أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
ميوكوفيللين شراب
mucophylline
يحتوي ميوكوفيللين شراب على أسيفيللين بيبرازين، وهو من إنتاج Misr ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب في عبوة 120 ml. المادة الفعالة أسيفيللين بيبرازين — مشتق من الثيوفيللين لتوسيع الشعب، أقل تهيّجاً للمعدة لكن بنفس المحاذير.
- المادة الفعالة
- أسيفيللين بيبرازين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 120 ml
- الشركة المنتجة
- Misr
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 50 جنيهارتفع 43% عن 35 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
- الباركود
- 6221035000030
أين يقع سعر ميوكوفيللين شراب بين المتاح؟
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميوكوفيللين شراب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ميوكوفيللين شراب
- 50 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 7.5 جنيه
- أعلى سعر
- 22 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ابيكوفيللين فينوباربيتون شراب من Eipico بسعر 7.5 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: ميوكوفيللين شراب
يجمع ميوكوفيللين شراب مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بروميكسين.
بروميكسين — مذيب للبلغم يجعل الإفرازات أرق وأسهل خروجاً، ويحتاج شرب ماء وفير ليعمل.
آلية عمله داخل التركيبة: مشتق اصطناعي من قلويد الفاسيسين، يعمل **حالّاً للمخاط** بتفكيك ألياف الموكوبوليساكاريد الحمضية في الإفرازات القصبية فتقل لزوجتها. يحفّز أيضاً الخلايا الإفرازية على إنتاج مخاط أقل لزوجة، ويزيد نشاط الأهداب في الظهارة التنفسية فيتحسّن التخلص المخاطي الهدبي. مستقلبه النشط هو **الأمبروكسول** الذي يُباع مستقلاً بنفس الاستخدام.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- السعال المصحوب ببلغم لزج صعب الخروج
- التهاب الشعب الحاد والمزمن
- الانسداد الرئوي المزمن
- **رفع تركيز بعض المضادات الحيوية في إفرازات القصبات**
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ميوكوفيللين شراب:
- **تفاعلات جلدية شديدة نادرة (ستيفنز-جونسون)**
- تشنج شعب مع محلول الاستنشاق
- تفاعلات تحسسية
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **الجمع مع مثبطات السعال (الكوديين والديكستروميثورفان) — تناقض خطر**
- قرحة المعدة النشطة
- الرضّع دون سنتين إلا بقرار طبيب
الملف الكامل: بروميكسين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ميوكوفيللين شراب؟
**ملح بيبرازيني لحمض الأسيفيللين — مشتق من الثيوفيللين**. يتحرر منه الثيوفيللين الذي يعمل بمسارين: **تثبيط إنزيم الفوسفوديستراز فيتراكم cAMP داخل خلية العضلة الملساء القصبية فترتخي وتتوسّع الشعب**، **وحصر مستقبلات الأدينوزين** التي تسبب تضيّق الشعب. له أيضاً **أثر مضاد للالتهاب بجرعات منخفضة** وتحسين لانقباض عضلة الحجاب الحاجز. **ملح البيبرازين يرفع الذوبانية ويقلل تهيّج المعدة** مقارنة بالثيوفيللين الخام — لكن **الأثر الدوائي والسمّية يبقيان للثيوفيللين نفسه**.
