أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
لابيلينو 100 mg
labileno
تنتج شركة Sedico مستحضر لابيلينو بتركيز 100 mg من مادة لاموتريجين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة لاموتريجين — مضاد صرع ومثبّت مزاج، والرفع البطيء فيه ليس اختياراً بل حماية من طفح قاتل.
- المادة الفعالة
- لاموتريجين
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sedico
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 66 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 22 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
لابيلينو وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 61 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لابيلينو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر لابيلينو
- 66 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.32 جنيه
- أعلى سعر
- 282 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 61 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Lamictal من GlaxoSmithKline بسعر 1.320 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل لابيلينو؟
يثبّط **قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد** في حالتها غير المنشّطة، فيمنع الإطلاق المتكرر عالي التردد في العصبونات المفرطة النشاط. **والأهم: يثبّط إفراز النواقل المثيرة — خصوصاً الغلوتامات والأسبارتات** — من النهايات قبل المشبكية. **هذا التثبيط للغلوتامات هو ما يميّزه عن باقي حاصرات الصوديوم**، ويُعتقد أنه أساس أثره **المثبّت للمزاج، وخاصةً في الجانب الاكتئابي من ثنائي القطب** — وهو الجانب الذي تعجز عنه معظم مثبّتات المزاج الأخرى.
دواعي استعمال لابيلينو
يستخدم الأطباء لابيلينو لعلاج الحالات الآتية:
- **الصرع: النوبات الجزئية والمعمّمة ومتلازمة لينوكس-غاستو**
- **الاضطراب ثنائي القطب — الوقاية من نوبات الاكتئاب تحديداً**
- **خيار مفضّل لنساء سن الإنجاب بين مضادات الصرع**
- الألم العصبي (استخدام إضافي)
جرعة لابيلينو
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة لاموتريجين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**25 ملغ يومياً أسبوعين، ثم 50 ملغ أسبوعين، ثم رفع 50-100 ملغ كل أسبوع** — الهدف 100-400 ملغ
الأطفال
0.3-0.6 ملغ/كغ يومياً بتدرج مماثل
الحد الأقصى
500 ملغ يومياً (وتختلف بشدة حسب الأدوية المرافقة)
طريقة استخدام لابيلينو (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
لابيلينو: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- **أسابيع — والوصول للجرعة الفعّالة يستغرق 5-6 أسابيع بالرفع الإلزامي البطيء**
- عمر النصف
- **25-33 ساعة — لكنها تنخفض للنصف مع الكاربامازيبين وتتضاعف مع الفالبرويك**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالاقتران الغلوكوروني ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـلابيلينو
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة لاموتريجين:
أعراض شائعة
- **طفح جلدي (يصيب نحو 10%)**
- صداع
- دوخة
- غثيان
- ازدواج رؤية
- أرق
- **لا يزيد الوزن — ميزة تميّزه**
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — تحذير محاط بإطار**
- **متلازمة DRESS**
- **البلعمة الدموية اللمفاوية النسيجية (HLH) — نادرة وقاتلة**
- **التهاب سحايا عقيم**
- أفكار انتحارية
- اضطراب نظم لدى مرضى القلب
موانع استعمال لابيلينو
لا يُستخدم لابيلينو في الحالات التالية:
- **تجاوز جدول الرفع المحدد — أهم سبب للطفح القاتل**
- **استئناف الجرعة السابقة بعد انقطاع 5 أيام فأكثر — يجب إعادة التدرج من البداية**
- **تجاهل أي طفح جلدي جديد**
- الحساسية للمكوّن
- الأطفال دون سنتين في بعض الدواعي
تداخلات لابيلينو الدوائية
قد يتفاعل لابيلينو مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **حمض الفالبرويك: يضاعف مستوى اللاموتريجين — يجب تنصيف جدول البدء والجرعة**
- **الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه للنصف — تلزم جرعة أعلى**
- **حبوب منع الحمل الهرمونية: تخفض مستوى اللاموتريجين نحو 50% — وترتفع فجأة في أسبوع الراحة**
- **الحمل: يخفض مستواه بشدة فتلزم زيادة الجرعة ومراقبتها**
- الأورليستات: يقلل امتصاصه
لابيلينو للحامل والمرضع
**من أفضل مضادات الصرع سجلاً في الحمل** — خطر التشوّهات معه من الأدنى في فئته. **لكن مستواه ينخفض بشدة أثناء الحمل فيلزم قياسه وزيادة الجرعة، ثم خفضها سريعاً بعد الولادة**.
تخزين لابيلينو
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من لابيلينو فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل لابيلينو
يشترك لابيلينو مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (لاموتريجين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لابيلينو (هذه الصفحة) | 100 mg | أقراص | Sedico | مصر |
| LAMICTAL LIQUI-TABS | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LAMICTAL LIQUI-TABS | 25 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LAMICTAL LIQUI-TABS | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LAMICTAL LIQUI-TABS | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LAMICTAL LIQUITAB TABLETS | 200 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
| LAMICTAL TABLETS | 25 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
| LAMICTAL TABLETS | 50 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
| LAMICTAL TABLETS | 100 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
| LAMILEP | 100 mg | أقراص | PHARMACARE LABORATORIE S, TUNISIA | عُمان |
| LAMILEP | 25 mg | أقراص | PHARMACARE LABORATORIE S, TUNISIA | عُمان |
متى يصبح أثر لابيلينو حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — تحذير محاط بإطار**
- **متلازمة DRESS**
- **البلعمة الدموية اللمفاوية النسيجية (HLH) — نادرة وقاتلة**
- **التهاب سحايا عقيم**
- أفكار انتحارية
- اضطراب نظم لدى مرضى القلب
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـلابيلينو
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـلابيلينو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. **تُخفَّض الجرعة 50-75% في القصور الكبدي المتوسط والشديد**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**رصد الطفح الجلدي في الأسابيع الثمانية الأولى — أهم متابعة على الإطلاق**، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية، **ومراجعة الجرعة عند بدء أو إيقاف أي دواء يؤثر على استقلابه**، ومستوى الدواء عند الحمل.
الجرعة الزائدة
ترنّح ورأرأة وتشوش وتشنجات **واتساع مركّب QRS واضطراب نظم**. الفحم النشط؛ العلاج داعم مع مراقبة قلبية.
لابيلينو: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء لابيلينو. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم لدى مرضى القلب
ماذا لو نسيت جرعة لابيلينو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 500 ملغ يومياً (وتختلف بشدة حسب الأدوية المرافقة)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لابيلينو
هل لابيلينو يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ لابيلينو؟
هل لابيلينو محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في لابيلينو؟
كم سعر شريط لابيلينو؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لاموتريجين ←
عندك سؤال عن لابيلينو؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.