أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
نابوتا 100 IU
NABOTA
يحتوي نابوتا على توكسين البوتولينوم بتركيز 100 IU، وهو من إنتاج DAEWOONG PHARMACEUTICAL CO LTD ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن. المادة الفعالة توكسين البوتولينوم — أقوى سم بيولوجي معروف، حُوّل إلى علاج للتشنج والصداع النصفي المزمن وفرط التعرّق.
- المادة الفعالة
- توكسين البوتولينوم
- التركيز
- 100 IU
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- DAEWOONG PHARMACEUTICAL CO LTD
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 391.45 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intramuscular use
- رقم التسجيل
- 2509222631
مقارنة سعرية: نابوتا والبدائل
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نابوتا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر نابوتا
- 391.45 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 47.13 جنيه
- أعلى سعر
- 4934 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
في القائمة نفسها يأتي NABOTA (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 47.13 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل نابوتا؟
**بروتين تنتجه بكتيريا المطثية الوشيقية — وهو أشد السموم البيولوجية فتكاً**، لكن حقنه موضعياً بجرعات ميكروية يجعله علاجاً دقيقاً. يرتبط بالنهاية العصبية قبل المشبكية ويدخلها، **ثم يشطر بروتين SNAP-25** — أحد بروتينات مركّب SNARE اللازمة لالتحام حويصلات الأسيتيل كولين بالغشاء. **بدونه لا يمكن للحويصلة أن تُفرغ محتواها**، فيتوقف إطلاق الأسيتيل كولين ويُشلّ التوصيل العصبي العضلي في المنطقة المحقونة. **الأثر مؤقت لأن النهاية العصبية تنمي براعم جديدة خلال 3-4 أشهر** فتستعيد وظيفتها.
دواعي استعمال نابوتا
الاستخدامات المعتمدة لـنابوتا هي:
- **التشنج العضلي البؤري: خلل التوتر العنقي وتشنج الجفن**
- **الصداع النصفي المزمن (15 يوم صداع شهرياً فأكثر)**
- **التشنج بعد الجلطة الدماغية والشلل الدماغي**
- **فرط التعرّق الأولي في الإبطين والكفين**
- **المثانة مفرطة النشاط المقاومة للأدوية**
- الحول وارتعاش الجفن
- التجاعيد الديناميكية (استخدام تجميلي)
جرعة نابوتا
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة توكسين البوتولينوم في نابوتا:
البالغون
**تُحسَب بالوحدات حسب العضلة والداعي — وتختلف الوحدات بين المستحضرات ولا تتكافأ**
الأطفال
من عمر سنتين في التشنج بقرار متخصص
الحد الأقصى
**تُكرَّر كل 3 أشهر على الأقل — لا أقصر**
طريقة استخدام نابوتا (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة نابوتا داخل الجسم
- بداية المفعول
- **2-7 أيام · والأثر الكامل بعد أسبوعين**
- عمر النصف
- لا ينطبق — الأثر موضعي بنيوي
- طريقة الإخراج
- **الأثر يزول خلال 3-6 أشهر بتجدد النهايات العصبية**
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـنابوتا
معظم من يتناولون نابوتا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **ألم وكدمة موضع الحقن**
- صداع
- **ضعف مؤقت في العضلات المجاورة**
- **تدلّي الجفن مع حقن الوجه**
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **انتشار أثر السم بعيداً عن موضع الحقن — تحذير محاط بإطار**
- **صعوبة البلع وشفط الطعام إلى الرئة — خصوصاً مع حقن الرقبة**
- **ضعف عضلات التنفس**
- **احتباس بول مع حقن المثانة**
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال نابوتا
يُمنع تناول نابوتا إذا كنت تعاني من:
- **الوهن العضلي الوبيل ومتلازمة لامبرت-إيتون والتصلب الجانبي الضموري — يُمنع**
- **العدوى في موضع الحقن**
- **تكرار الحقن بفاصل أقل من 3 أشهر — يرفع تكوّن أجسام مضادة**
- **الحقن على يد غير مؤهل — الجرعة والموضع يحددان النتيجة والخطر**
- الحمل والرضاعة
تداخلات نابوتا الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة توكسين البوتولينوم:
- **الأمينوغليكوزيدات والكليندامايسين والبوليميكسين: تعزّز الحصار العصبي العضلي — خطر ضعف شديد**
- **مرخيات العضلات الأخرى: أثر متراكم**
- **مضادات الكولين: أثر متراكم مع حقن المثانة**
- مميعات الدم: خطر كدمات موضع الحقن
نابوتا للحامل والمرضع
**لا يُستخدم** — البيانات غير كافية.
تخزين نابوتا
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات (أو مجمّداً حسب المستحضر)**، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 24 ساعة.
احفظ نابوتا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل نابوتا
بدائل نابوتا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نابوتا (هذه الصفحة) | 100 IU | حقن | DAEWOONG PHARMACEUTICAL CO LTD | السعودية |
| BOTOX | 100 ALLERGAN UNITS | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BOTOX | حقن | ALLERGAN PHARMACEUTI CALS | عُمان | |
| Botox ( | 100 units | حقن | Allergan Pharmaceuticals | الكويت |
| Botulax ® | 100 Unit/Vial | حقن | Hugel, Inc., Korea (South), Chuncheon-si | الإمارات |
| Botulax ® | 200 Unit/Vial | حقن | Hugel, Inc., Korea (South), Chuncheon-si | الإمارات |
| Botulax ® | 50 Unit/Vial | حقن | Hugel, Inc., Korea (South), Chuncheon-si | الإمارات |
| DYSPORT | 500 UNITS | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DYSPORT | 300 UNITS | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DYSPORT FOR | حقن | IPSEN BIOPHARMA LIMITED | عُمان | |
| NABOTA | 100 UNIT | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
متى توقف نابوتا وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **انتشار أثر السم بعيداً عن موضع الحقن — تحذير محاط بإطار**
- **صعوبة البلع وشفط الطعام إلى الرئة — خصوصاً مع حقن الرقبة**
- **ضعف عضلات التنفس**
- **احتباس بول مع حقن المثانة**
- تفاعلات تحسسية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
نابوتا والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـنابوتا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — يعمل موضعياً عند نقطة الحقن على النهايات العصبية ولا ينتشر جهازياً بكمية تُحمّل الكلى أو الكبد بالجرعات العلاجية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**تقييم القوة العضلية ووظيفة البلع بعد الحقن في الرقبة**، وتوثيق الجرعة والمواضع لكل جلسة، **ورصد أعراض الانتشار البعيد**.
الجرعة الزائدة
**قد لا تظهر الأعراض فوراً بل بعد أيام**: ضعف عضلي منتشر وصعوبة بلع وتنفس. **يستدعي مراقبة مستشفوية وقد يلزم دعم تنفسي**؛ الترياق المضاد للسم متاح لكنه لا يعكس ما ارتبط بالفعل.
نابوتا ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات نابوتا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الربو والصدر
- **ضعف عضلات التنفس**
ماذا لو نسيت جرعة نابوتا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **تُكرَّر كل 3 أشهر على الأقل — لا أقصر**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نابوتا
ما بديل نابوتا؟
كيف أستخدم نابوتا بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول نابوتا؟
هل نابوتا يحتاج وصفة طبية؟
هل نابوتا آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة توكسين البوتولينوم ←
عندك سؤال عن نابوتا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.