المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
ميدازولام كالسكس 5 mg/ml
Midazolam Kalceks
من مستحضرات AS Kalceks المسجّلة في السعودية، يقدّم ميدازولام كالسكس مادة ميدازولام الفعالة بتركيز 5 mg/ml في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 1 ml. المادة الفعالة ميدازولام — بنزوديازيبين قصير المفعول للتخدير الواعي، وشكله الفموي ينقذ من النوبة التشنجية.
- المادة الفعالة
- ميدازولام
- التركيز
- 5 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1 ml
- الشركة المنتجة
- AS Kalceks
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 26.20 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intramuscular and intravenous use
- رقم التسجيل
- 2110258441
مقارنة سعرية: ميدازولام كالسكس والبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميدازولام كالسكس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ميدازولام كالسكس
- 26.20 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.54 جنيه
- أعلى سعر
- 44.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
في القائمة نفسها يأتي MIDATHETIC (AMOUN PHARMACEUTI CAL) بأقل سعر: 1.54 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ميدازولام كالسكس؟
بنزوديازيبين يرتبط بموقع تفارغي على مستقبل **GABA-A** فيرفع **تواتر فتح قناة الكلوريد** استجابة للـGABA الطبيعي، فيحدث فرط استقطاب في العصبون ويقل استثارته. **ما يميّزه عن باقي فئته: ذوبانه في الماء عند درجة حموضة العبوة الحمضية، ثم تحوّله إلى صورة دهنية عند وصوله لدرجة حموضة الدم** — فيعبر إلى الدماغ خلال دقائق. هذا يفسّر **بدء مفعوله السريع جداً وقصر مدته**، ويجعله مثالياً للإجراءات القصيرة.
دواعي استعمال ميدازولام كالسكس
يوصف ميدازولام كالسكس في الحالات التالية:
- **التخدير الواعي للمناظير والإجراءات القصيرة**
- **استحثاث التخدير العام والتهدئة قبل العملية**
- **الحالة الصرعية والنوبة الطويلة — الشكل الفموي أو الأنفي**
- التهدئة في العناية المركزة وعلى جهاز التنفس
- **فقدان الذاكرة المقصود للإجراءات المزعجة**
جرعة ميدازولام كالسكس
تختلف جرعة ميدازولام كالسكس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
1-2.5 ملغ وريدياً ببطء وتُعاير حسب الاستجابة؛ **و10 ملغ فموياً للنوبة**
الأطفال
**0.2-0.5 ملغ/كغ فموياً أو أنفياً للنوبة حسب العمر**
الحد الأقصى
يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
طريقة استخدام ميدازولام كالسكس (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة ميدازولام كالسكس داخل الجسم
- بداية المفعول
- **1-3 دقائق وريدياً · 5-15 دقيقة أنفياً أو فموياً**
- عمر النصف
- **1.5-3 ساعات — من أقصر البنزوديازيبينات**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـميدازولام كالسكس
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **نعاس وتشوش**
- **فقدان ذاكرة للفترة حول الإجراء (مقصود غالباً)**
- هبوط ضغط
- غثيان
- فواق
- ألم موضع الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تثبيط تنفسي وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار**
- **انسداد مجرى الهواء**
- **تفاعل متناقض: هياج وعدوانية خصوصاً لدى الأطفال وكبار السن**
- هبوط ضغط شديد
- الاعتماد مع الاستخدام المطوّل في العناية المركزة
موانع استعمال ميدازولام كالسكس
تجنّب ميدازولام كالسكس تماماً في الحالات الآتية:
- **استخدامه دون مراقبة تنفسية ومعدات إنعاش**
- **الجمع مع المسكنات الأفيونية دون خفض جرعة كليهما — تحذير محاط بإطار**
- الوهن العضلي الوبيل
- **الجلوكوما ضيقة الزاوية الحادة**
- **القصور التنفسي الشديد**
- الحساسية للبنزوديازيبينات
تداخلات ميدازولام كالسكس الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ميدازولام كالسكس، وأهمها:
- **الأفيونات: تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً — الجمع يستدعي خفض جرعة الاثنين ومراقبة مشددة**
- **الكيتوكونازول والكلاريثرومايسين والريتونافير وعصير الجريب فروت: ترفع تركيزه أضعافاً وتطيل مفعوله بشدة**
- **الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته**
- **الكحول والمهدئات: تخدير متراكم**
- **الفلومازينيل: الترياق النوعي**
ميدازولام كالسكس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ **يُتجنّب قرب الولادة — خطر متلازمة الطفل الرخو**.
