أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
كيمثيراز 20 mg
chemtheraz
يحتوي كيمثيراز على تيموزولوميد بتركيز 20 mg، وهو من إنتاج Hikma Specialized Pharmaceuticals ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة تيموزولوميد — علاج كيماوي فموي يعبر الحاجز الدماغي، حجر الأساس في علاج الورم الأرومي الدبقي.
- المادة الفعالة
- تيموزولوميد
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Hikma Specialized Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 477 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر كيمثيراز مقارنة بالبدائل
بمقارنة 31 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيمثيراز يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كيمثيراز
- 477 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 13.49 جنيه
- أعلى سعر
- 7183 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 31 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TEMODAL من WAEL PHARMACY بسعر 13.49 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كيمثيراز؟
دواء أوّلي غير نشط يتحول تلقائياً عند درجة حموضة الجسم إلى المركّب الفعال MTIC، الذي يضيف مجموعة ميثيل إلى الحمض النووي عند الموقع O6 من الجوانين. الخلايا التي تفتقر إلى إنزيم الإصلاح MGMT لا تستطيع إزالة هذه الميثلة، فتتراكم كسور السلسلة وتموت الخلية. صغر جزيئه ودهنيته يسمحان بعبور الحاجز الدموي الدماغي، وهي ميزة نادرة في العلاج الكيماوي.
دواعي استعمال كيمثيراز
الاستخدامات المعتمدة لـكيمثيراز هي:
- الورم الأرومي الدبقي حديث التشخيص مع الإشعاع ثم كعلاج صيانة
- الورم النجمي الكشمي المتكرر
- الأورام الدبقية عالية الدرجة
- بعض الأورام العصبية الصماوية (استخدام إضافي)
جرعة كيمثيراز
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تيموزولوميد في كيمثيراز:
البالغون
75 ملغ/م² يومياً مع الإشعاع، ثم 150-200 ملغ/م² خمسة أيام من كل 28 يوماً
الأطفال
من عمر 3 سنوات بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
200 ملغ/م² يومياً في دورة الصيانة
طريقة استخدام كيمثيراز (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
كيمثيراز: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بالتصوير بعد دورتين إلى ثلاث
- عمر النصف
- 1.8 ساعة تقريباً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بعد التحلل التلقائي
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكيمثيراز
معظم من يتناولون كيمثيراز لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- تعب شديد
- إمساك
- صداع
- فقدان شهية
- تساقط شعر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم خصوصاً الصفائح
- الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية
- أورام ثانوية وابيضاض دم نقوي
- سمّية كبدية شديدة
- عدوى انتهازية وإعادة تنشيط فيروسات
موانع استعمال كيمثيراز
يُمنع تناول كيمثيراز إذا كنت تعاني من:
- الحساسية للتيموزولوميد أو الداكاربازين
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- الحمل والرضاعة
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
تداخلات كيمثيراز الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تيموزولوميد:
- حمض الفالبرويك: يقلل تصفيته قليلاً
- الأدوية المثبطة لنخاع العظم: خطر تراكمي
- الكورتيزون: يزيد خطر الالتهاب الرئوي بالمتكيسة — تلزم وقاية
- اللقاحات الحية: ممنوعة
كيمثيراز للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج و6 أشهر بعده للنساء و3 أشهر للرجال.
تخزين كيمثيراز
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية، ولا تُفتَح الكبسولة ولا يُلمَس مسحوقها.
احفظ كيمثيراز بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كيمثيراز
بدائل كيمثيراز المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كيمثيراز (هذه الصفحة) | 20 mg | كبسولات | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| TEMODAL | 5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TEMODAL | 20 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TEMODAL | 100 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TEMODAL | 250 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Tegozol | 100mg/ Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| Tegozol | 20mg/ Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| Tegozol | 250 mg/ Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| Temodal | 140 mg | كبسولات | MSD | الكويت |
| Temodal | 180 mg | كبسولات | MSD | الكويت |
| Temodal® | 100mg/Capsule | كبسولات | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
متى يصبح أثر كيمثيراز حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط نخاع العظم خصوصاً الصفائح
- الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية
- أورام ثانوية وابيضاض دم نقوي
- سمّية كبدية شديدة
- عدوى انتهازية وإعادة تنشيط فيروسات
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع كيمثيراز؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكيمثيراز
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد، والبيانات فيهما محدودة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي اليوم 21-22 من كل دورة ثم أسبوعياً حتى التعافي، ووظائف كبد قبل البدء ودورياً، وفحص حالة إنزيم MGMT في الورم للتنبؤ بالاستجابة.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد وقد يكون قاتلاً. العلاج داعم بعوامل تحفيز النمو ونقل الدم والوقاية من العدوى.
كيمثيراز: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كيمثيراز بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية شديدة
ماذا لو نسيت جرعة كيمثيراز أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ/م² يومياً في دورة الصيانة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كيمثيراز
هل كيمثيراز يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في كيمثيراز؟
هل كيمثيراز آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين كيمثيراز والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ كيمثيراز؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيموزولوميد ←
عندك سؤال عن كيمثيراز؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.