ميلوباك 25 mg

كيف يعمل ميلوباك؟

**ناهض لمستقبل GABA-B** — بخلاف البنزوديازيبينات التي تعمل على GABA-A. يرتبط بالمستقبل على النهايات قبل المشبكية في **القرن الظهري للحبل الشوكي** فيقلل دخول الكالسيوم ويكبح إفراز النواقل المثيرة (الغلوتامات والأسبارتات). النتيجة **تثبيط المنعكسات أحادية ومتعددة المشابك** فيقل التشنج والتقلص العضلي والألم المرافق. **يعمل على مستوى الحبل الشوكي أساساً** — ولهذا يفيد في التشنج العصبي المنشأ لا في شد العضلة العادي.

دواعي استعمال ميلوباك

يستخدم الأطباء ميلوباك لعلاج الحالات الآتية:

• **التشنج العضلي في التصلب المتعدد — الاستخدام الأول**
• **التشنج بعد إصابات الحبل الشوكي**
• الشلل الدماغي والتشنج بعد الجلطة الدماغية
• **الفواق المستعصي**
• الألم العصبي الثلاثي التوائم (استخدام إضافي)
• دراسات في إدمان الكحول

جرعة ميلوباك

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة باكلوفين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام ميلوباك (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ميلوباك: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

**3-4 أيام للأثر الأولي والأثر الكامل بعد 1-2 أسبوع فموياً · وساعات للحقن القرابي**

عمر النصف

2-6 ساعات

طريقة الإخراج

**يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة 70-80%**

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـميلوباك

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة باكلوفين:

موانع استعمال ميلوباك

لا يُستخدم ميلوباك في الحالات التالية:

• **التوقف المفاجئ — خطر انسحاب مهدد للحياة**
• **القصور الكلوي الشديد**
• **الاعتماد عليه لشد العضلات العادي — ليس مسكّناً عضلياً عاماً**
• قرحة هضمية نشطة
• الصرع غير المسيطر عليه
• **القيادة في بداية العلاج**

تداخلات ميلوباك الدوائية

قد يتفاعل ميلوباك مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **الكحول والمهدئات والأفيونات: تخدير وتثبيط تنفسي متراكم**
• **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: ضعف عضلي مضاعف**
• **خافضات الضغط: هبوط ضغط متراكم**
• **الأدوية سامة الكلى: ترفع تركيزه بتقليل الطرح**
• الليثيوم: تفاقم أعراض حركية

ميلوباك للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص — **مواليد الأمهات على الباكلوفين قد يعانون أعراض انسحاب**.

تخزين ميلوباك

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من ميلوباك فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل ميلوباك

يشترك ميلوباك مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (باكلوفين):

ميلوباك: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة ميلوباك إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة ميلوباك أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ميلوباك