الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية
نورينوز 50 mcg
norhinose
تنتج شركة European Egyptian Pharm. Ind مستحضر نورينوز بتركيز 50 mcg من مادة موميتازون الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة بخاخ أنف بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة موميتازون — كورتيزون قوي بجرعة يومية واحدة، وبخاخه الأنفي من أفضل علاجات حساسية الأنف المزمنة.
- المادة الفعالة
- موميتازون
- التركيز
- 50 mcg
- الشكل الدوائي
- بخاخ أنف
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- European Egyptian Pharm. Ind
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 90 جنيهارتفع 54% عن 58.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- spray
- الباركود
- 6221075160091
مقارنة سعرية: نورينوز والبدائل
بمقارنة 21 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نورينوز يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر نورينوز
- 90 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.69 جنيه
- أعلى سعر
- 48 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 21 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ARESIL من HASHIM PHARMACY بسعر 2.69 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل نورينوز؟
كورتيزون موضعي قوي يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية، فينظّم نسخ الجينات ويثبّط السيتوكينات الالتهابية ويحفّز الليبوكورتين المعطّل لفوسفوليباز A2. تركيبه المعدّل يمنحه قوة عالية موضعياً مع امتصاص جهازي ضئيل، ولهذا يُعد من الكورتيزونات الأنفية والجلدية الأكثر أماناً في الاستخدام الممتد.
دواعي استعمال نورينوز
يستخدم الأطباء نورينوز لعلاج الحالات الآتية:
- الأكزيما والصدفية (الشكل الجلدي)
- حساسية الأنف الموسمية والدائمة (البخاخ)
- الزوائد اللحمية الأنفية
- التهاب الجلد الدهني
جرعة نورينوز
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة موميتازون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
طبقة رقيقة مرة يومياً جلدياً، أو بختان في كل فتحة أنف يومياً
الأطفال
البخاخ من عمر سنتين بجرعة أقل، والكريم بحذر شديد
الحد الأقصى
الشكل الجلدي لا يتجاوز أسبوعين متواصلين
طريقة استخدام نورينوز (بخاخ أنف)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
نورينوز: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الأنف خلال 12 ساعة والأثر الكامل بعد 1-2 أسبوع
- عمر النصف
- التوافر الحيوي الجهازي أقل من 1% أنفياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـنورينوز
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة موميتازون:
أعراض شائعة
- حرقان موضعي
- جفاف الأنف ونزيف خفيف (البخاخ)
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ترقق الجلد وخطوط تمدد (الشكل الجلدي)
- ثقب الحاجز الأنفي مع الاستخدام الخاطئ المطوّل
- تثبيط النمو لدى الأطفال بالجرعات العالية
موانع استعمال نورينوز
لا يُستخدم نورينوز في الحالات التالية:
- الوجه وثنايا الجلد (الشكل الجلدي القوي)
- العدوى الجلدية أو الأنفية غير المعالجة
- بعد جراحة الأنف حتى الالتئام
تداخلات نورينوز الدوائية
قد يتفاعل نورينوز مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **الريتونافير والكوبيسيستات والكيتوكونازول: ترفع التعرض الجهازي — خطر تثبيط كظري ومتلازمة كوشينغ حتى من البخاخ**
- **كورتيزونات أخرى (استنشاقية أو موضعية أو جهازية): أثر جهازي متراكم على الغدة الكظرية**
- **الضمادات المحكمة مع الكريم: ترفع الامتصاص أضعافاً**
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة وحدها
نورينوز للحامل والمرضع
بخاخ الأنف من الخيارات المقبولة أثناء الحمل لحساسية الأنف. الشكل الجلدي يُستخدم على مساحات محدودة ولفترة قصيرة.
تخزين نورينوز
درجة حرارة الغرفة، والبخاخ يُرجّ قبل الاستخدام.
إذا نسيت جرعة من نورينوز فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل نورينوز
يشترك نورينوز مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (موميتازون):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نورينوز (هذه الصفحة) | 50 mcg | بخاخ أنف | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| ALIVIO | 0.05 % | بخاخ أنف | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ARESIL | 0.05 % | بخاخ أنف | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| AVOCOM | 0.05 % W/W | بخاخ أنف | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| DEFONEX | 0.05 % | بخاخ أنف | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MOMATE NASAL | 50 MCG/SPRAY | بخاخ أنف | GULF PHARMACY | البحرين |
| MOMETIX AQ Nasal | 50 mcg/actuation | بخاخ أنف | DROGSAN ilaclari San. ve Tic. A.S , Turkey, CUBUK ANKARA | الإمارات |
| NASONEX | 0.05 % | بخاخ أنف | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NO RHYNO | 0.05 % | بخاخ أنف | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Nasonex | بخاخ أنف | Schering Corp | الكويت | |
| Nasonex® Aqueous Nasal | 0.05% (0.5mg/g) | بخاخ أنف | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
متى يصبح أثر نورينوز حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- ترقق الجلد وخطوط تمدد (الشكل الجلدي)
- ثقب الحاجز الأنفي مع الاستخدام الخاطئ المطوّل
- تثبيط النمو لدى الأطفال بالجرعات العالية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع نورينوز؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـنورينوز
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً — الامتصاص الجهازي من البخاخ الأنفي والكريم ضئيل جداً (أقل من 1%). **يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد** حيث يرتفع التعرض الجهازي، وخصوصاً مع الاستخدام الواسع أو الممتد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص الأنف دورياً مع الاستخدام الممتد (تقرح وثقب الحاجز)، ومتابعة نمو الأطفال مع الاستخدام الطويل، ورصد ترقق الجلد مع الشكل الموضعي.
الجرعة الزائدة
الاستخدام المفرط قد يثبّط الغدة الكظرية نظرياً، لكن الهامش واسع بفضل ضآلة الامتصاص.
ماذا لو نسيت جرعة نورينوز أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: الشكل الجلدي لا يتجاوز أسبوعين متواصلين
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نورينوز
ما الفرق بين نورينوز والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل نورينوز آمن للأطفال؟
كم سعر شريط نورينوز؟
ما بديل نورينوز؟
ما جرعة نورينوز للبالغين؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة موميتازون ←
عندك سؤال عن نورينوز؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.