الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
لاكريم
lacrim
لاكريم هو الاسم التجاري الذي تطرح به Pharmazad مادة لاكتوفيرين. تحتوي العبوة على 1 وحدة من أكياس، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة لاكتوفيرين — بروتين طبيعي يرتبط بالحديد ويحسّن امتصاصه، يُستخدم لفقر الدم بلطف أكبر على المعدة من الحديد التقليدي.
- المادة الفعالة
- لاكتوفيرين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أكياس
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Pharmazad
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 69 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- eff
مقارنة سعرية: لاكريم والبدائل
بمقارنة 75 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لاكريم يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر لاكريم
- 69 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 50 جنيه
- أعلى سعر
- 290 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 75 صنف
في القائمة نفسها يأتي جاميفيد (Medcare) بأقل سعر: 50 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة متعددة المكوّنات: لاكريم
لاكريم مستحضر متعدد المكوّنات. تعدّد المواد يعني تعدّد التداخلات والموانع — والمقارنة بينه وبين مستحضر أحادي تبدأ من هنا.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: الحديد وحمض الفوليك.
الحديد — علاج فقر الدم بنقص الحديد، الأشيع عالمياً، ويحتاج شهوراً لملء المخزون لا مجرد رفع الهيموغلوبين.
آلية عمله داخل التركيبة: يُمتص في الاثني عشر بصورته الثنائية، ثم ينتقل مرتبطاً بالترانسفيرين إلى نخاع العظم حيث يُدمج في حلقة الهيم داخل الهيموغلوبين لحمل الأكسجين. هرمون الهيبسيدين من الكبد ينظّم امتصاصه ويرتفع مع الالتهاب، وهذا يفسّر لماذا لا يُصحَّح فقر الدم الالتهابي بالحديد الفموي وحده.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- فقر الدم بنقص الحديد
- الوقاية أثناء الحمل والرضاعة
- نزف الدورة الشهرية الغزير
- نقص الحديد لدى الأطفال والمراهقين
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى لاكريم:
- تسمم حاد لدى الأطفال بابتلاع كمية كبيرة — سبب رئيسي لوفيات التسمم
- تقرح المريء
- تفاعلات تحسسية مع الحقن الوريدية
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- فقر الدم غير الناتج عن نقص الحديد
- ترسّب الأصبغة الدموية وزيادة الحديد
- الثلاسيميا دون تأكيد النقص
الملف الكامل: الحديد — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
حمض الفوليك — فيتامين ضروري لانقسام الخلايا وتكوين الدم، وأهم مكمل قبل الحمل للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين
- فقر الدم بنقص حمض الفوليك
- مع الميثوتريكسيت لتقليل آثاره
- مرضى الغسيل الكلوي وسوء الامتصاص
آلية عمله داخل التركيبة: شكل اصطناعي من فيتامين ب9 يُختزَل في الجسم إلى رباعي هيدروفولات، وهو الحامل الأساسي لوحدات الكربون الواحد في تصنيع قواعد البيورين والثيميدين — أي لبنات الحمض النووي. نقصه يوقف انقسام الخلايا سريعة التجدد فيظهر فقر دم كبير الكريات، وفي الحمل يعطّل انغلاق الأنبوب العصبي.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى لاكريم:
- حساسية نادرة
- قد يخفي نقص فيتامين ب12 ويؤخر تشخيصه
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **إعطاؤه وحده مع نقص فيتامين ب12 — يصحّح فقر الدم ويترك الضرر العصبي يتفاقم بصمت حتى يصبح دائماً**
- **فقر الدم غير المشخّص السبب**
- **الجرعات العالية دون داعٍ — قد تخفي نقص ب12 وتتداخل مع بعض الأدوية**
الملف الكامل: حمض الفوليك — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: vitamin b6. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل لاكريم؟
بروتين يرتبط بالحديد بقوة، فيسحبه من وسط البكتيريا التي تحتاجه للنمو ويعمل مضاداً ميكروبياً طبيعياً. في الوقت نفسه يسلّم الحديد للخلايا المعوية عبر مستقبلات خاصة، فيحسّن امتصاصه بأثر أقل على المعدة من أملاح الحديد التقليدية، ويعدّل الاستجابة المناعية في الغشاء المخاطي.
