أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية
كولينورم 600 mg
cholenorm
كولينورم مستحضر دوائي تنتجه Mepaco في مصر، ومادته الفعالة جيمفيبروزيل بتركيز 600 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة جيمفيبروزيل — دواء من الفايبرات يخفض الدهون الثلاثية المرتفعة ويرفع الكوليسترول الجيد، للوقاية من التهاب البنكرياس.
- المادة الفعالة
- جيمفيبروزيل
- التركيز
- 600 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mepaco
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 13.2 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر كولينورم مقارنة بالبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كولينورم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كولينورم
- 13.2 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.5 جنيه
- أعلى سعر
- 54 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
الأقل سعراً حالياً هو LOW - LIP . TABLETS من UNITED PHARMACEUTI CAL بسعر 2.50 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كولينورم؟
دواء لخفض الدهون من فئة «الفايبرات»، يعمل بتنشيط مستقبل نووي (PPAR-ألفا). بتنشيط PPAR-ألفا في الكبد والأنسجة، يزيد تكسير الدهون الثلاثية (بتحفيز إنزيم الليباز البروتيني الدهني)، ويقلّل إنتاج الكبد لها، ويزيد إزالتها من الدم. النتيجة خفض كبير في مستوى «الدهون الثلاثية» المرتفعة، مع رفع طفيف في «الكوليسترول الجيد» (HDL)، وأثر متغيّر على الكوليسترول الضارّ (LDL). يستهدف الفايبرات (كجيمفيبروزيل) أساساً «الدهون الثلاثية»، بينما تستهدف الستاتينات أساساً «الكوليسترول الضارّ» — فلكلٍّ دور. يُستخدم في ارتفاع الدهون الثلاثية الشديد (خاصة للوقاية من التهاب البنكرياس الذي قد يسبّبه)، وبعض حالات فرط الدهون المختلط. أبرز مخاوفه المميّزة زيادة خطر اعتلال العضلات وتحلّلها بشدّة عند الجمع مع الستاتينات (يُتجنّب الجمع أو بحذر بالغ)، وحصى المرارة، واضطرابات هضمية، وتداخله مع أدوية أخرى (كالريباجلينيد والوارفارين).
دواعي استعمال كولينورم
تشمل دواعي استعمال كولينورم ما يلي:
- ارتفاع الدهون الثلاثية الشديد (خاصة للوقاية من التهاب البنكرياس)
- فرط الدهون المختلط (حسب الحالة)
- خفض خطر أمراض القلب لدى مرضى مختارين ذوي دهون ثلاثية مرتفعة وHDL منخفض
جرعة كولينورم
يحدد الطبيب جرعة كولينورم حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
600 ملغ مرتين يومياً قبل الوجبتين الرئيسيتين بنحو 30 دقيقة
الأطفال
غير مُوصى به عادةً
الحد الأقصى
1200 ملغ يومياً
طريقة استخدام كولينورم (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كولينورم: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خفض الدهون على أسابيع
- عمر النصف
- نحو 1.5 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر الكلى
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكولينورم
قد ترافق استخدام كولينورم بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- عسر هضم وألم بطن
- غثيان وإسهال
- صداع ودوخة
- طفح جلدي
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال العضلات وتحلّلها (رابدومايوليسيس) — خاصة مع الستاتينات أو القصور الكلوي
- حصى المرارة والتهابها
- تسمّم كبدي
- نقص خلايا الدم
- زيادة أثر مضادات التخثّر (نزيف)
موانع استعمال كولينورم
قبل تناول كولينورم تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الجمع مع الستاتينات (خطر تحلّل عضلات شديد — يُتجنّب أو بحذر بالغ)
- الجمع مع الريباجلينيد (خطر هبوط سكر شديد — يُمنع)
- مرض المرارة أو حصاها
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
تداخلات كولينورم الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كولينورم، فهذه أبرز التداخلات:
- الستاتينات (خاصة سيمفاستاتين): خطر اعتلال وتحلّل عضلات شديد (يُتجنّب الجمع)
- الريباجلينيد: يرفع مستواه بشدّة (هبوط سكر — يُمنع الجمع)
- الوارفارين: يزيد أثره المضادّ للتخثّر (خطر نزيف — تُراقَب INR)
- أدوية السكري: قد تحتاج تعديلاً
كولينورم للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل إلا لضرورة قصوى (كالدهون الثلاثية الشديدة الخطيرة) بتقدير الطبيب. القرار مع الطبيب.
تخزين كولينورم
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك كولينورم مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كولينورم
تتوفر بدائل عديدة لـكولينورم بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كولينورم (هذه الصفحة) | 600 mg | أقراص | Mepaco | مصر |
| Apo-Gemfibrozil | 600 mg | أقراص | Apotex INC | الكويت |
| LOPID | 600 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| LOPID . TABLETS | 600 mg | أقراص | PFIZER MANUFACTURI NG | عُمان |
| LOW - LIP . TABLETS | 600 mg | أقراص | UNITED PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| LOW-LIP | 600 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Lopid | 600 mg/Tablet | أقراص | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
| فيبروبيد | 600 mg | أقراص | Biopharm Egypt | مصر |
| لوبيد | 600 mg | أقراص | Pfizer | مصر |
| لوبيد | 600 | أقراص | PFIZER | السعودية |
متى يصبح أثر كولينورم حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- اعتلال العضلات وتحلّلها (رابدومايوليسيس) — خاصة مع الستاتينات أو القصور الكلوي
- حصى المرارة والتهابها
- تسمّم كبدي
- نقص خلايا الدم
- زيادة أثر مضادات التخثّر (نزيف)
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
كولينورم في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكولينورم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُتجنّب أو يُستخدم بحذر شديد في القصور الكلوي الشديد (خطر اعتلال عضلات) والقصور الكبدي، ويُتجنّب مع مرض المرارة. ويُراقَب الكبد، وتُتابَع الدهون ووظائف الأعضاء والعضلات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى الدهون (الثلاثية وHDL وLDL)، وأعراض اعتلال العضلات (ألم وضعف عضلي — خاصة مع الستاتينات)، وإنزيم العضلات (CK) عند الاشتباه، ووظائف الكبد، وأعراض حصى المرارة، وصورة الدم، والتخثّر مع الوارفارين
الجرعة الزائدة
أعراض هضمية وعضلية؛ يُعالَج داعمياً.
كولينورم: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة كولينورم إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
- اعتلال العضلات وتحلّلها (رابدومايوليسيس) — خاصة مع الستاتينات أو القصور الكلوي
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
- تسمّم كبدي
مرضى السكري
- أدوية السكري: قد تحتاج تعديلاً
مرضى المعدة والقرحة
- الوارفارين: يزيد أثره المضادّ للتخثّر (خطر نزيف — تُراقَب INR)
- زيادة أثر مضادات التخثّر (نزيف)
ماذا لو نسيت جرعة كولينورم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1200 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كولينورم
كم سعر كولينورم؟
كيف أستخدم كولينورم بشكل صحيح؟
كم سعر شريط كولينورم؟
ما هي المادة الفعالة في كولينورم؟
ما بديل كولينورم؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جيمفيبروزيل ←
عندك سؤال عن كولينورم؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.