أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
كوسينتيكس 75 mg
COSENTYX
يحتوي كوسينتيكس على سيكوكينوماب بتركيز 75 mg، وهو من إنتاج NOVARTIS PHARMA AG ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 0.5 ml. المادة الفعالة سيكوكينوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة يثبّط إنترلوكين-17، للصدفية والتهاب المفاصل الصدفي والفقار.
- المادة الفعالة
- سيكوكينوماب
- التركيز
- 75 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 0.5 ml
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS PHARMA AG
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1008.35 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- رقم التسجيل
- 1201233092
كيف يعمل كوسينتيكس؟
**جسم مضاد بشري يرتبط انتقائياً بسيتوكين إنترلوكين-17أ (IL-17A) ويحيّده، فيمنعه من الارتباط بمستقبله على الخلايا**. **إنترلوكين-17أ محرّك رئيسي للالتهاب في الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب الفقار، إذ يحفّز خلايا الجلد والمفاصل على إنتاج وسائط التهابية وتكاثر**. بتحييده تنحسر لويحات الصدفية سريعاً ويهدأ التهاب المفاصل والعمود الفقري، مع كبح مناعي أضيق من مثبّطات عامل نخر الورم فيقلّ خطر بعض العدوى. أثره الانتقائي على IL-17 يفسّر أيضاً ميله لزيادة عدوى الفطر المبيَضّة (القلاع) واحتمال تهييج التهاب الأمعاء لدى المعرّضين. يُحقَن تحت الجلد بعد جرعات بدء.
دواعي استعمال كوسينتيكس
الاستخدامات المعتمدة لـكوسينتيكس هي:
- الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة
- التهاب المفاصل الصدفي
- التهاب الفقار المحوري (اللاصق وغير الشعاعي)
- التهاب الغدد العرقية القيحي (حسب الاستطباب)
جرعة كوسينتيكس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة سيكوكينوماب في كوسينتيكس:
البالغون
جرعات بدء أسبوعية (150-300 ملغ) لخمسة أسابيع ثم كل 4 أسابيع
الأطفال
من عمر معيّن في الصدفية حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
300 ملغ كل 4 أسابيع (وقد تُكثَّف حسب الاستجابة)
طريقة استخدام كوسينتيكس (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ كوسينتيكس ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الصدفية خلال أسابيع وذروة عبر شهرين-ثلاثة
- عمر النصف
- نحو 22-31 يوماً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين إلى ببتيدات وأحماض أمينية
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكوسينتيكس
معظم من يتناولون كوسينتيكس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- القلاع الفطري (الفم والجلد)
- احمرار مكان الحقن
- صداع
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- عدوى خطيرة
- تفاقم أو ظهور التهاب الأمعاء المزمن
- تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية/تأق)
- إعادة تنشيط السلّ (أقل من مضادات TNF)
موانع استعمال كوسينتيكس
يُمنع تناول كوسينتيكس إذا كنت تعاني من:
- عدوى نشطة خطيرة
- التهاب الأمعاء المزمن النشط (بحذر شديد — قد يفاقمه)
- فرط الحساسية له
- اللقاحات الحية أثناء العلاج
تداخلات كوسينتيكس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة سيكوكينوماب:
- اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج
- مثبّطات المناعة الأخرى: خطر عدوى متراكم
- قد يعدّل مستوى أدوية تُستقلَب بإنزيمات CYP عند هدوء الالتهاب الشديد فتُراقَب
- لا تداخلات دوائية استقلابية مباشرة تُذكر
كوسينتيكس للحامل والمرضع
يُستخدم فقط عند وضوح الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر لقلّة البيانات؛ الأجسام المضادة تعبر المشيمة في الثلث الأخير. القرار مع طبيب مختصّ، وتأجيل اللقاح الحيّ للرضيع.
تخزين كوسينتيكس
يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ولا يُرَجّ، ويمكن تركه بحرارة الغرفة مدة محدودة حسب النشرة.
احفظ كوسينتيكس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كوسينتيكس
بدائل كوسينتيكس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوسينتيكس (هذه الصفحة) | 75 mg | حقن | NOVARTIS PHARMA AG | السعودية |
| COSENTYX | 150 MG/ML | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| كوسينتيكس | 150 mg/ml | حقن | NOVARTIS PHARMA AG | السعودية |
| كوسينتكس قلم | 150 mg | أقراص | Sandoz | مصر |
| كوسينتكس قلم | 300 mg | أقراص | Sandoz | مصر |
كوسينتيكس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- عدوى خطيرة
- تفاقم أو ظهور التهاب الأمعاء المزمن
- تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية/تأق)
- إعادة تنشيط السلّ (أقل من مضادات TNF)
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـكوسينتيكس
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكوسينتيكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه جسم مضاد يُستقلَب كبروتين ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، لكن لم تُخصَّص دراسات في القصور الشديد فيُراقَب سريرياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص السلّ والتهاب الكبد قبل البدء، وعلامات العدوى (خاصة القلاع الفطري)، ومراقبة أعراض التهاب الأمعاء لدى المعرّضين، والاستجابة الجلدية والمفصلية**.
الجرعة الزائدة
لا سمّية حادّة معروفة بجرعات أعلى؛ تُراقَب العدوى وتُعالَج الأعراض داعمياً.
ماذا لو نسيت جرعة كوسينتيكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ كل 4 أسابيع (وقد تُكثَّف حسب الاستجابة)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوسينتيكس
ما جرعة كوسينتيكس للبالغين؟
كم سعر كوسينتيكس؟
كيف أستخدم كوسينتيكس بشكل صحيح؟
ما الفرق بين كوسينتيكس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كوسينتيكس يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيكوكينوماب ←
عندك سؤال عن كوسينتيكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.