دواعي استعمال لاكريم
يُلجأ إلى لاكريم في الحالات التالية:
- فقر الدم بنقص الحديد خصوصاً أثناء الحمل
- بديل ألطف لمكملات الحديد لمن لا يتحمّلها
- دعم المناعة
- نقص الحديد لدى الأطفال
جرعة لاكريم
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة لاكتوفيرين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
100-200 ملغ مرة إلى مرتين يومياً
الأطفال
100 ملغ يومياً حسب العمر
الحد الأقصى
حسب توصية الطبيب
طريقة استخدام لاكريم (أكياس)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة لاكريم داخل الجسم
- بداية المفعول
- ارتفاع الهيموغلوبين يُقيَّم بعد 4-8 أسابيع
- عمر النصف
- بروتين يُهضَم في الجهاز الهضمي ولا يُقاس له عمر نصف دوائي تقليدي
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل إلى أحماض أمينية كأي بروتين غذائي
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـلاكريم
كأي دواء، قد يسبب لاكريم آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **نادرة جداً — من أفضل المكملات تحمّلاً**
- إمساك أو تغيّر قوام البراز
- غثيان خفيف
- طفح لدى المتحسسين لبروتين الحليب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تفاعل تحسسي لدى حساسية بروتين حليب البقر**
- اضطراب هضمي مع الجرعات العالية
موانع استعمال لاكريم
هناك حالات لا يناسبها لاكريم إطلاقاً:
- **حساسية بروتين حليب البقر — المصدر الأشيع للاكتوفيرين التجاري**
- **الاعتماد عليه وحده في فقر دم شديد يحتاج تصحيحاً سريعاً**
- **استخدامه دون البحث عن سبب نقص الحديد**
- نقص المناعة الشديد دون إشراف
تداخلات لاكريم الدوائية
احذر الجمع بين لاكريم وبين ما يلي دون استشارة:
- **يُجمَع مع الحديد بأمان بل بفائدة — ينظّم امتصاصه لا يعوّضه**
- **قد يقلل امتصاص بعض المضادات الحيوية لارتباطه بالحديد — يُفصل ساعتان**
- **لا تداخلات جهازية معروفة — يُهضَم كبروتين**
- مكملات الحديد عالية الجرعة: قد تشبع مواقع ارتباطه
لاكريم للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة، وهو خيار شائع للحوامل اللاتي لا يتحمّلن الحديد التقليدي.
تخزين لاكريم
مكان بارد وجاف، ويُفضّل حفظه في الثلاجة بعد الفتح.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـلاكريم ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل لاكريم
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول لاكريم لأنها تحتوي لاكتوفيرين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لاكريم (هذه الصفحة) | أكياس | Pharmazad | مصر | |
| Enterovital® | combination | أكياس | BIODUE SPA, Italy, Tavarnelle Val di Pesa | الإمارات |
| أرومكس | 100 mg | أكياس | MBO Pharma | مصر |
| أكتيمو | 100 mg | أكياس | Levana Pharma | مصر |
| ابيكوفيرين | 100 mg | أكياس | Eipico | مصر |
| ارثو جيكت | 100 mg | أكياس | Med Care El-obour | مصر |
| اروميكس | 100 mg | أكياس | Mbo Pharma | مصر |
| ازيرا | أكياس | Perla Pharma | مصر | |
| اكتيمو | 100 mg | أكياس | غير محدد | مصر |
| اكلودا اكياس | أكياس | Vida Pharma | مصر | |
| الفا | أكياس | Kelvn Pharma | مصر |
متى توقف لاكريم وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **تفاعل تحسسي لدى حساسية بروتين حليب البقر**
- اضطراب هضمي مع الجرعات العالية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
لاكريم والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـلاكريم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — بروتين يُهضَم كغذاء ولا يعتمد على الكلى أو الكبد في طرحه. ويُستخدم بحذر عام في القصور الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين والفيريتين قبل البدء وبعد 6-8 أسابيع لتقييم الاستجابة.
الجرعة الزائدة
لا سمّية معروفة بالجرعات المستخدمة؛ الإفراط قد يسبب اضطراباً هضمياً فقط.
لاكريم ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات لاكريم ويخص الحالات الأشيع:
مرضى المعدة والقرحة
- اضطراب هضمي مع الجرعات العالية
ماذا لو نسيت جرعة لاكريم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب توصية الطبيب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لاكريم
ما جرعة لاكريم للبالغين؟
ما الفرق بين لاكريم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل لاكريم آمن للأطفال؟
كم سعر شريط لاكريم؟
متى يبدأ مفعول لاكريم؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لاكتوفيرين ←
عندك سؤال عن لاكريم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.