مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية

كوكستوري 90 mg

Coxtori Tablets

تنتج شركة Minapharm مستحضر كوكستوري بتركيز 90 mg من مادة إيتوريكوكسيب الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة إيتوريكوكسيب — مضاد التهاب انتقائي (COX-2) ألطف على المعدة من مضادات الالتهاب التقليدية، لكنه أثقل على القلب.

المادة الفعالة
إيتوريكوكسيب
التركيز
90 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Minapharm
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
97 جنيه

كوكستوري وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 220 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوكستوري يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر كوكستوري
97 جنيه
أقل سعر بين البدائل
1.08 جنيه
أعلى سعر
315 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
220 صنف

في القائمة نفسها يأتي COXIFLAM (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 1.08 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل كوكستوري؟

مثبط انتقائي لإنزيم الأكسدة الحلقية 2 المسؤول عن البروستاغلاندينات الالتهابية، مع تأثير ضئيل على COX-1 الذي يحمي بطانة المعدة ويحافظ على وظيفة الصفائح. هذه الانتقائية تفسّر قلة القرحة والنزيف معه، وتفسّر أيضاً أنه لا يقي من الجلطات كالأسبرين بل قد يرفع الخطر القلبي.

دواعي استعمال كوكستوري

يستخدم الأطباء كوكستوري لعلاج الحالات الآتية:

  • خشونة المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي
  • نوبة النقرس الحادة
  • الألم بعد جراحات الأسنان
  • التهاب الفقار اللاصق

جرعة كوكستوري

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيتوريكوكسيب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

60 ملغ يومياً للخشونة، 90 ملغ للروماتويد، 120 ملغ للنقرس لمدة 8 أيام كحد أقصى

الأطفال

لا يُستخدم لمن هم دون 16 سنة

الحد الأقصى

120 ملغ يومياً ولفترة قصيرة

طريقة استخدام كوكستوري (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة كوكستوري داخل الجسم

بداية المفعول
24 دقيقة للتسكين
عمر النصف
22 ساعة — يكفي مرة يومياً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكوكستوري

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيتوريكوكسيب:

أعراض شائعة

  • ارتفاع ضغط الدم
  • تورم الساقين
  • دوخة
  • عسر هضم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
  • ارتفاع إنزيمات الكبد
  • نزيف هضمي (أقل من غيره لكنه ممكن)

موانع استعمال كوكستوري

لا يُستخدم كوكستوري في الحالات التالية:

  • أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
  • ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه
  • الجلطة الدماغية السابقة
  • الحمل والرضاعة
  • القصور الكبدي أو الكلوي الشديد

تداخلات كوكستوري الدوائية

قد يتفاعل كوكستوري مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • أدوية الضغط: يقلل فعاليتها ويرفع الضغط
  • الوارفارين: يزيد ميوعة الدم
  • الليثيوم والميثوتريكسيت: يرفع تركيزهما
  • الأسبرين: لا يغني عنه ولا يُجمع دون داعٍ

كوكستوري للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل خصوصاً الثلث الأخير، ويُتجنّب أثناء الرضاعة.

تخزين كوكستوري

درجة حرارة الغرفة.

إذا نسيت جرعة من كوكستوري فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل كوكستوري

يشترك كوكستوري مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيتوريكوكسيب):

مقارنة كوكستوري ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
كوكستوري (هذه الصفحة)90 mgأقراصMinapharmمصر
ABREKTO90mg/TabletأقراصAdcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabiالإمارات
ARCOXIA120mg/TabأقراصOrganon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Bergالإمارات
ARCOXIA60mg/TabأقراصOrganon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Bergالإمارات
ARCOXIA90mg/TabأقراصOrganon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Bergالإمارات
ARCOXIA60 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
ARCOXIA90 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
ARCOXIA120 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
ARCOXIA30 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
ARCOXIA . TABLETS60 mgأقراصROVI PHARMA, SPAINعُمان
ARCOXIA . TABLETS90 mgأقراصROVI PHARMA, SPAINعُمان

متى توقف كوكستوري وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
  • ارتفاع إنزيمات الكبد
  • نزيف هضمي (أقل من غيره لكنه ممكن)

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هل يمكن الصيام مع كوكستوري؟

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـكوكستوري

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

ممنوع إذا كان الترشيح أقل من 30. لا تتجاوز 60 ملغ يومياً في القصور الكبدي الخفيف، و30 ملغ في المتوسط، ويُمنع في الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**ضغط الدم قبل البدء وبعد أسبوعين ثم دورياً** — يرفعه أكثر من معظم مضادات الالتهاب، ووظائف الكلى والكبد مع الاستخدام الممتد.

الجرعة الزائدة

غثيان وألم بطني ونزيف هضمي وارتفاع ضغط وقصور كلوي. لا ترياق؛ العلاج داعم.

كوكستوري ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة كوكستوري إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • القصور الكبدي أو الكلوي الشديد

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
  • ارتفاع إنزيمات الكبد

مرضى القلب والضغط

  • أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
  • ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه
  • أدوية الضغط: يقلل فعاليتها ويرفع الضغط

مرضى المعدة والقرحة

  • نزيف هضمي (أقل من غيره لكنه ممكن)

ماذا لو نسيت جرعة كوكستوري أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 120 ملغ يومياً ولفترة قصيرة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كوكستوري

ما جرعة كوكستوري للبالغين؟
60 ملغ يومياً للخشونة، 90 ملغ للروماتويد، 120 ملغ للنقرس لمدة 8 أيام كحد أقصى — والجرعة إرشادية لمادة إيتوريكوكسيب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أستخدم كوكستوري بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما بديل كوكستوري؟
نعم، يتوفر 221 صنف بنفس المادة الفعالة (إيتوريكوكسيب)، أقربها: ABREKTO، ARCOXIA، ARCOXIA، ARCOXIA. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
متى يبدأ مفعول كوكستوري؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة إيتوريكوكسيب. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما هي المادة الفعالة في كوكستوري؟
المادة الفعالة هي إيتوريكوكسيب (Etoricoxib) بتركيز 90 mg. مضاد التهاب انتقائي (COX-2) ألطف على المعدة من مضادات الالتهاب التقليدية، لكنه أثقل على القلب.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسر الششتاوي — استشاري طب الألم
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيتوريكوكسيب ←

عندك سؤال عن كوكستوري؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن