أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
مونجارو 15 mg
Mounjaro
مونجارو هو الاسم التجاري الذي تطرح به Eli Lilly and Company مادة تيرزيباتيد بتركيز 15 mg. تحتوي العبوة على 0.5 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة تيرزيباتيد — ناهض مزدوج لمستقبلي GIP وGLP-1 يُحقَن أسبوعياً، يضبط سكر النوع الثاني وينقص الوزن بقوة.
- المادة الفعالة
- تيرزيباتيد
- التركيز
- 15 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 0.5 ml
- الشركة المنتجة
- Eli Lilly and Company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1261.40 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- رقم التسجيل
- 2002233275
مونجارو وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 40 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن مونجارو يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر مونجارو
- 1261.40 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 35 جنيه
- أعلى سعر
- 1734 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 40 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو MOUNJARO SOLUTION FOR SUBCUTANEOUS من إنتاج BSP PHARMACEUTI CALS S.P.A بسعر 35.00 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل مونجارو؟
أول دواء ناهض مزدوج يحاكي هرمونين معويين معاً: GIP وGLP-1. عبر مستقبل GLP-1 يحفّز إفراز الأنسولين المعتمد على السكر ويكبح الجلوكاجون ويبطّئ إفراغ المعدة ويقلّل الشهية عبر الدماغ. وعبر مستقبل GIP يعزّز حساسية الأنسولين وأيض الدهون ويضيف كبحاً للشهية، ويُعتقد أن الجمع بين المسارين يعطي خفضاً للسكر والوزن يفوق ناهضات GLP-1 وحدها. يُحقَن مرة أسبوعياً لطول عمره، ويُصعَّد ببطء لتقليل الغثيان، فينخفض السكر التراكمي بقوة ويقلّ الوزن بنسبة ملحوظة.
دواعي استعمال مونجارو
يُلجأ إلى مونجارو في الحالات التالية:
- السكري من النوع الثاني لتحسين التحكّم بالسكر
- إدارة الوزن المزمنة للسمنة أو زيادة الوزن مع مضاعفات
- تقليل خطر مضاعفات القلب والأوعية لدى المعرّضين (استخدام يتوسّع)
جرعة مونجارو
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تيرزيباتيد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يُبدأ 2.5 ملغ أسبوعياً 4 أسابيع ثم يُصعَّد تدريجياً حسب التحمّل
الأطفال
غير مُوصى به دون 18 سنة؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
15 ملغ أسبوعياً
طريقة استخدام مونجارو (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول مونجارو في الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال أسبوع، وذروة إنقاص الوزن عبر أشهر
- عمر النصف
- نحو 5 أيام يتيح الحقن الأسبوعي
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب إلى ببتيدات وأحماض أمينية ويُطرح عبر البول والبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـمونجارو
كأي دواء، قد يسبب مونجارو آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- إسهال أو إمساك
- ألم بطن وانتفاخ
- فقدان شهية
- تفاعل مكان الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب بنكرياس حاد
- حصى ومغص المرارة
- هبوط سكر شديد مع السلفونيل يوريا أو الأنسولين
- اعتلال شبكية سكري متفاقم
- تفاعل تحسّسي، وخطر نظري لأورام الغدة الدرقية
موانع استعمال مونجارو
هناك حالات لا يناسبها مونجارو إطلاقاً:
- تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي
- متلازمة الأورام الصماء المتعددة نوع 2
- تاريخ التهاب بنكرياس (بحذر)
- الحمل والتخطيط له
- خزل المعدة الشديد
تداخلات مونجارو الدوائية
احذر الجمع بين مونجارو وبين ما يلي دون استشارة:
- السلفونيل يوريا والأنسولين: خطر هبوط سكر فتُخفَّض جرعتهما
- حبوب منع الحمل الفموية: قد يقلّ امتصاصها بتأخّر إفراغ المعدة فتُستخدم وسيلة إضافية بعد كل تصعيد
- الأدوية الفموية الحسّاسة للتوقيت: يتغيّر امتصاصها ببطء المعدة
- مضادات التخثر الفموية: تُراقَب مع تغيّر إفراغ المعدة
مونجارو للحامل والمرضع
يُوقَف قبل الحمل بشهرين على الأقل ولا يُستخدم أثناءه لغياب بيانات الأمان وخطر نقص التغذية؛ ضبط سكر الحامل بالأنسولين. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين مونجارو
يُحفَظ في الثلاجة، ويمكن تركه بحرارة الغرفة مدة محدودة حسب نشرة المنتج بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـمونجارو ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل مونجارو
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول مونجارو لأنها تحتوي تيرزيباتيد ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| مونجارو (هذه الصفحة) | 15 mg | حقن | Eli Lilly and Company | السعودية |
| MOUNJARO | 2.5 MG/0.5ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MOUNJARO | 5 MG/0.5ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MOUNJARO | 7.5 MG/0.5ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MOUNJARO | 10 MG/0.5ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MOUNJARO | 12.5 MG/0.5ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MOUNJARO | 15 MG/0.5ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MOUNJARO KWIKPEN | 2.5 MG/0.6ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MOUNJARO KWIKPEN | 5 MG/0.6ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MOUNJARO KWIKPEN | 7.5 MG/0.6ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| MOUNJARO KWIKPEN | 10 MG/0.6ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
علامات توجب إيقاف مونجارو
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- التهاب بنكرياس حاد
- حصى ومغص المرارة
- هبوط سكر شديد مع السلفونيل يوريا أو الأنسولين
- اعتلال شبكية سكري متفاقم
- تفاعل تحسّسي، وخطر نظري لأورام الغدة الدرقية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع مونجارو؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـمونجارو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه ببتيد يُستقلَب لا يعتمد طرحه عليهما، لكن يُحذَر من الجفاف الناتج عن القيء والإسهال الذي قد يؤذي الكلى خصوصاً في القصور الكلوي، فيلزم ترطيب جيد ومراقبة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر التراكمي، والوزن، وأعراض البنكرياس والمرارة، وسكر الدم لتفادي الهبوط مع أدوية أخرى، وفحص الشبكية لمرضى الاعتلال السكري عند تحسّن السكر السريع.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وإسهال شديد وهبوط سكر. يُعالَج داعمياً بالترطيب وتصحيح السكر ومراقبة طويلة لطول عمره.
مونجارو مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء مونجارو. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى السكري
- اعتلال شبكية سكري متفاقم
مرضى المعدة والقرحة
- خزل المعدة الشديد
- حبوب منع الحمل الفموية: قد يقلّ امتصاصها بتأخّر إفراغ المعدة فتُستخدم وسيلة إضافية بعد كل تصعيد
- الأدوية الفموية الحسّاسة للتوقيت: يتغيّر امتصاصها ببطء المعدة
ماذا لو نسيت جرعة مونجارو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 15 ملغ أسبوعياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن مونجارو
هل مونجارو آمن للأطفال؟
كيف أحفظ مونجارو؟
هل مونجارو محلي أم مستورد؟
ما بديل مونجارو؟
كم سعر مونجارو؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيرزيباتيد ←
عندك سؤال عن مونجارو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.