أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
نوربيزيل 10 mg
norepezil
نوربيزيل مستحضر دوائي تنتجه Mash Premiere في مصر، ومادته الفعالة دونيبيزيل بتركيز 10 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة دونيبيزيل — يرفع مستوى الأستيل كولين في الدماغ فيبطئ تدهور الذاكرة في الزهايمر، ولا يوقف المرض لكنه يحسّن الأعراض.
- المادة الفعالة
- دونيبيزيل
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mash Premiere
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 225 جنيهارتفع 15% عن 195 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 75 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6222001402346
نوربيزيل وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 50 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نوربيزيل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر نوربيزيل
- 225 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8.98 جنيه
- أعلى سعر
- 470 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 50 صنف
الأقل سعراً حالياً هو DONEX من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 8.98 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل نوربيزيل؟
مثبط انتقائي وعكسي لإنزيم أستيل كولين إستراز فيمنع تكسير الأستيل كولين في الشق المشبكي ويرفع مستواه في القشرة والحُصين. في الزهايمر تموت العصبونات الكولينية تدريجياً، فرفع الناقل المتبقي يعوّض جزئياً ويحسّن الذاكرة والانتباه — لكنه لا يوقف موت الخلايا.
دواعي استعمال نوربيزيل
تشمل دواعي استعمال نوربيزيل ما يلي:
- مرض الزهايمر بدرجاته الخفيفة والمتوسطة والشديدة
- تحسين الذاكرة والوظائف الإدراكية اليومية
- الخرف الوعائي (استخدام إضافي)
جرعة نوربيزيل
يحدد الطبيب جرعة نوربيزيل حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يبدأ بـ 5 ملغ مساءً لمدة 4-6 أسابيع ثم 10 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
23 ملغ يومياً في الزهايمر الشديد
طريقة استخدام نوربيزيل (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
نوربيزيل: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن ملحوظ بعد 6-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- **70 ساعة — الأطول في فئته ولهذا مرة يومياً**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـنوربيزيل
قد ترافق استخدام نوربيزيل بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وإسهال
- فقدان شهية ونزول وزن
- أرق وأحلام حية
- تقلصات عضلية
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي لدى المعرّضين
- تشنجات
- احتباس بولي
- تفاقم الربو
موانع استعمال نوربيزيل
قبل تناول نوربيزيل تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- بطء النبض الشديد أو اضطرابات التوصيل القلبي
- قرحة المعدة النشطة
- الربو الشديد وانسداد الشعب
- الحساسية لمشتقات البيبيريدين
تداخلات نوربيزيل الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء نوربيزيل، فهذه أبرز التداخلات:
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض شديد
- مضادات الالتهاب: تزيد خطر القرحة والنزيف
- مضادات الكولين (مثل الهيوسين): تعاكس تأثيره تماماً
- مرخيات العضلات أثناء التخدير: تأثير متبادل — أخبر طبيب التخدير
نوربيزيل للحامل والمرضع
غير مخصص لهذه الفئة عادةً، ويُستخدم بقرار طبي فقط.
تخزين نوربيزيل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
لا تشارك نوربيزيل مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل نوربيزيل
تتوفر بدائل عديدة لـنوربيزيل بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نوربيزيل (هذه الصفحة) | 10 mg | أقراص | Mash Premiere | مصر |
| ARICEPT | 5 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| ARICEPT TABLETS | 5 mg | أقراص | FAREVA AMBOISE -- FRANCE | عُمان |
| Aricept ® | 5mg / Tablet | أقراص | FAREVA AMBOISE, France, Poce Sur Cisse | الإمارات |
| DEMENTILE | 5 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| DEMENTILE | 10 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| DEMENZA | 5 mg | أقراص | JORDAN SWEDEN MEDICAL & | عُمان |
| DEMENZA | 10 mg | أقراص | JORDAN SWEDEN MEDICAL & | عُمان |
| DONEPEZIL/GENEPHARM | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DONEPEZIL/GENEPHARM | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DONEX | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
متى يصبح أثر نوربيزيل حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي لدى المعرّضين
- تشنجات
- احتباس بولي
- تفاقم الربو
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
نوربيزيل في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـنوربيزيل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر ويُرفَع ببطء في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن (فقدان شهية شائع)، **والنبض ورسم القلب لدى مرضى بطء النبض أو حصار التوصيل**، وتقييم الوظائف الذهنية كل 6 أشهر، ورصد الأعراض الهضمية.
الجرعة الزائدة
**أزمة كولينية**: غثيان وقيء وإفراز لعابي وتعرّق وبطء نبض شديد وهبوط ضغط وتشنجات وضعف عضلات التنفس. الترياق الأتروبين.
نوربيزيل: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة نوربيزيل إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد أو اضطرابات التوصيل القلبي
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد وانسداد الشعب
- تفاقم الربو
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
- مضادات الالتهاب: تزيد خطر القرحة والنزيف
- نزيف هضمي لدى المعرّضين
ماذا لو نسيت جرعة نوربيزيل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 23 ملغ يومياً في الزهايمر الشديد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نوربيزيل
ما هي المادة الفعالة في نوربيزيل؟
كم سعر شريط نوربيزيل؟
ما جرعة نوربيزيل للبالغين؟
ما الفرق بين نوربيزيل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل نوربيزيل محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دونيبيزيل ←
عندك سؤال عن نوربيزيل؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.