مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي 50 mg
Liposomal Amphotericin B MCP
لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي مستحضر دوائي تنتجه Med City Pharma في السعودية، ومادته الفعالة أمفوتريسين ب بتركيز 50 mg. يأتي في شكل محلول وريدي. المادة الفعالة أمفوتريسين ب — مضاد فطريات وريدي قوي واسع الطيف، للعدوى الفطرية الغازية المهدّدة للحياة.
- المادة الفعالة
- أمفوتريسين ب
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Med City Pharma
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 3019.85 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 2306269969
لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي
- 3019.85 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 325.2 جنيه
- أعلى سعر
- 6387.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: تراسبور من ALPHA PHARMA INDUSTRY بـ325.20 ريال. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي؟
**مضاد فطريات متعدّد الإينات يرتبط بالإرغوستيرول، وهو المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية**. **بارتباطه به يكوّن مسامّ (قنوات) في الغشاء الفطري، فتتسرّب أيونات البوتاسيوم والمكوّنات الحيوية وتموت الخلية (أثر قاتل واسع الطيف)**. طيفه من أوسع مضادات الفطريات، يشمل المبيَضّات والرشاشيات والكريبتوكوكس والفطر الأسود (المخاطيات) وفطريات مستوطنة، فيُستخدم للعدوى الفطرية الغازية الخطيرة المهدّدة للحياة. **لأن غشاء خلايا الإنسان يحوي الكوليسترول (مشابه للإرغوستيرول) يرتبط به قليلاً أيضاً، وهذا مصدر سمّيته الكلوية وتفاعلات التسريب الشديدة**. الشكل الشحمي (الليبوزومي) يغلّف الدواء فيقلّل سمّيته الكلوية وتفاعلاته مقارنة بالتقليدي، ويُفضَّل رغم غلائه.
دواعي استعمال لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي
تشمل دواعي استعمال لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي ما يلي:
- العدوى الفطرية الغازية الخطيرة (الرشاشيات، المبيَضّات المنتشرة)
- الفطر الأسود (المخاطيات) والكريبتوكوكس (التهاب السحايا الفطري)
- داء الليشمانيا الحشوي (الشكل الشحمي)
- العدوى الفطرية المستوطنة الشديدة (كالهيستوبلازما)
جرعة لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي
يحدد الطبيب جرعة لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يُحسَب بالوزن؛ الشكل الشحمي بجرعة أعلى وأأمن من التقليدي، تسريباً بطيئاً
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الشكل والاستطباب ووظائف الكلى
طريقة استخدام لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ فوراً وريدياً
- عمر النصف
- طويل ومتغيّر (أيام)
- طريقة الإخراج
- يُطرح ببطء شديد عبر الكلى والصفراء مدة طويلة
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـلايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي
قد ترافق استخدام لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- تفاعلات التسريب (حمّى، قشعريرة، رجفة)
- سمّية كلوية وارتفاع الكرياتينين
- نقص بوتاسيوم ومغنيسيوم
- غثيان وقيء
- ألم مكان التسريب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فشل كلوي حادّ
- نقص بوتاسيوم شديد واضطراب نظم قلبي
- تفاعل تسريب شديد (هبوط ضغط، ضيق نفَس)
- فقر دم وتثبيط نخاع
- تسمّم كبدي نادر
موانع استعمال لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي
قبل تناول لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- القصور الكلوي الشديد دون احتياطات (يُفضَّل الشكل الشحمي)
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى دون حذر
- الجفاف غير المصحّح قبل التسريب
- فرط الحساسية له
تداخلات لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي، فهذه أبرز التداخلات:
- الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، سيكلوسبورين، تينوفوفير): سمّية كلوية متراكمة
- أدوية تخفض البوتاسيوم (مدرّات، كورتيزون): نقص بوتاسيوم متراكم
- الديجوكسين: نقص البوتاسيوم يزيد سمّيته
- مرخيات العضلات: نقص البوتاسيوم يعزّز مفعولها
لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة القصوى لعدوى فطرية مهدّدة للحياة بتقدير الطبيب، وله سجل استخدام في الحمل عند الضرورة. القرار مع المختصّ.
تخزين لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي
يُحفَظ حسب النشرة بعيداً عن الضوء، ويُحضَّر ويُسرَّب في المستشفى مع ترطيب ومراقبة.
لا تشارك لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي
تتوفر بدائل عديدة لـلايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي (هذه الصفحة) | 50 mg | محلول وريدي | Med City Pharma | السعودية |
| AMBISOME | 50 MG | محلول وريدي | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| AMPHOTERICIN B TILLOMED | 50 MG | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AmBisome® | 50mg | محلول وريدي | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| Amphotericin B Tillomed Liposomal | 50 mg/ vial | محلول وريدي | Tillomed Laboratories Limited, United Kingdom, Luton | الإمارات |
| أم بيزوم | 50 | محلول وريدي | GILEAD SCIENCES LIMITED (CORK) | السعودية |
| تراسبور | 50 mg | محلول وريدي | ALPHA PHARMA INDUSTRY | السعودية |
| Ambisome | 50 mg | حقن | Gilead Sciences Ltd | الكويت |
| أمبيسوم فيال | 50 mg | حقن | IBIS Pharma | مصر |
| امبيزوم | حقن | Gilead Sciences | مصر | |
| امفوتريسين بي | 50 mg | حقن | Company | مصر |
لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- فشل كلوي حادّ
- نقص بوتاسيوم شديد واضطراب نظم قلبي
- تفاعل تسريب شديد (هبوط ضغط، ضيق نفَس)
- فقر دم وتثبيط نخاع
- تسمّم كبدي نادر
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـلايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـلايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**سمّيته الكلوية أبرز مخاوفه، فتُراقَب الكلى بدقّة ويُرطَّب المريض جيداً، ويُفضَّل الشكل الشحمي لتقليلها، وتُعدَّل الجرعة أو يُوقَف عند التدهور**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً**، لكن يُراقَب الكبد والكهارل (البوتاسيوم والمغنيسيوم).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى والبوتاسيوم والمغنيسيوم بانتظام (خطر فشل كلوي ونقص كهارل)، وتفاعلات التسريب (حمّى، قشعريرة)، وصورة الدم، والترطيب، ووظائف الكبد**.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية شديدة واختلال كهارل واضطراب نظم قلبي. يُعالَج داعمياً بإيقاف الدواء ودعم الكلى وتصحيح الكهارل.
ماذا يعني لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون احتياطات (يُفضَّل الشكل الشحمي)
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى دون حذر
- الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، سيكلوسبورين، تينوفوفير): سمّية كلوية متراكمة
مرضى الكبد
- تسمّم كبدي نادر
مرضى القلب والضغط
- نقص بوتاسيوم شديد واضطراب نظم قلبي
- تفاعل تسريب شديد (هبوط ضغط، ضيق نفَس)
ماذا لو نسيت جرعة لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الشكل والاستطباب ووظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي
ما الفرق بين لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي؟
كم سعر لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي؟
هل لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي آمن أثناء الحمل؟
ما بديل لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أمفوتريسين ب ←
عندك سؤال عن لايبوسومال أمفوتيريسين ب إم سي بي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.