نالفوساب 300 mg

كيف يعمل نالفوساب؟

مضادّ التهاب غير ستيرويدي من مجموعة «حمض البروبيونيك» — العائلة نفسها التي ينتمي إليها الإيبوبروفين والنابروكسين. يثبّط إنزيمَي «الأكسدة الحلقية» COX-1 وCOX-2 بلا انتقائية تُذكر، فيمنع تحوّل حمض الأراكيدونيك إلى «بروستاغلاندينات». وهذا يفسّر أثره الثلاثي: «مسكّن» بتقليل تحسّس مستقبلات الألم للوسائط الالتهابية، و«مضادّ للالتهاب» بتقليل التوسّع الوعائي والنفاذية، و«خافض للحرارة» بتثبيط البروستاغلاندين E2 في تحت المهاد. ويفسّر أيضاً أضراره: تثبيط COX-1 يحرم المعدة من البروستاغلاندينات الحامية للمخاطية فتحدث القرحة، ويعطّل تراكم الصفائح فيزيد النزف، ويقلّل تدفّق الدم الكلوي — فالبروستاغلاندينات هي ما يوسّع الشريان الوارد للكبيبة حين تنخفض التروية. وما يميّز الفينوبروفين سلبياً بين أقرانه أنه «الأكثر ارتباطاً بالتهاب الكلية الخلالي الحادّ» مع متلازمة كلائية — وهو تفاعل مناعي لا يعتمد على الجرعة، ونسبته معه أعلى من بقيّة مضادّات الالتهاب. ولهذا تراجع استعماله كثيراً لصالح بدائل أكثر أماناً وأوسع خبرة.

دواعي استعمال نالفوساب

يُلجأ إلى نالفوساب في الحالات التالية:

• التهاب المفاصل الروماتويدي والفصال العظمي
• الألم الخفيف إلى المتوسّط
• آلام الدورة الشهرية
• الألم بعد العمليات الصغرى

جرعة نالفوساب

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة الفينوبروفين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام نالفوساب (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ نالفوساب ومتى يزول

بداية المفعول

التسكين خلال 30-60 دقيقة؛ والأثر المضادّ للالتهاب في التهاب المفاصل يحتاج أسبوعين

عمر النصف

نحو 3 ساعات

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً؛ ونحو 90% يُطرح كلوياً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـنالفوساب

كأي دواء، قد يسبب نالفوساب آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال نالفوساب

هناك حالات لا يناسبها نالفوساب إطلاقاً:

• استعماله في القصور الكلوي أو مع أي تدهور في وظائف الكلى
• استعماله في الثلث الثالث من الحمل — يغلق القناة الشريانية عند الجنين
• جمعه مع مضادّ التهاب آخر أو أسبرين بجرعة مسكّنة — لا فائدة إضافية وضرر مضاعف
• استعماله في تاريخ نزف هضمي أو قرحة نشطة أو ربو محرّض بالأسبرين
• استعماله قبل أو بعد جراحة المجازة التاجية

تداخلات نالفوساب الدوائية

احذر الجمع بين نالفوساب وبين ما يلي دون استشارة:

• مضادّات التخثّر ومضادّات الصفائح والكورتيزون ومثبّطات استرداد السيروتونين: خطر نزف هضمي متراكم
• مثبّطات الإنزيم المحوّل ومدرّات البول: «الثلاثي الخطر» — يضاعف خطر الفشل الكلوي الحادّ
• الليثيوم والميثوتريكسات: يقلّ طرحهما فترتفع سمّيتهما
• خافضات الضغط: يُضعف أثرها باحتباس الصوديوم
• الفينوباربيتال: يغيّر استقلابه

نالفوساب للحامل والمرضع

يُتجنّب — خاصة «الثلث الثالث» حيث يغلق القناة الشريانية ويقلّل السائل الأمنيوسي ويطيل المخاض؛ وحتى قبل ذلك يُستعمل بأقلّ جرعة ولأقصر مدّة فقط لضرورة.

تخزين نالفوساب

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـنالفوساب ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل نالفوساب

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول نالفوساب لأنها تحتوي الفينوبروفين ذاتها:

ماذا يعني نالفوساب لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات نالفوساب ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة نالفوساب أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن نالفوساب