أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية

ميمبارا 90 mg

mimpara

تنتج شركة Amgen مستحضر ميمبارا بتركيز 90 mg من مادة سيناكالسيت الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 4 وحدة. المادة الفعالة سيناكالسيت — أول دواء يعمل على مستقبل استشعار الكالسيوم، لفرط نشاط جارات الدرقية في مرضى الغسيل.

المادة الفعالة
سيناكالسيت
التركيز
90 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
4 وحدة
الشركة المنتجة
Amgen
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
3750 جنيه
سعر الشريط
937.5 جنيه العبوة 4 شرائط
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
oral · solid

مقارنة سعرية: ميمبارا والبدائل

بمقارنة 35 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميمبارا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ميمبارا
3750 جنيه
أقل سعر بين البدائل
48.36 جنيه
أعلى سعر
3280 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
35 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ENDOLET من إنتاج BEHZAD PHARMACY بسعر 48.36 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل ميمبارا؟

**معدّل تفارغي إيجابي** لمستقبل استشعار الكالسيوم على سطح الخلايا الرئيسية في الغدة جارة الدرقية. لا ينشّط المستقبل بنفسه بل **يرفع حساسيته للكالسيوم الموجود في الدم**، فتظن الغدة أن الكالسيوم أعلى مما هو عليه فتقلل إفراز هرمون جارات الدرقية. النتيجة انخفاض الهرمون والكالسيوم والفوسفات معاً — وهذا يميّزه عن فيتامين د النشط الذي يخفض الهرمون لكنه يرفع الكالسيوم والفوسفات.

دواعي استعمال ميمبارا

يستخدم الأطباء ميمبارا لعلاج الحالات الآتية:

  • فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي لدى مرضى الغسيل الكلوي
  • فرط الكالسيوم في سرطان جارات الدرقية
  • فرط نشاط جارات الدرقية الأولي لمن لا تناسبه الجراحة
  • تقليل الحاجة لاستئصال الغدد جارات الدرقية

جرعة ميمبارا

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سيناكالسيت وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

30 ملغ مرة يومياً وتُرفع كل 2-4 أسابيع حسب الهرمون والكالسيوم

الأطفال

بقرار متخصص

الحد الأقصى

180 ملغ يومياً

طريقة استخدام ميمبارا (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول ميمبارا في الجسم

بداية المفعول
انخفاض الهرمون خلال 2-6 ساعات من الجرعة
عمر النصف
30-40 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 وCYP2D6 ويُطرح بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـميمبارا

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سيناكالسيت:

أعراض شائعة

  • **غثيان وقيء (أشيع آثاره وأكثرها إزعاجاً)**
  • إسهال
  • دوخة
  • ألم عضلي
  • فقدان شهية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **انخفاض الكالسيوم الشديد والتشنجات**
  • إطالة فترة QT واضطراب نظم
  • هبوط ضغط وتفاقم قصور القلب
  • نزيف هضمي علوي

موانع استعمال ميمبارا

لا يُستخدم ميمبارا في الحالات التالية:

  • **الكالسيوم في الدم أقل من الحد الأدنى الطبيعي — لا يُبدأ**
  • الحساسية للسيناكالسيت
  • الجمع مع أدوية أخرى تخفض الكالسيوم دون مراقبة

تداخلات ميمبارا الدوائية

قد يتفاعل ميمبارا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • **مثبط قوي لـCYP2D6**: يرفع تركيز الميتوبرولول ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والفليكاينيد
  • الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه
  • الريفامبيسين: يخفضه
  • أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف مع انخفاض الكالسيوم

ميمبارا للحامل والمرضع

البيانات محدودة؛ يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص.

تخزين ميمبارا

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من ميمبارا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل ميمبارا

يشترك ميمبارا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سيناكالسيت):

مقارنة ميمبارا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ميمبارا (هذه الصفحة)90 mgأقراصAmgenمصر
CINACALCET TILLOMED30 mgأقراصEMCURE PHARMACEUTI CALS LTDعُمان
ENDOLET30 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
ENDOLETأقراصTABUK PHARMACEUTI CAL MFG. COعُمان
Endolet®30mgأقراصTABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabukالإمارات
Endolet®60 mgأقراصTABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabukالإمارات
GLANDY30 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
GLANDY60 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين
Glandy®30 mg/tabletأقراصSAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORAالإمارات
Glandy®60 mg/tabletأقراصSAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORAالإمارات
HYPOCAL30 mg/TabletأقراصBIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات

علامات توجب إيقاف ميمبارا

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • **انخفاض الكالسيوم الشديد والتشنجات**
  • إطالة فترة QT واضطراب نظم
  • هبوط ضغط وتفاقم قصور القلب
  • نزيف هضمي علوي

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هل يمكن الصيام مع ميمبارا؟

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـميمبارا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا يحتاج تعديلاً كلوياً — وهو مخصص لمرضى الكلى أصلاً**. تُخفَّض الجرعة ويُراقَب بدقة في القصور الكبدي المتوسط والشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الكالسيوم والفوسفات خلال أسبوع من البدء أو أي تعديل، وهرمون جارات الدرقية بعد 1-4 أسابيع** ثم شهرياً حتى الاستقرار.

الجرعة الزائدة

انخفاض كالسيوم شديد: تنميل حول الفم وتشنج عضلي وتكزز واضطراب نظم وتشنجات. يُعالَج بالكالسيوم الوريدي.

ميمبارا مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ميمبارا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • إطالة فترة QT واضطراب نظم
  • هبوط ضغط وتفاقم قصور القلب

مرضى المعدة والقرحة

  • نزيف هضمي علوي

ماذا لو نسيت جرعة ميمبارا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 180 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ميمبارا

ما جرعة ميمبارا للبالغين؟
30 ملغ مرة يومياً وتُرفع كل 2-4 أسابيع حسب الهرمون والكالسيوم — والجرعة إرشادية لمادة سيناكالسيت، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل ميمبارا آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما هي المادة الفعالة في ميمبارا؟
المادة الفعالة هي سيناكالسيت (Cinacalcet) بتركيز 90 mg. أول دواء يعمل على مستقبل استشعار الكالسيوم، لفرط نشاط جارات الدرقية في مرضى الغسيل.
هل ميمبارا محلي أم مستورد؟
ميمبارا مستحضر مستورد من إنتاج Amgen. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
متى يبدأ مفعول ميمبارا؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة سيناكالسيت. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمرو الشريف — استشاري الغدد الصماء والسكري
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيناكالسيت ←

عندك سؤال عن ميمبارا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن