أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية

كومبيجلايز اكس ار 2.5/1000 mg

kombiglyza xr

يحتوي كومبيجلايز اكس ار على ميتفورمين بتركيز 2.5/1000 mg، وهو من إنتاج Bristol-myers Squibb ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 6 وحدة. المادة الفعالة ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.

المادة الفعالة
ميتفورمين
التركيز
2.5/1000 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
6 وحدة
الشركة المنتجة
Bristol-myers Squibb
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
270 جنيهآخر تحديث 2022-07-11تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
45 جنيه العبوة 6 شرائط
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
oral · solid

مقارنة سعرية: كومبيجلايز اكس ار والبدائل

بمقارنة 295 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كومبيجلايز اكس ار يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر كومبيجلايز اكس ار
270 جنيه
أقل سعر بين البدائل
0.34 جنيه
أعلى سعر
674 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
295 صنف

في القائمة نفسها يأتي Metformin Hexal (Hexal AG) بأقل سعر: 0.340 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

تركيبة ثنائية: كومبيجلايز اكس ار

يجمع كومبيجلايز اكس ار مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: saxagliptin. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل كومبيجلايز اكس ار؟

يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.

دواعي استعمال كومبيجلايز اكس ار

الاستخدامات المعتمدة لـكومبيجلايز اكس ار هي:

  • السكري من النوع الثاني
  • مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
  • متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
  • المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين

جرعة كومبيجلايز اكس ار

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميتفورمين في كومبيجلايز اكس ار:

البالغون

يبدأ بـ 500 ملغ مرة يومياً مع العشاء ويُزاد تدريجياً كل أسبوع

الأطفال

من عمر 10 سنوات فأكثر بقرار طبي

الحد الأقصى

2000-2550 ملغ يومياً مقسمة

طريقة استخدام كومبيجلايز اكس ار (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة كومبيجلايز اكس ار داخل الجسم

بداية المفعول
خفض السكر يبدأ خلال أيام، والأثر الكامل على التراكمي بعد 8-12 أسبوعاً
عمر النصف
4-9 ساعات (وأطول للشكل الممتد)
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير — لا يُستقلَب إطلاقاً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـكومبيجلايز اكس ار

معظم من يتناولون كومبيجلايز اكس ار لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • إسهال وغثيان خصوصاً في البداية
  • طعم معدني
  • انتفاخ
  • فقدان شهية خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
  • حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)

موانع استعمال كومبيجلايز اكس ار

يُمنع تناول كومبيجلايز اكس ار إذا كنت تعاني من:

  • القصور الكلوي المتقدم
  • القصور الكبدي الشديد
  • قصور القلب غير المستقر
  • قبل التصوير بالصبغة اليودية بـ 48 ساعة

تداخلات كومبيجلايز اكس ار الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميتفورمين:

  • الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي
  • الكحول: يزيد خطر الحماض اللبني
  • مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته
  • السيميتيدين: يرفع تركيز الميتفورمين

كومبيجلايز اكس ار للحامل والمرضع

يُستخدم أثناء الحمل في حالات محددة كسكري الحمل وتكيس المبايض بقرار طبي، ويُعد من الخيارات المدروسة. آمن نسبياً أثناء الرضاعة.

تخزين كومبيجلايز اكس ار

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احفظ كومبيجلايز اكس ار بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل كومبيجلايز اكس ار

بدائل كومبيجلايز اكس ار المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة كومبيجلايز اكس ار ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
كومبيجلايز اكس ار (هذه الصفحة)2.5/1000 mgأقراصBristol-myers Squibbمصر
ACTOSMET TABLETS15 mgأقراصTAKEDA PHARMACEUTI CALعُمان
BI-ACT500 mgأقراصAL- TAQADDOM PHARMACEUTIعُمان
Cronoxam Plus50 mg/1000 mg/TabletأقراصPharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdanskالإمارات
Cronoxam Plus50 mg/850 mg/TabletأقراصPharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdanskالإمارات
DAPAGOLD MET XR5 mgأقراصINVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIAعُمان
DAPAGOLD MET XR10 mgأقراصINVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIAعُمان
DEPEPSIT MET100 mg/1000 mg/TabletأقراصAdamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200الإمارات
DEPEPSIT MET50 mg/1000 mg/TabletأقراصAdamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200الإمارات
DEPEPSIT MET50 mg/500 mg/TabletأقراصAdamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200الإمارات
DEUX500 mgأقراصPHILEX PHARMACEUTI CALعُمان

متى توقف كومبيجلايز اكس ار وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
  • حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـكومبيجلايز اكس ار

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـكومبيجلايز اكس ار

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُوقَف إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، ولا يُبدأ بين 30 و45، وتُخفَّض الجرعة في هذا النطاق لمن يتناوله. يُمنع في القصور الكبدي الشديد وتعاطي الكحول لخطر الحماض اللبني.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

وظائف الكلى قبل البدء ثم سنوياً على الأقل (وكل 3-6 أشهر لمن وظائفه حدّية)، والسكر التراكمي كل 3-6 أشهر، وفيتامين ب12 سنوياً مع الاستخدام الممتد لأنه يقلل امتصاصه.

الجرعة الزائدة

الخطر الأساسي هو الحماض اللبني: تعب شديد وألم عضلي وضيق نفَس وألم بطن وبرودة وانخفاض ضغط. حالة طوارئ تُعالَج بالغسيل الكلوي. يُوقَف الدواء مؤقتاً قبل الأشعة بالصبغة وقبل العمليات وأثناء أي مرض يسبب جفافاً.

كومبيجلايز اكس ار ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كومبيجلايز اكس ار. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي المتقدم
  • الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد

مرضى القلب والضغط

  • قصور القلب غير المستقر

مرضى السكري

  • مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته

مرضى الربو والصدر

  • حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)

ماذا لو نسيت جرعة كومبيجلايز اكس ار أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 2000-2550 ملغ يومياً مقسمة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كومبيجلايز اكس ار

كم سعر كومبيجلايز اكس ار؟
سعر عبوة كومبيجلايز اكس ار (6 وحدة) هو 270 جنيه حسب آخر تحديث في 2022-07-11. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل كومبيجلايز اكس ار يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما بديل كومبيجلايز اكس ار؟
نعم، يتوفر 297 صنف بنفس المادة الفعالة (ميتفورمين)، أقربها: ACTOSMET TABLETS، BI-ACT، Cronoxam Plus، Cronoxam Plus. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كيف أحفظ كومبيجلايز اكس ار؟
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
هل كومبيجلايز اكس ار آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم أثناء الحمل في حالات محددة كسكري الحمل وتكيس المبايض بقرار طبي، ويُعد من الخيارات المدروسة. آمن نسبياً أثناء الرضاعة.

مصادر هذه الصفحة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمرو الشريف — استشاري الغدد الصماء والسكري
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميتفورمين ←

عندك سؤال عن كومبيجلايز اكس ار؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن