مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
نالبوفين 20 mg/ml
nalbuphine
تنتج شركة Cid مستحضر نالبوفين بتركيز 20 mg/ml من مادة نالبوفين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة نالبوفين — مسكّن أفيوني مختلط الفعل، يسكّن كالمورفين بسقف لتثبيط التنفس وخطر إدمان أقل.
سعر نالبوفين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نالبوفين هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر نالبوفين
- 33 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 33 جنيه
- أعلى سعر
- 450 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل نالبوفين؟
ناهض لمستقبلات كابا الأفيونية ومضاد لمستقبلات ميو. تنشيط كابا ينتج التسكين والتخدير، بينما حصر ميو يحدّ من تثبيط التنفس والنشوة والاعتماد المرتبطة بالمورفين. هذا التركيب يخلق «أثر السقف»: زيادة الجرعة فوق حد معيّن لا تزيد تثبيط التنفس، لكنها لا تزيد التسكين كثيراً أيضاً.
دواعي استعمال نالبوفين
يستخدم الأطباء نالبوفين لعلاج الحالات الآتية:
- الألم المتوسط إلى الشديد
- التسكين قبل العمليات وأثناءها وبعدها
- تسكين ألم الولادة
- علاج الحكة الناتجة عن المواد الأفيونية
جرعة نالبوفين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة نالبوفين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
10 ملغ لكل 70 كغ كل 3-6 ساعات حقناً
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
20 ملغ في الجرعة و160 ملغ يومياً
طريقة استخدام نالبوفين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة نالبوفين داخل الجسم
- بداية المفعول
- 2-3 دقائق وريدياً، و15 دقيقة عضلياً
- عمر النصف
- 5 ساعات، ومدة التسكين 3-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء والبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـنالبوفين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة نالبوفين:
أعراض شائعة
- نعاس
- دوخة
- غثيان وقيء
- جفاف الفم
- تعرق
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع مهدئات أخرى
- أعراض انسحاب حادة لدى من يتناول مواد أفيونية
- هلوسة وتشوش وكوابيس
- انخفاض ضغط
- اعتماد مع الاستخدام المطوّل
موانع استعمال نالبوفين
لا يُستخدم نالبوفين في الحالات التالية:
- من يتناول مواد أفيونية بانتظام — يُحدث انسحاباً حاداً
- تثبيط الجهاز التنفسي أو انسداد المجرى الهوائي
- إصابات الرأس وارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- الحساسية للنالبوفين
تداخلات نالبوفين الدوائية
قد يتفاعل نالبوفين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- المواد الأفيونية الناهضة الكاملة: يعاكسها ويحدث انسحاباً وفقد تسكين
- البنزوديازيبينات والكحول والمهدئات: تثبيط تنفس خطر
- مضادات الاكتئاب والمهدئات النفسية: نعاس متراكم
نالبوفين للحامل والمرضع
يُستخدم في تسكين ألم الولادة بقرار طبي، مع مراقبة تنفس المولود لأنه يعبر المشيمة.
تخزين نالبوفين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء في مكان آمن.
إذا نسيت جرعة من نالبوفين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل نالبوفين
يشترك نالبوفين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (نالبوفين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نالبوفين (هذه الصفحة) | 20 mg/ml | حقن | Cid | مصر |
| Tonall® | 20 mg / 1ml | حقن | AMOUN PHARMACEUTICAL CO., Egypt, CAIRO | الإمارات |
| ألامبوفين | 20 mg | حقن | Amriya | مصر |
| الامبوفين | 20mg/2ml | حقن | Amriya | مصر |
| نالبين | 20 mg/ml | حقن | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| نالبين | 20mg/ml | حقن | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| نالبيوفين | 20 mg/2 ml | حقن | Serb Laboratory-france | مصر |
| نالفين | 20 mg/ml | حقن | Memphis | مصر |
| نالوفين | 20 mg/ml | حقن | Amoun | مصر |
| نالوكيمي | 10 mg/ml | حقن | Chemipharm | مصر |
| نالوكيمي | 20 mg | حقن | Chemipharm | مصر |
متى توقف نالبوفين وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع مهدئات أخرى
- أعراض انسحاب حادة لدى من يتناول مواد أفيونية
- هلوسة وتشوش وكوابيس
- انخفاض ضغط
- اعتماد مع الاستخدام المطوّل
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
نالبوفين والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـنالبوفين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة وتُباعَد في القصور الكبدي والكلوي لأن تصفيته تبطؤ.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة مستوى الوعي ومعدل التنفس وتشبع الأكسجين وضغط الدم، خصوصاً في الساعة الأولى وعند الجمع مع مهدئات.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفس ونعاس عميق وهبوط ضغط. الترياق هو النالوكسون ويستجيب له. يلزم دعم التنفس والمراقبة الممتدة.
نالبوفين ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء نالبوفين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- إصابات الرأس وارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- انخفاض ضغط
مرضى الربو والصدر
- تثبيط الجهاز التنفسي أو انسداد المجرى الهوائي
- البنزوديازيبينات والكحول والمهدئات: تثبيط تنفس خطر
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع مهدئات أخرى
ماذا لو نسيت جرعة نالبوفين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ في الجرعة و160 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نالبوفين
ما الفرق بين نالبوفين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم نالبوفين بشكل صحيح؟
كم سعر شريط نالبوفين؟
ما بديل نالبوفين؟
هل نالبوفين يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نالبوفين ←
عندك سؤال عن نالبوفين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.