أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

ليكاردوبا 275 mg

lecardopa

يحتوي ليكاردوبا على ليفودوبا وكاربيدوبا بتركيز 275 mg، وهو من إنتاج el Nasr ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة ليفودوبا وكاربيدوبا — أقوى علاج لشلل الرعاش بلا منافس، وتوقيته مع الوجبات يحدد نجاحه أو فشله.

المادة الفعالة
ليفودوبا وكاربيدوبا
التركيز
275 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
3 وحدة
الشركة المنتجة
el Nasr
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
21.5 جنيه
سعر الشريط
7.17 جنيه العبوة 3 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid
الباركود
6221067001937

مقارنة سعرية: ليكاردوبا والبدائل

بمقارنة 46 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ليكاردوبا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر ليكاردوبا
21.5 جنيه
أقل سعر بين البدائل
1.67 جنيه
أعلى سعر
435 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
46 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Sinemet من إنتاج Algorithm S.A.L بسعر 1.670 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل ليكاردوبا؟

**الدوبامين نفسه لا يعبر الحاجز الدماغي الدموي** — ولهذا يُعطى **الليفودوبا**، وهو سلفه الطبيعي القادر على العبور عبر ناقل الأحماض الأمينية الكبيرة، ثم يتحول داخل الدماغ إلى دوبامين بإنزيم **دوبا ديكاربوكسيلاز**. **المشكلة أن هذا الإنزيم موجود في الأمعاء والدم أيضاً**، فيتحول 95% من الجرعة إلى دوبامين خارج الدماغ فيسبب غثياناً وهبوط ضغط ولا يصل الدماغ. **الكاربيدوبا يثبّط هذا الإنزيم خارج الدماغ فقط** — لأنه لا يعبر الحاجز — **فيرفع الجزء الواصل للدماغ أربعة أضعاف ويقلل الغثيان بشدة**.

دواعي استعمال ليكاردوبا

الاستخدامات المعتمدة لـليكاردوبا هي:

  • **داء باركنسون (شلل الرعاش) — العلاج الأكثر فعالية بلا منازع**
  • الباركنسونية بعد التهاب الدماغ أو التسمم بأول أكسيد الكربون
  • **متلازمة تململ الساقين الشديدة (استخدام محدود)**
  • خلل التوتر المستجيب للدوبا

جرعة ليكاردوبا

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا في ليكاردوبا:

البالغون

**تبدأ 100/25 ملغ ثلاث مرات يومياً وتُرفَع تدريجياً حسب الاستجابة**

الأطفال

لا يُستخدم عادة

الحد الأقصى

**يُحدَّد بالاستجابة وظهور خلل الحركة لا برقم ثابت**

طريقة استخدام ليكاردوبا (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول ليكاردوبا في الجسم

بداية المفعول
**30-60 دقيقة، والذروة بعد ساعة**
عمر النصف
**1.5 ساعة فقط — قصير جداً، وهذا أصل تقلبات المفعول لاحقاً**
طريقة الإخراج
يُستقلَب ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـليكاردوبا

معظم من يتناولون ليكاردوبا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • **غثيان وفقدان شهية (خصوصاً في البداية)**
  • **هبوط ضغط عند الوقوف**
  • **بول أو عرق داكن اللون**
  • دوخة
  • أرق وأحلام حية
  • تشوش

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **خلل الحركة (حركات لا إرادية) — يظهر لدى معظم المرضى بعد 5 سنوات**
  • **ظاهرة التشغيل والتوقف وتلاشي المفعول**
  • **هلوسة وذهان**
  • **اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق ونهم**
  • **متلازمة خبيثة عند التوقف المفاجئ**
  • ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

موانع استعمال ليكاردوبا

يُمنع تناول ليكاردوبا إذا كنت تعاني من:

  • **التوقف المفاجئ — خطر متلازمة شبيهة بالخبيثة قد تكون قاتلة**
  • **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين غير الانتقائية — فاصل أسبوعان**
  • **الوجبات عالية البروتين حول موعد الجرعة**
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية
  • الميلانوما أو آفة جلدية مشبوهة
  • الذهان النشط

