا تحتاج تحاليل. يُعاد التقييم بعد 4 أسابيع في القولون العصبي، ويُوقَف إن لم تظهر فائدة.
الجرعة الزائدة
انتفاخ وغازات. لا سمّية معروفة لدى الأصحاء.
ماذا لو نسيت جرعة كواترو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تختلف بالسلالة — لا سقف موحّد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كواترو
كم سعر كواترو؟
هل كواترو يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول كواترو؟
كيف أحفظ كواترو؟
ما هي المادة الفعالة في كواترو؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة البروبيوتيك ←
عندك سؤال عن كواترو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.