مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
ميلوكام 15 mg
Melocam
تنتج شركة SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES مستحضر ميلوكام بتركيز 15 mg من مادة ميلوكسيكام الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة ميلوكسيكام — مضاد التهاب بجرعة يومية واحدة، أقل تهيّجاً للمعدة من مضادات الالتهاب التقليدية، شائع في خشونة المفاصل.
- المادة الفعالة
- ميلوكسيكام
- التركيز
- 15 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 37.80 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 0202269054
ميلوكام وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 54 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميلوكام يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ميلوكام
- 37.80 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 0.81 جنيه
- أعلى سعر
- 142 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 54 صنف
في القائمة نفسها يأتي NEOXICAM TABLETS (NEOPHARMA LLC - U.A.E -- U.A.E) بأقل سعر: 0.81 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ميلوكام؟
مثبط للأكسدة الحلقية بانتقائية نسبية لـCOX-2 المسؤول عن الالتهاب، وأثر أقل على COX-1 الحامي لبطانة المعدة. هذه الانتقائية الجزئية تفسّر لطفه النسبي على المعدة مع بقاء تحذيرات الفئة الهضمية والقلبية سارية.
دواعي استعمال ميلوكام
يستخدم الأطباء ميلوكام لعلاج الحالات الآتية:
- خشونة المفاصل (الفصال العظمي)
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- روماتويد الأطفال لمن وزنه 60 كغ فأكثر
- آلام العضلات والمفاصل المزمنة
جرعة ميلوكام
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميلوكسيكام وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 7.5 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 15 ملغ
الأطفال
7.5 ملغ مرة يومياً لروماتويد الأطفال بوزن 60 كغ فأكثر
الحد الأقصى
15 ملغ يومياً
طريقة استخدام ميلوكام (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ميلوكام داخل الجسم
- بداية المفعول
- ساعة إلى ساعتين والذروة بعد 5-6 ساعات
- عمر النصف
- **20 ساعة — ولهذا مرة واحدة يومياً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C9 ويُطرح بالبول والبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـميلوكام
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميلوكسيكام:
أعراض شائعة
- عسر هضم وحرقة
- غثيان
- إسهال
- دوخة
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي وقرحة قد يحدثان بلا إنذار
- زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
- تأثر وظائف الكلى
- تفاعلات جلدية شديدة
- ارتفاع الضغط واحتباس السوائل
موانع استعمال ميلوكام
لا يُستخدم ميلوكام في الحالات التالية:
- الحساسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب (ربو أو شرى سابق معها)
- الفترة المحيطة بجراحة القلب المفتوح
- قرحة نشطة أو نزيف هضمي
- الثلث الأخير من الحمل
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
تداخلات ميلوكام الدوائية
قد يتفاعل ميلوكام مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مميعات الدم ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
- الليثيوم والميثوتريكسيت: يرفع تركيزهما
- مضادات الاكتئاب SSRI: تزيد خطر النزيف الهضمي
ميلوكام للحامل والمرضع
يُتجنّب من الأسبوع العشرين فصاعداً لخطره على كلى الجنين والسائل الأمنيوسي، وممنوع في الثلث الأخير.
تخزين ميلوكام
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
إذا نسيت جرعة من ميلوكام فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ميلوكام
يشترك ميلوكام مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميلوكسيكام):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميلوكام (هذه الصفحة) | 15 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| AROXICAM | 15 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AROXICAM TABLETS | 7.5 mg | أقراص | AUROBINDO PHARMA LIMITED (UNIT | عُمان |
| AROXICAM TABLETS | 15 mg | أقراص | AUROBINDO PHARMA LIMITED (UNIT | عُمان |
| COXICAM | 15mg/Tablet | أقراص | RIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.), | الإمارات |
| COXICAM | 7.5mg/Tablet | أقراص | RIYADH PHARMA ( MEDICAL AND COSMETIC PRODUCTS COMPANY LTD.), | الإمارات |
| COXICAM | 7.5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| COXICAM | 15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| COXICAM TABLETS | 15 mg | أقراص | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
| COXICAM TABLETS | 7.5 mg | أقراص | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
| Flexicam ® | 15mg/tablet | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
متى توقف ميلوكام وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نزيف هضمي وقرحة قد يحدثان بلا إنذار
- زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
- تأثر وظائف الكلى
- تفاعلات جلدية شديدة
- ارتفاع الضغط واحتباس السوائل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ميلوكام والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـميلوكام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 30**. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى والضغط دورياً مع الاستخدام الممتد**، وصورة دم، ووظائف كبد، ورصد الأعراض الهضمية والدم في البراز.
الجرعة الزائدة
غثيان وألم بطن ونزيف هضمي وفشل كلوي حاد وتخليط. الفحم النشط خلال ساعات؛ العلاج داعم والغسيل الكلوي غير فعّال.
ميلوكام ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ميلوكام إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
- تأثر وظائف الكلى
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- الفترة المحيطة بجراحة القلب المفتوح
- أدوية الضغط ومدرات البول: يقلل فعاليتها ويضر الكلى
- زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
مرضى الربو والصدر
- الحساسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب (ربو أو شرى سابق معها)
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة نشطة أو نزيف هضمي
- مميعات الدم ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- مضادات الاكتئاب SSRI: تزيد خطر النزيف الهضمي
ماذا لو نسيت جرعة ميلوكام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 15 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميلوكام
كيف أحفظ ميلوكام؟
كم سعر ميلوكام؟
هل ميلوكام آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة ميلوكام للبالغين؟
كم سعر شريط ميلوكام؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميلوكسيكام ←
عندك سؤال عن ميلوكام؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.