تداخلات ليكاردوبا الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ليفودوبا وكاربيدوبا:

  • **البروتين الغذائي: يزاحمه على ناقل الأمعاء والحاجز الدماغي فيضعف المفعول بوضوح**
  • **الحديد والكالسيوم: ترتبط به وتمنع امتصاصه — يُفصل ساعتان**
  • **مضادات الذهان والميتوكلوبراميد: تلغي أثره تماماً — والدومبيريدون هو البديل الآمن للغثيان**
  • **فيتامين ب6 بجرعات عالية: يسرّع تكسيره خارج الدماغ (وأثره أقل مع وجود الكاربيدوبا)**
  • **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أزمة ارتفاع ضغط**
  • خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم

ليكاردوبا للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص — البيانات محدودة.

تخزين ليكاردوبا

درجة حرارة الغرفة **بعيداً عن الضوء والرطوبة — الأقراص تتأكسد ويتغيّر لونها**.

احفظ ليكاردوبا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل ليكاردوبا

بدائل ليكاردوبا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة ليكاردوبا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ليكاردوبا (هذه الصفحة)275 mgأقراصel Nasrمصر
MADOPAR TABLETS200 mgأقراصROCHE S.P.A. - - ITALYعُمان
Oridopa12.5/50 mg / tabletأقراصORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Saloالإمارات
Oridopa25/100 mg / tabletأقراصORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Saloالإمارات
SINEMET250/25 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
SINEMET TABLETS25 mgأقراصALGORITHM S.A.L -- LEBANONعُمان
STALEVO50/12.5/200 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
STALEVO100/25/200 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
STALEVO150/37.5/200 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
STALEVO200/50/200 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
STALEVO50 mgأقراصORION CORPORATION -- FINLANDعُمان

علامات توجب إيقاف ليكاردوبا

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • **خلل الحركة (حركات لا إرادية) — يظهر لدى معظم المرضى بعد 5 سنوات**
  • **ظاهرة التشغيل والتوقف وتلاشي المفعول**
  • **هلوسة وذهان**
  • **اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق ونهم**
  • **متلازمة خبيثة عند التوقف المفاجئ**
  • ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

ليكاردوبا والصيام في رمضان

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـليكاردوبا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر مع خفض الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**تقييم الاستجابة الحركية وتوقيت فترات التشغيل والتوقف**، **ورصد خلل الحركة**، والضغط عند الوقوف، **والسؤال عن الهلوسة واضطرابات التحكم بالاندفاع**، وصورة دم ووظائف كبد وكلى دورياً.

الجرعة الزائدة

خلل حركة شديد وهياج وهلوسة واضطراب نظم وهبوط ضغط. العلاج داعم مع خفض الجرعة تدريجياً.

ليكاردوبا مع الحالات المزمنة الشائعة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ليكاردوبا ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

  • **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أزمة ارتفاع ضغط**
  • خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
  • ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

ماذا لو نسيت جرعة ليكاردوبا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **يُحدَّد بالاستجابة وظهور خلل الحركة لا برقم ثابت**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ليكاردوبا

كم سعر شريط ليكاردوبا؟
العبوة تحتوي 3 شرائط بسعر 21.5 جنيه، أي أن سعر الشريط الواحد نحو 7.17 جنيه. الصيدليات تبيع العبوة كاملة عادةً ولا تفرّط الشرائط إلا في حالات معينة.
متى يبدأ مفعول ليكاردوبا؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما هي المادة الفعالة في ليكاردوبا؟
المادة الفعالة هي ليفودوبا وكاربيدوبا (Levodopa + Carbidopa) بتركيز 275 mg. أقوى علاج لشلل الرعاش بلا منافس، وتوقيته مع الوجبات يحدد نجاحه أو فشله.
كيف أحفظ ليكاردوبا؟
درجة حرارة الغرفة **بعيداً عن الضوء والرطوبة — الأقراص تتأكسد ويتغيّر لونها**.
هل ليكاردوبا آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص — البيانات محدودة.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. طارق منصور — استشاري المخ والأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا ←

عندك سؤال عن ليكاردوبا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن