الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كوبال ف 500/200 mcg
cobal f
يحتوي كوبال ف على حمض الفوليك بتركيز 500/200 mcg، وهو من إنتاج Global Napi Pharmaceuticals ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 4 وحدة. المادة الفعالة حمض الفوليك — فيتامين ضروري لانقسام الخلايا وتكوين الدم، وأهم مكمل قبل الحمل للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي.
- المادة الفعالة
- حمض الفوليك
- التركيز
- 500/200 mcg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- Global Napi Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 60 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 15 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223002140688
مقارنة سعرية: كوبال ف والبدائل
بمقارنة 92 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوبال ف يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كوبال ف
- 60 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.32 جنيه
- أعلى سعر
- 295 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 92 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Folicum من إنتاج Julphar Gulf Pharmaceutical Ind بسعر 0.320 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: كوبال ف
يجمع كوبال ف مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: فيتامين ب12.
فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
آلية عمله داخل التركيبة: عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كوبال ف:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً**
- **إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي**
- **الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة**
الملف الكامل: فيتامين ب12 — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كوبال ف؟
شكل اصطناعي من فيتامين ب9 يُختزَل في الجسم إلى رباعي هيدروفولات، وهو الحامل الأساسي لوحدات الكربون الواحد في تصنيع قواعد البيورين والثيميدين — أي لبنات الحمض النووي. نقصه يوقف انقسام الخلايا سريعة التجدد فيظهر فقر دم كبير الكريات، وفي الحمل يعطّل انغلاق الأنبوب العصبي.
دواعي استعمال كوبال ف
الاستخدامات المعتمدة لـكوبال ف هي:
- الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين
- فقر الدم بنقص حمض الفوليك
- مع الميثوتريكسيت لتقليل آثاره
- مرضى الغسيل الكلوي وسوء الامتصاص
جرعة كوبال ف
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة حمض الفوليك في كوبال ف:
البالغون
400 ميكروغرام يومياً للوقاية، و5 ملغ للحوامل عاليات الخطورة أو لعلاج النقص
الأطفال
حسب العمر والوزن
الحد الأقصى
5 ملغ يومياً في معظم الحالات
طريقة استخدام كوبال ف (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول كوبال ف في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة الشبكيات خلال 5-7 أيام، وتصحيح فقر الدم خلال شهرين
- عمر النصف
- يُخزَّن في الكبد ويكفي 3-4 أشهر
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول والصفراء مع دورة كبدية معوية
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكوبال ف
معظم من يتناولون كوبال ف لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- نادرة جداً
- غثيان خفيف
- انتفاخ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية نادرة
- قد يخفي نقص فيتامين ب12 ويؤخر تشخيصه
موانع استعمال كوبال ف
يُمنع تناول كوبال ف إذا كنت تعاني من:
- **إعطاؤه وحده مع نقص فيتامين ب12 — يصحّح فقر الدم ويترك الضرر العصبي يتفاقم بصمت حتى يصبح دائماً**
- **فقر الدم غير المشخّص السبب**
- **الجرعات العالية دون داعٍ — قد تخفي نقص ب12 وتتداخل مع بعض الأدوية**
- الأورام الخبيثة التي تعتمد على الفولات دون تنسيق مع طبيب الأورام
تداخلات كوبال ف الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة حمض الفوليك:
- الميثوتريكسيت: يقلل فعاليته العلاجية في بعض الحالات فيُضبط التوقيت
- أدوية الصرع (فينيتوين): يقلل تركيزها
- السلفاسالازين: يقلل امتصاص الفوليك
كوبال ف للحامل والمرضع
ضروري وموصى به بشدة، ويُبدأ قبل الحمل بثلاثة أشهر ويستمر خلال الثلث الأول على الأقل. آمن أثناء الرضاعة.
تخزين كوبال ف
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ كوبال ف بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كوبال ف
بدائل كوبال ف المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوبال ف (هذه الصفحة) | 500/200 mcg | أقراص | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| AKFOLIC | 5 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| ALLFER Tablets | Combination | أقراص | BIOPLUS LIFE SCIENCES PVT. LTD., India, Bangalore | الإمارات |
| ARMOLIPID PLUS | Combination | أقراص | MEDA PHARMA S.P.A, Italy, PAVIA | الإمارات |
| ActiFOL | 1mg/Tablet | أقراص | Legosan AB, Sweden, Kumula | الإمارات |
| BIROFOL | COMBINATION | أقراص | Aeon Formulations Pvt Ltd.., India, Puducherry 605 107 | الإمارات |
| CELLUCARE | Combination | أقراص | VIVA PHARMACEUTICAL INC, Canada, Richmond,BC | الإمارات |
| Celine® | Combination | أقراص | TRUFFINI & REGGE' FARMACEUTICI S.r.l., Italy, Milan | الإمارات |
| Country Life FOLATE | 800mcg/Tablet | أقراص | COUNTRY LIFE LLC, United States of America, New york | الإمارات |
| DENK FERRO VITAL + | Combination | أقراص | C.HEDENKAMP GmbH & CO. KG, Germany, Hovelhof | الإمارات |
| EUFOL-PLUS | combination | أقراص | Dietopack srl, Italy, Medolla | الإمارات |
علامات توجب إيقاف كوبال ف
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- حساسية نادرة
- قد يخفي نقص فيتامين ب12 ويؤخر تشخيصه
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
كوبال ف في رمضان: توزيع الجرعات
مكمّل غذائي لا علاج حرج، فتأجيله إلى ما بعد الإفطار بلا ضرر. والأفضل تناوله مع وجبة دسمة إن كان ذائباً في الدهون.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكوبال ف
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً معتاداً — يُطرح الفائض بالبول. **ومرضى الغسيل الكلوي يفقدونه في السائل فيحتاجون تعويضاً منتظماً**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً، **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد المصحوب بسوء تغذية**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فيتامين ب12 قبل البدء إلزامياً** — إعطاء الفوليك وحده يصحّح فقر الدم ويخفي نقص ب12 بينما يستمر التلف العصبي. وصورة دم بعد شهرين.
الجرعة الزائدة
غير سام عملياً؛ الزائد يُطرح بالبول. الجرعات العالية جداً قد تخفي نقص ب12 وتقلل عتبة التشنج لدى الصرعيين.
ماذا لو نسيت جرعة كوبال ف أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 5 ملغ يومياً في معظم الحالات
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوبال ف
كيف أحفظ كوبال ف؟
ما الفرق بين كوبال ف والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كوبال ف آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول كوبال ف؟
كم سعر شريط كوبال ف؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة حمض الفوليك ←
عندك سؤال عن كوبال ف؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.