دواعي استعمال ميوكوفيللين شراب
الاستخدامات المعتمدة لـميوكوفيللين شراب هي:
- **الربو والتشنج القصبي**
- الانسداد الرئوي المزمن
- **السعال المصحوب بتشنج شعبي (ضمن تركيبات)**
- التهاب الشعب الحاد مع صفير
جرعة ميوكوفيللين شراب
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أسيفيللين بيبرازين في ميوكوفيللين شراب:
البالغون
حسب المستحضر والتركيبة — عادةً 2-3 مرات يومياً
الأطفال
حسب الوزن بقرار طبي
الحد الأقصى
يُحدَّد بمكافئ الثيوفيللين
طريقة استخدام ميوكوفيللين شراب (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
ميوكوفيللين شراب: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة
- عمر النصف
- **متغيّر كالثيوفيللين: 8 ساعات للبالغ، وأطول في قصور الكبد والقلب، وأقصر لدى المدخنين**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـميوكوفيللين شراب
معظم من يتناولون ميوكوفيللين شراب لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **خفقان وتسارع نبض**
- غثيان وحرقة معدة
- **أرق وعصبية**
- صداع
- رعشة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **اضطرابات نظم القلب**
- **تشنجات**
- **انخفاض البوتاسيوم**
- نافذة علاجية ضيقة — السمّية قريبة من الجرعة الفعّالة
موانع استعمال ميوكوفيللين شراب
يُمنع تناول ميوكوفيللين شراب إذا كنت تعاني من:
- **اضطرابات نظم القلب والذبحة غير المستقرة**
- **الصرع أو تاريخ تشنجات**
- **قرحة المعدة النشطة**
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- **الجمع مع الكافيين بكثرة أو منبّهات أخرى**
- **الجمع مع مستحضرات ثيوفيللين أخرى — تراكم خطر**
تداخلات ميوكوفيللين شراب الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أسيفيللين بيبرازين:
- **السيبروفلوكساسين والإريثروميسين والسيميتيدين والفلوفوكسامين: ترفع مستوى الثيوفيللين بشدة — خطر سمّية**
- **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين والتدخين: تخفض مستواه فيفشل العلاج**
- **التوقف عن التدخين يرفع مستواه فجأة — قد يلزم خفض الجرعة**
- **حاصرات بيتا: تعاكس أثره وقد تفجّر تشنج شعب**
- الكافيين والمنبّهات: أثر متراكم
ميوكوفيللين شراب للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي مع مراقبة — السيطرة على الربو أولوية.
تخزين ميوكوفيللين شراب
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ ميوكوفيللين شراب بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ميوكوفيللين شراب
بدائل ميوكوفيللين شراب المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميوكوفيللين شراب (هذه الصفحة) | شراب | Misr | مصر | |
| ابيكوفيللين شراب | 2.5g/100ml | شراب | Eipico | مصر |
| ابيكوفيللين فينوباربيتون شراب | شراب | Eipico | مصر | |
| ايتافيللين فينوباربيتال | شراب | Memphis | مصر | |
| ايتافيللين فينوباربيتال شراب | شراب | Memphis | مصر | |
| ايتافيللين | 500 mg | تحاميل | Memphis | مصر |
| ايتافيللين | 100 mg | تحاميل | Memphis | مصر |
| ايتافيللين فينوباربيتال | تحاميل | Memphis | مصر |
متى يصبح أثر ميوكوفيللين شراب حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **اضطرابات نظم القلب**
- **تشنجات**
- **انخفاض البوتاسيوم**
- نافذة علاجية ضيقة — السمّية قريبة من الجرعة الفعّالة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـميوكوفيللين شراب
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـميوكوفيللين شراب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بوضوح في قصور الكبد وقصور القلب وكبار السن** — عمر النصف يتضاعف. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مستوى الثيوفيللين في الدم عند الاستخدام المنتظم أو الجرعات العالية**، والنبض، **ورصد الخفقان والأرق والغثيان — علامات مبكرة للسمّية**، والبوتاسيوم.
الجرعة الزائدة
**قيء متواصل وتسارع نبض واضطراب نظم وأرق وهياج وتشنجات — والتشنجات قد تسبق أي عرَض آخر**. تستدعي دخولاً؛ الفحم النشط متعدد الجرعات يفيد.
ميوكوفيللين شراب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ميوكوفيللين شراب. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- **اضطرابات نظم القلب والذبحة غير المستقرة**
- **اضطرابات نظم القلب**
مرضى المعدة والقرحة
- **قرحة المعدة النشطة**
ماذا لو نسيت جرعة ميوكوفيللين شراب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بمكافئ الثيوفيللين
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميوكوفيللين شراب
كم سعر ميوكوفيللين شراب؟
كيف أحفظ ميوكوفيللين شراب؟
كم سعر شريط ميوكوفيللين شراب؟
هل ميوكوفيللين شراب آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم ميوكوفيللين شراب بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أسيفيللين بيبرازين ←
عندك سؤال عن ميوكوفيللين شراب؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.