أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة
كورتوبكت 300 mg
Cortopect
كورتوبكت هو الاسم التجاري الذي تطرح به Biomed مادة أسيتيل سيستئين بتركيز 300 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة أسيتيل سيستئين — مذيب قوي للبلغم يكسر روابطه الكيميائية، وهو أيضاً الترياق المعتمد للتسمم بالباراسيتامول.
- المادة الفعالة
- أسيتيل سيستئين
- التركيز
- 300 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Biomed
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 150 جنيه
كورتوبكت وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كورتوبكت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كورتوبكت
- 150 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 71 جنيه
- أعلى سعر
- 120 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو أسيتوليتيك كبسولات من إنتاج Averroes Pharma بسعر 71 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كورتوبكت؟
يكسر الروابط ثنائية الكبريتيد بين سلاسل الميوسين في البلغم فتقل لزوجته ويسهل إخراجه. وهو أيضاً سليف للجلوتاثيون — مضاد الأكسدة الرئيسي في الكبد — وهذا أساس دوره الحاسم كترياق لتسمم الباراسيتامول، حيث يعوّض الجلوتاثيون المستنزَف ويحيّد المستقلب السام NAPQI.
دواعي استعمال كورتوبكت
يُلجأ إلى كورتوبكت في الحالات التالية:
- السعال المصحوب ببلغم لزج
- الالتهاب الشعبي المزمن والتليف الكيسي
- الترياق في التسمم بالباراسيتامول (وريدياً)
- الوقاية من اعتلال الكلى بالصبغة
جرعة كورتوبكت
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أسيتيل سيستئين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
600 ملغ مرة يومياً أو 200 ملغ ثلاث مرات
الأطفال
100-200 ملغ مرتين إلى ثلاث حسب العمر
الحد الأقصى
600 ملغ يومياً لإذابة البلغم
طريقة استخدام كورتوبكت (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول كورتوبكت في الجسم
- بداية المفعول
- تسييل البلغم خلال أيام؛ الأثر الواقي للكبد فوري وريدياً
- عمر النصف
- 5.6 ساعة فموياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكورتوبكت
كأي دواء، قد يسبب كورتوبكت آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان
- اضطراب معدي
- رائحة كبريتية مميزة
- طفح خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- تفاعلات تحسسية مع الشكل الوريدي
موانع استعمال كورتوبكت
هناك حالات لا يناسبها كورتوبكت إطلاقاً:
- الربو النشط (بحذر — قد يحفّز تشنجاً قصبياً)
- قرحة المعدة النشطة
- الحساسية للأسيتيل سيستئين
تداخلات كورتوبكت الدوائية
احذر الجمع بين كورتوبكت وبين ما يلي دون استشارة:
- **المضادات الحيوية (خصوصاً البنسلينات والسيفالوسبورينات والتتراسيكلين): قد يعطّلها كيميائياً — يُفصل بينهما ساعتان**
- **النترات (النيتروجليسرين): يقوّي أثرها الموسّع للأوعية فيزيد الصداع وهبوط الضغط**
- **مثبطات السعال: تناقض مباشر — أحدهما يذيب البلغم والآخر يمنع إخراجه**
- **الفحم النشط: يمتصه ويقلل فعاليته كترياق — يُراعى الترتيب في التسمم**
- **لا يُخلَط في نفس البخاخة مع أدوية أخرى — قد يتفاعل معدنياً**
كورتوبكت للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل عند الحاجة، ويُعطى وريدياً في التسمم بالباراسيتامول دون تردد لأن إنقاذ الأم أولوية.
تخزين كورتوبكت
درجة حرارة الغرفة، والأكياس تُذاب فور فتحها.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكورتوبكت ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كورتوبكت
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كورتوبكت لأنها تحتوي أسيتيل سيستئين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كورتوبكت (هذه الصفحة) | 300 mg | كبسولات | Biomed | مصر |
| أسيتوليتيك كبسولات | 600 mg | كبسولات | Averroes Pharma | مصر |
| اسبيسيست اس بي جي | كبسولات | Spg Pharma | مصر | |
| اسيتوليتيك | 600 mg | كبسولات | Averroes Pharma | مصر |
| جومامور كبسولات | كبسولات | Pharma zid | مصر | |
| جيماسيستاين | 300 mg | كبسولات | Sedico | مصر |
| سنترافيتا سولفو | كبسولات | Copad Pharma | مصر | |
| سنترڤيتا سولفو كبسولات - علبة | كبسولات | Copad Pharma | مصر | |
| ACC | 200 mg | محلول فموي | SALUTAS PHARMA GMBH | عُمان |
| ACC LONG | 600 MG | فوار | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ACC® | 200mg / Sachet | بودرة | SALUTAS PHARMA GMBH, Germany, Barleben | الإمارات |
علامات توجب إيقاف كورتوبكت
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- تفاعلات تحسسية مع الشكل الوريدي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
كورتوبكت في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكورتوبكت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معتاداً. يُستخدم في القصور الكبدي كترياق بالجرعات المعتمدة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
في تسمم الباراسيتامول: إنزيمات الكبد ونسبة التخثر ومستوى الباراسيتامول. للاستخدام كطارد بلغم لا يحتاج تحاليل.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء. التسريب الوريدي السريع قد يسبب تفاعلاً شبيهاً بالحساسية (احمرار وطفح وتشنج شعب) يُدار بإبطاء التسريب.
كورتوبكت مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كورتوبكت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- **النترات (النيتروجليسرين): يقوّي أثرها الموسّع للأوعية فيزيد الصداع وهبوط الضغط**
مرضى الربو والصدر
- الربو النشط (بحذر — قد يحفّز تشنجاً قصبياً)
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
ماذا لو نسيت جرعة كورتوبكت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 600 ملغ يومياً لإذابة البلغم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كورتوبكت
متى يبدأ مفعول كورتوبكت؟
كم سعر شريط كورتوبكت؟
هل كورتوبكت محلي أم مستورد؟
هل كورتوبكت آمن للأطفال؟
كيف أحفظ كورتوبكت؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أسيتيل سيستئين ←
عندك سؤال عن كورتوبكت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.