أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
ليبونِكس 100
LEPONEX
يحتوي ليبونِكس على كلوزابين بتركيز 100، وهو من إنتاج Viatris Pharma GmbH ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة كلوزابين — الأقوى في الفصام المقاوم للعلاج والوحيد المثبت في تقليل السلوك الانتحاري، ويحتاج مراقبة دم صارمة.
- المادة الفعالة
- كلوزابين
- التركيز
- 100
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Viatris Pharma GmbH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 137.95 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 08904182704539
- رقم التسجيل
- 0812258750
سعر ليبونِكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 21 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ليبونِكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ليبونِكس
- 137.95 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.98 جنيه
- أعلى سعر
- 207.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 21 صنف
في القائمة نفسها يأتي LEPONEX (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 4.98 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ليبونِكس؟
مضاد ذهان لا نمطي فريد: ألفته لمستقبل الدوبامين D2 ضعيفة نسبياً وارتباطه به سريع الانفكاك، بينما ألفته لمستقبلات السيروتونين 5-HT2A والدوبامين D4 والهيستامين والمسكارين والأدرينالية عالية. هذا النمط يفسّر **ندرة الأعراض خارج الهرمية معه**، وفعاليته الفريدة في الفصام المقاوم، **وأنه الوحيد الذي أثبت خفض خطر الانتحار** — لكنه أيضاً مصدر آثاره الاستقلابية والدموية الثقيلة.
دواعي استعمال ليبونِكس
الاستخدامات المعتمدة لـليبونِكس هي:
- الفصام المقاوم لعلاجين آخرين على الأقل
- تقليل السلوك الانتحاري المتكرر في الفصام والاضطراب الفصامي العاطفي
- الذهان في داء باركنسون (استخدام إضافي)
جرعة ليبونِكس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كلوزابين في ليبونِكس:
البالغون
يبدأ بـ 12.5 ملغ ويُرفع ببطء شديد إلى 300-450 ملغ يومياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
900 ملغ يومياً
طريقة استخدام ليبونِكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ليبونِكس داخل الجسم
- بداية المفعول
- أسابيع لشهور للأثر الكامل
- عمر النصف
- 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2 ويُطرح بالبول والبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـليبونِكس
معظم من يتناولون ليبونِكس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- سيلان لعاب شديد خصوصاً ليلاً
- نعاس
- زيادة وزن كبيرة
- إمساك
- دوخة
- تسارع نبض
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ندرة المحببات (انهيار كريات الدم البيضاء) — تحذير محاط بإطار
- التهاب عضلة القلب واعتلالها — تحذير محاط بإطار
- تشنجات — تحذير محاط بإطار
- انسداد معوي شللي قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
- هبوط ضغط وإغماء وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار
- سكري وارتفاع دهون
موانع استعمال ليبونِكس
يُمنع تناول ليبونِكس إذا كنت تعاني من:
- تاريخ ندرة المحببات مع الكلوزابين
- أمراض نخاع العظم
- الصرع غير المسيطر عليه
- الشلل المعوي
- أمراض القلب والكبد الشديدة
تداخلات ليبونِكس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كلوزابين:
- الأدوية المثبطة لنخاع العظم: خطر مضاعف — يُتجنّب
- التدخين: يقلل تركيزه بشدة، والإقلاع المفاجئ يرفعه لمستويات سامة
- الفلوفوكسامين والسيبروفلوكساسين: ترفع تركيزه أضعافاً
- البنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفس وهبوط ضغط
ليبونِكس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص، وقد يسبب أعراض انسحاب وارتخاء لدى المولود.
تخزين ليبونِكس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ ليبونِكس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ليبونِكس
بدائل ليبونِكس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ليبونِكس (هذه الصفحة) | 100 | أقراص | Viatris Pharma GmbH | السعودية |
| LEPONEX | 25 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LEPONEX | 100 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Leponex® | 100mg / Tablet | أقراص | MADAUS GmbH, Germany, Troisdorf | الإمارات |
| Leponex® | 25mg / Tablet | أقراص | MADAUS GmbH, Germany, Troisdorf | الإمارات |
| زابنيكس | 100 | أقراص | Aurobindo Pharma Limited | السعودية |
| زابنيكس | 25 | أقراص | Aurobindo Pharma Limited | السعودية |
| زاكلو | 100 mg | أقراص | Delta Pharma | مصر |
| زاكلو | 25 mg | أقراص | Delta Pharma | مصر |
| سكيزونكس | 100 mg | أقراص | Pharco | مصر |
| سكيزونكس | 25 mg | أقراص | Pharco | مصر |
متى توقف ليبونِكس وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ندرة المحببات (انهيار كريات الدم البيضاء) — تحذير محاط بإطار
- التهاب عضلة القلب واعتلالها — تحذير محاط بإطار
- تشنجات — تحذير محاط بإطار
- انسداد معوي شللي قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
- هبوط ضغط وإغماء وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار
- سكري وارتفاع دهون
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ليبونِكس في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـليبونِكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ويُرفَع ببطء في القصور الكلوي. **يُمنع في مرض الكبد النشط**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**عدّ العدلات المطلق أسبوعياً في أول 6 أشهر ثم كل أسبوعين حتى الشهر 12 ثم شهرياً — إلزامي مدى العلاج**. **وسكر الدم والدهون والوزن كل 3-6 أشهر**، ورسم قلب وتروبونين في الأسابيع الأولى (خطر التهاب عضلة القلب)، ومستوى الكلوزابين عند الحاجة.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وهذيان وإفراز لعابي غزير وتسارع نبض وهبوط ضغط وتشنجات وتثبيط تنفس. لا ترياق نوعي؛ الدعم المكثف ومراقبة قلبية.
ليبونِكس ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ليبونِكس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- أمراض القلب والكبد الشديدة
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب والكبد الشديدة
- البنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفس وهبوط ضغط
- التهاب عضلة القلب واعتلالها — تحذير محاط بإطار
مرضى السكري
- سكري وارتفاع دهون
مرضى الربو والصدر
- البنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفس وهبوط ضغط
- هبوط ضغط وإغماء وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة ليبونِكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 900 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ليبونِكس
ما الفرق بين ليبونِكس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط ليبونِكس؟
ما بديل ليبونِكس؟
هل ليبونِكس يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ ليبونِكس؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوزابين ←
عندك سؤال عن ليبونِكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.