أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
نوفاريكسان 20 mg
Novarixan
نوفاريكسان هو الاسم التجاري الذي تطرح به Kinnova manufacturing company مادة ريفاروكسابان بتركيز 20 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة ريفاروكسابان — مميّع دم حديث لا يحتاج متابعة INR الدورية، يُستخدم في الرجفان الأذيني وجلطات الأوردة.
- المادة الفعالة
- ريفاروكسابان
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Kinnova manufacturing company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 167.70 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 0705269621
مقارنة سعرية: نوفاريكسان والبدائل
بمقارنة 169 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نوفاريكسان يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر نوفاريكسان
- 167.70 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.11 جنيه
- أعلى سعر
- 1174 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 169 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: XAVIR من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ4.11 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل نوفاريكسان؟
مثبط مباشر وانتقائي للعامل العاشر المنشّط (Xa) في سلسلة التخثر — يرتبط بالموقع الفعال للعامل Xa ارتباطاً مباشراً دون الحاجة إلى مضاد الثرومبين III، ويثبّط العامل الحر والمرتبط بالجلطة معاً. والعامل Xa هو نقطة التقاء المسارين الداخلي والخارجي للتخثر، ومنه يتحوّل البروثرومبين إلى ثرومبين. فتثبيطه يقطع السلسلة عند عنقها: يقل توليد الثرومبين، فيقل تحوّل الفيبرينوجين إلى فيبرين، فتضعف قدرة الدم على تكوين جلطة مرضية. وميزته على الوارفارين أنه يعمل على عامل واحد محدد بأثر متوقع — فلا يحتاج معايرة INR، ولا يتأثر بفيتامين ك في الغذاء.
دواعي استعمال نوفاريكسان
يُلجأ إلى نوفاريكسان في الحالات التالية:
- الوقاية من الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني
- علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الوقاية من الجلطات بعد جراحات مفصل الورك والركبة
- أمراض الشرايين المزمنة (بجرعة صغيرة مع الأسبرين)
جرعة نوفاريكسان
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ريفاروكسابان، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
20 ملغ مرة يومياً مع العشاء في الرجفان الأذيني، وجرعات مختلفة حسب الحالة
الأطفال
بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
حسب الاستطباب
طريقة استخدام نوفاريكسان (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ نوفاريكسان ومتى يزول
- بداية المفعول
- 2-4 ساعات
- عمر النصف
- 5-9 ساعات (و11-13 لدى كبار السن)
- طريقة الإخراج
- يُطرح ثلثه بالكلى دون تغيير والباقي يُستقلَب
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـنوفاريكسان
كأي دواء، قد يسبب نوفاريكسان آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- سهولة الكدمات
- نزيف أنف أو لثة
- غزارة الدورة الشهرية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
- نزيف داخل الجمجمة
- انخفاض الهيموغلوبين وفقر دم
موانع استعمال نوفاريكسان
هناك حالات لا يناسبها نوفاريكسان إطلاقاً:
- النزيف النشط
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
- الحمل والرضاعة
- الصمامات القلبية الميكانيكية
تداخلات نوفاريكسان الدوائية
احذر الجمع بين نوفاريكسان وبين ما يلي دون استشارة:
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
- الريفامبيسين ومضادات الصرع: تقلل فعاليته
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- عشبة سانت جون: تقلل فعاليته
نوفاريكسان للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بدلاً منه.
تخزين نوفاريكسان
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـنوفاريكسان ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل نوفاريكسان
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول نوفاريكسان لأنها تحتوي ريفاروكسابان ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نوفاريكسان (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | Kinnova manufacturing company | السعودية |
| ANDORIVABAN | 10 MG | أقراص | WASFATI PHARMACY W.L.L | البحرين |
| ANDORIVABAN | 20 mg | أقراص | AL ANDALOUS FOR PHARMACEUTI | عُمان |
| APO-RIVAROXABAN | 15 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APO-RIVAROXABAN | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| BANORIV | 15 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| BANORIV | 20 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| CLOTX | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CLOTX | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Estavera | 10mg/Tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Estavera | 15mg/tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
نوفاريكسان: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
- نزيف داخل الجمجمة
- انخفاض الهيموغلوبين وفقر دم
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
نوفاريكسان والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـنوفاريكسان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 15، وتُخفَّض الجرعة بين 15 و50 حسب الدواعي. يُمنع في القصور الكبدي مع اعتلال تخثري.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين ووظائف الكلى دورياً، ورصد النزيف. جرعة الرجفان الأذيني تُؤخذ مع وجبة المساء لضمان الامتصاص.
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق النوعي أندكسانيت ألفا؛ وإلا الفحم النشط والدعم.
ماذا يعني نوفاريكسان لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات نوفاريكسان بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
مرضى القلب والضغط
- الصمامات القلبية الميكانيكية
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
ماذا لو نسيت جرعة نوفاريكسان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نوفاريكسان
هل نوفاريكسان يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط نوفاريكسان؟
كم سعر نوفاريكسان؟
متى يبدأ مفعول نوفاريكسان؟
ما الفرق بين نوفاريكسان والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريفاروكسابان ←
عندك سؤال عن نوفاريكسان؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.