تخزين ميدازولام كالسكس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، **في مكان آمن — مادة خاضعة للرقابة**.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ميدازولام كالسكس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ميدازولام كالسكس
إذا لم يتوفر ميدازولام كالسكس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميدازولام كالسكس (هذه الصفحة) | 5 mg/ml | محلول وريدي | AS Kalceks | السعودية |
| MIDATHETIC | 5 mg | محلول وريدي | AMOUN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Midathetic® | 5 mg/ml | محلول وريدي | AMOUN PHARMACEUTICAL CO., Egypt, CAIRO | الإمارات |
| Midazolam Kalceks | 5 mg/ml | محلول وريدي | AS KALCEKS, Latvia, Riga | الإمارات |
| ميدازولام كالسكس | 1 mg/ml | محلول وريدي | AS Kalceks | السعودية |
| BUCCOLAM | 2.5 mg/0.5 ml | أقراص | Wasdell Manufacturing Limited, United Kingdom, new castle up | الإمارات |
| BUCCOLAM | 10 mg/2 ml | أقراص | Wasdell Manufacturing Limited, United Kingdom, new castle up | الإمارات |
| BUCCOLAM | 5 mg/1ml | أقراص | Wasdell Manufacturing Limited, United Kingdom, new castle up | الإمارات |
| BUCCOLAM | 7.5 mg/1.5 ml | أقراص | Wasdell Manufacturing Limited, United Kingdom, new castle up | الإمارات |
| DORMICUM I.M./I.V | 5 mg/ml | حقن | CENEXI SAS - FRANCE -- FRANCE | عُمان |
| DORMICUM I.M./I.V | 15 mg | حقن | CENEXI SAS - FRANCE -- FRANCE | عُمان |
متى توقف ميدازولام كالسكس وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **تثبيط تنفسي وتوقف تنفس — تحذير محاط بإطار**
- **انسداد مجرى الهواء**
- **تفاعل متناقض: هياج وعدوانية خصوصاً لدى الأطفال وكبار السن**
- هبوط ضغط شديد
- الاعتماد مع الاستخدام المطوّل في العناية المركزة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ميدازولام كالسكس في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـميدازولام كالسكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكبدي والكلوي** — يتراكم مستقلبه الفعّال ويطيل التخدير.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة التنفس وتشبّع الأكسجين ومستوى الوعي — إلزامية مع وجود معدات إنعاش وترياق جاهز**، والضغط والنبض.
الجرعة الزائدة
**نعاس عميق وتشوش وترنّح وتثبيط تنفس وغيبوبة**، **يشتد بشدة مع الأفيونات أو الكحول**. **الترياق فلومازينيل** — بحذر لدى معتادي البنزوديازيبين لخطر التشنجات.
ميدازولام كالسكس ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ميدازولام كالسكس إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط شديد
مرضى الربو والصدر
- **استخدامه دون مراقبة تنفسية ومعدات إنعاش**
- **القصور التنفسي الشديد**
- **الأفيونات: تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً — الجمع يستدعي خفض جرعة الاثنين ومراقبة مشددة**
كبار السن
- **تفاعل متناقض: هياج وعدوانية خصوصاً لدى الأطفال وكبار السن**
ماذا لو نسيت جرعة ميدازولام كالسكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميدازولام كالسكس
متى يبدأ مفعول ميدازولام كالسكس؟
كيف أستخدم ميدازولام كالسكس بشكل صحيح؟
هل ميدازولام كالسكس آمن أثناء الحمل؟
ما بديل ميدازولام كالسكس؟
هل ميدازولام كالسكس آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميدازولام ←
عندك سؤال عن ميدازولام كالسكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.