لاميكتال 100

كيف يعمل لاميكتال؟

يثبّط **قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد** في حالتها غير المنشّطة، فيمنع الإطلاق المتكرر عالي التردد في العصبونات المفرطة النشاط. **والأهم: يثبّط إفراز النواقل المثيرة — خصوصاً الغلوتامات والأسبارتات** — من النهايات قبل المشبكية. **هذا التثبيط للغلوتامات هو ما يميّزه عن باقي حاصرات الصوديوم**، ويُعتقد أنه أساس أثره **المثبّت للمزاج، وخاصةً في الجانب الاكتئابي من ثنائي القطب** — وهو الجانب الذي تعجز عنه معظم مثبّتات المزاج الأخرى.

دواعي استعمال لاميكتال

تشمل دواعي استعمال لاميكتال ما يلي:

• **الصرع: النوبات الجزئية والمعمّمة ومتلازمة لينوكس-غاستو**
• **الاضطراب ثنائي القطب — الوقاية من نوبات الاكتئاب تحديداً**
• **خيار مفضّل لنساء سن الإنجاب بين مضادات الصرع**
• الألم العصبي (استخدام إضافي)

جرعة لاميكتال

يحدد الطبيب جرعة لاميكتال حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام لاميكتال (أقراص مضغ)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة لاميكتال داخل الجسم

بداية المفعول

**أسابيع — والوصول للجرعة الفعّالة يستغرق 5-6 أسابيع بالرفع الإلزامي البطيء**

عمر النصف

**25-33 ساعة — لكنها تنخفض للنصف مع الكاربامازيبين وتتضاعف مع الفالبرويك**

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالاقتران الغلوكوروني ويُطرح بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـلاميكتال

قد ترافق استخدام لاميكتال بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال لاميكتال

قبل تناول لاميكتال تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• **تجاوز جدول الرفع المحدد — أهم سبب للطفح القاتل**
• **استئناف الجرعة السابقة بعد انقطاع 5 أيام فأكثر — يجب إعادة التدرج من البداية**
• **تجاهل أي طفح جلدي جديد**
• الحساسية للمكوّن
• الأطفال دون سنتين في بعض الدواعي

تداخلات لاميكتال الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء لاميكتال، فهذه أبرز التداخلات:

• **حمض الفالبرويك: يضاعف مستوى اللاموتريجين — يجب تنصيف جدول البدء والجرعة**
• **الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه للنصف — تلزم جرعة أعلى**
• **حبوب منع الحمل الهرمونية: تخفض مستوى اللاموتريجين نحو 50% — وترتفع فجأة في أسبوع الراحة**
• **الحمل: يخفض مستواه بشدة فتلزم زيادة الجرعة ومراقبتها**
• الأورليستات: يقلل امتصاصه

لاميكتال للحامل والمرضع

**من أفضل مضادات الصرع سجلاً في الحمل** — خطر التشوّهات معه من الأدنى في فئته. **لكن مستواه ينخفض بشدة أثناء الحمل فيلزم قياسه وزيادة الجرعة، ثم خفضها سريعاً بعد الولادة**.

تخزين لاميكتال

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك لاميكتال مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل لاميكتال

تتوفر بدائل عديدة لـلاميكتال بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

لاميكتال ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة لاميكتال إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة لاميكتال أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن لاميكتال