أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
نتاريبز 150 mg
NTARIBZ
تنتج شركة ALPHA PHARMA INDUSTRY مستحضر نتاريبز بتركيز 150 mg من مادة نينتيدانيب الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة كبسولات. المادة الفعالة نينتيدانيب — مثبّط لكينازات متعدّدة مضادّ للتليّف، يبطّئ التليّف الرئوي مجهول السبب وأمراض تليّف أخرى.
- المادة الفعالة
- نينتيدانيب
- التركيز
- 150 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- ALPHA PHARMA INDUSTRY
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 6833.45 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 2307257804
سعر نتاريبز مقارنة بالبدائل
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نتاريبز يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر نتاريبز
- 6833.45 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 574.46 جنيه
- أعلى سعر
- 39000 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: OFEV من YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بـ574.46 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل نتاريبز؟
**مثبّط لثلاث عائلات من مستقبلات تيروزين كيناز محرّكة للتليّف: مستقبل عامل نمو الأرومة الليفية (FGFR)، وعامل نمو بطانة الأوعية (VEGFR)، وعامل نمو الصفائح (PDGFR)**. **بحصر هذه المستقبلات يعطّل إشارات تكاثر وهجرة الأرومات الليفية وتحوّلها، ويقلّل تكوين النسيج الندبي في الرئة**، فيبطّئ تقدّم التليّف الرئوي مجهول السبب وتراجع وظيفة الرئة. لا يعكس التليّف الحاصل بل يبطّئ تدهوره ويطيل البقاء. يفيد أيضاً في تليّف رئوي مصاحب لأمراض مناعية وأنواع تليّف تدريجي أخرى، وفي سرطان الرئة (شكل آخر). **يُستقلَب أساساً بالإماهة لا عبر CYP، وأبرز آثاره الإسهال وارتفاع إنزيمات الكبد، ويرفع خطر النزيف بحصره VEGFR**.
دواعي استعمال نتاريبز
يستخدم الأطباء نتاريبز لعلاج الحالات الآتية:
- التليّف الرئوي مجهول السبب لإبطاء تدهور وظيفة الرئة
- التليّف الرئوي المصاحب لتصلّب الجلد الجهازي والأمراض المناعية
- أمراض الرئة الخلالية المليّفة التدريجية الأخرى
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا (بشكل آخر، مع كيماوي)
جرعة نتاريبز
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة نينتيدانيب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
150 ملغ مرتين يومياً مع الطعام (وقد تُخفَّض إلى 100 حسب التحمّل)
الأطفال
غير مُوصى به؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
150 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام نتاريبز (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ نتاريبز ومتى يزول
- بداية المفعول
- أثر على تباطؤ التدهور يظهر عبر أشهر
- عمر النصف
- نحو 10-15 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالإماهة ويُطرح أساساً عبر البراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـنتاريبز
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة نينتيدانيب:
أعراض شائعة
- إسهال (شائع جداً)
- غثيان وقيء وألم بطن
- فقدان شهية ونقص وزن
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي شديد
- نزيف (بما فيه هضمي)
- أحداث قلبية (احتشاء) وتخثّر شرياني
- ثقب معوي (نادر)
- ارتفاع ضغط الدم
موانع استعمال نتاريبز
لا يُستخدم نتاريبز في الحالات التالية:
- القصور الكبدي المتوسط إلى الشديد
- خطر نزيف مرتفع أو مضادات تخثّر كاملة (بحذر)
- احتشاء أو ذبحة حديثة غير مستقرّة
- الحمل والإرضاع
تداخلات نتاريبز الدوائية
قد يتفاعل نتاريبز مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبّطات ومحفّزات ناقل P-gp القوية: تغيّر تركيزه
- مضادات التخثّر ومضادات الصفائح: خطر نزيف متراكم (يحصر VEGFR)
- الأدوية السامّة للكبد: أثر متراكم
- لا يعتمد على CYP كثيراً فتداخلاته الاستقلابية أقلّ
نتاريبز للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.
تخزين نتاريبز
يُحفَظ في الثلاجة أو حسب النشرة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
إذا نسيت جرعة من نتاريبز فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل نتاريبز
يشترك نتاريبز مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (نينتيدانيب):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نتاريبز (هذه الصفحة) | 150 mg | كبسولات | ALPHA PHARMA INDUSTRY | السعودية |
| NTARIBZ | 100 MG | كبسولات | GULF PHARMACY | البحرين |
| NTARIBZ | 150 MG | كبسولات | GULF PHARMACY | البحرين |
| OFEV | 100 MG | كبسولات | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| OFEV | 150 MG | كبسولات | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| Ofev® | 100 mg/capsule | كبسولات | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO, KG, Germany, Ingelhei | الإمارات |
| Ofev® | 150 mg/capsule | كبسولات | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO, KG, Germany, Ingelhei | الإمارات |
| أوفيف | 100 | كبسولات | BOEHRINGER INGELHEIM | السعودية |
| أوفيف | 150 | كبسولات | BOEHRINGER INGELHEIM | السعودية |
| اوفيف | 150 mg | كبسولات | Boehringer Ingelheim | مصر |
| اوفيف | 100 mg | كبسولات | Boehringer Ingelheim | مصر |
نتاريبز: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تسمّم كبدي شديد
- نزيف (بما فيه هضمي)
- أحداث قلبية (احتشاء) وتخثّر شرياني
- ثقب معوي (نادر)
- ارتفاع ضغط الدم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع نتاريبز؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـنتاريبز
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة لإنزيمات الكبد لأنه قد يرفعها ويسبّب تسمّماً كبدياً، ويُخفَّض أو يُوقَف عند الارتفاع، ويُتجنّب في القصور الكبدي المتوسط إلى الشديد**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لأن طرحه الكلوي ضئيل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد قبل البدء ثم دورياً، ووظيفة الرئة، والإسهال والوزن، وعلامات النزيف والأحداث القلبية والجلطات، والحمل (يُمنع)**.
الجرعة الزائدة
تفاقم الإسهال والغثيان وارتفاع إنزيمات الكبد. يُعالَج بإيقاف الدواء والعلاج الداعم.
ماذا يعني نتاريبز لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء نتاريبز. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي المتوسط إلى الشديد
- الأدوية السامّة للكبد: أثر متراكم
- تسمّم كبدي شديد
مرضى القلب والضغط
- أحداث قلبية (احتشاء) وتخثّر شرياني
- ارتفاع ضغط الدم
مرضى المعدة والقرحة
- خطر نزيف مرتفع أو مضادات تخثّر كاملة (بحذر)
- مضادات التخثّر ومضادات الصفائح: خطر نزيف متراكم (يحصر VEGFR)
- نزيف (بما فيه هضمي)
ماذا لو نسيت جرعة نتاريبز أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نتاريبز
كم سعر نتاريبز؟
كيف أحفظ نتاريبز؟
ما جرعة نتاريبز للبالغين؟
هل نتاريبز محلي أم مستورد؟
هل نتاريبز آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نينتيدانيب ←
عندك سؤال عن نتاريبز؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.