أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
نیترودرم تى تى أس 50 mg
NITRODERM TTS
يحتوي نیترودرم تى تى أس على نيتروجليسرين بتركيز 50 mg، وهو من إنتاج Sandoz Pharmaceuticals ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة نيتروجليسرين — أسرع علاج لنوبة الذبحة الصدرية، يعمل خلال دقيقتين ويُحفَظ دائماً في متناول مريض القلب.
- المادة الفعالة
- نيتروجليسرين
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Sandoz Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 33.75 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Topical
- الباركود
- 07612791017995
- رقم التسجيل
- 3007245700
أين يقع سعر نیترودرم تى تى أس بين المتاح؟
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نیترودرم تى تى أس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر نیترودرم تى تى أس
- 33.75 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 3.35 جنيه
- أعلى سعر
- 133 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
في القائمة نفسها يأتي ANGISED TABLETS . (GLAXO SMITHKLINE SOUTH) بأقل سعر: 3.35 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل نیترودرم تى تى أس؟
يتحول في خلية العضلة الملساء الوعائية إلى أكسيد النيتريك الذي ينشّط إنزيم جوانيلات سيكليز، فيرتفع مركّب GMP الحلقي وترتخي العضلة. الأثر أقوى على الأوردة، فيقل الدم العائد للقلب ويقل حجم البطين وشد جداره وبالتالي استهلاك عضلة القلب للأكسجين. كما يوسّع الشرايين التاجية الكبيرة ويعيد توزيع الدم نحو المناطق نقصة التروية.
دواعي استعمال نیترودرم تى تى أس
الاستخدامات المعتمدة لـنیترودرم تى تى أس هي:
- علاج نوبة الذبحة الصدرية الحادة
- الوقاية قبل مجهود متوقع يثير الذبحة
- قصور القلب الحاد ووذمة الرئة (وريدياً)
- ارتفاع الضغط أثناء العمليات
- الشرخ الشرجي (المرهم الموضعي)
جرعة نیترودرم تى تى أس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة نيتروجليسرين في نیترودرم تى تى أس:
البالغون
قرص 0.5 ملغ تحت اللسان عند النوبة، ويُكرر كل 5 دقائق حتى 3 مرات
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
3 أقراص خلال 15 دقيقة — بعدها اتصل بالإسعاف
طريقة استخدام نیترودرم تى تى أس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة نیترودرم تى تى أس داخل الجسم
- بداية المفعول
- 1-3 دقائق تحت اللسان — الأسرع في مجموعته
- عمر النصف
- 1-4 دقائق فقط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بسرعة فائقة ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـنیترودرم تى تى أس
معظم من يتناولون نیترودرم تى تى أس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- صداع نابض (أشيع آثاره)
- دوخة عند الوقوف
- احمرار الوجه
- خفقان
- حرقة تحت اللسان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد وإغماء
- هبوط ضغط قاتل مع أدوية الانتصاب
- تسارع نبض ارتدادي يفاقم الذبحة
- ميتهيموغلوبينية الدم
موانع استعمال نیترودرم تى تى أس
يُمنع تناول نیترودرم تى تى أس إذا كنت تعاني من:
- الجمع مع السيلدينافيل والتادالافيل والفاردينافيل — ممنوع تماماً
- منشطات جوانيلات سيكليز مثل الريوسيغوات
- اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي
- احتشاء البطين الأيمن
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- هبوط الضغط الشديد أو نقص حجم الدم
تداخلات نیترودرم تى تى أس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة نيتروجليسرين:
- أدوية ضعف الانتصاب: هبوط ضغط قد يكون قاتلاً — الفاصل 24 ساعة (48 للتادالافيل)
- خافضات الضغط ومدرات البول: هبوط ضغط متراكم
- الكحول: يعزّز هبوط الضغط بشدة
- الهيبارين: قد يقلل فعاليته وريدياً
نیترودرم تى تى أس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة الطبية بقرار طبي.
تخزين نیترودرم تى تى أس
في عبوته الزجاجية الأصلية محكمة الإغلاق بعيداً عن الحرارة والضوء والرطوبة. **تُستبدَل الأقراص بعد 6 أشهر من فتح العبوة** لأنها تفقد فعاليتها.
احفظ نیترودرم تى تى أس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل نیترودرم تى تى أس
بدائل نیترودرم تى تى أس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نیترودرم تى تى أس (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Sandoz Pharmaceuticals | السعودية |
| ANGISED TABLETS . | 0.5 mg | أقراص | GLAXO SMITHKLINE SOUTH | عُمان |
| NITRODERM TTS | 5 MG/24HRS | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| NITRODERM TTS | 10 MG/24HRS | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Nitroderm TTS® | 25mg (10 cm ^2) / Patch | أقراص | LTS Lohmann Therapie-Systeme AG, Germany, 56626 Andernach | الإمارات |
| ديبونيت إن تي | أقراص | Minapharm | مصر | |
| نيترودرم تي تي اس | 5 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| نيتروديرم تي تي اس | 10 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| نیترودرم تى تى أس | 25 mg | أقراص | Sandoz Pharmaceuticals | السعودية |
| NITROLINGUAL SUBLINGUAL . | 0.4 mg | بخاخ | G. POHL - BOSKAMP - GERMANY | عُمان |
| NITRONAL VIALS | 1 mg/ml | حقن | SOLUPHARM GMBH -- GERMANY | عُمان |
متى توقف نیترودرم تى تى أس وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- هبوط ضغط شديد وإغماء
- هبوط ضغط قاتل مع أدوية الانتصاب
- تسارع نبض ارتدادي يفاقم الذبحة
- ميتهيموغلوبينية الدم
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع نیترودرم تى تى أس؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـنیترودرم تى تى أس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي بالجرعات المعتادة — **النيتروجليسرين يُستقلَب سريعاً في الكبد بإنزيم اختزال النترات العضوية وفي جدار الأوعية وكريات الدم الحمراء**، **وعمر نصفه قصير جداً (1-4 دقائق) فلا يتراكم**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد** حيث قد يتباطأ الاستقلاب. **وفي القصور الكلوي المتقدم قد تتراكم مستقلَباته وتزيد خطر ميتهيموجلوبينية الدم مع الجرعات الوريدية العالية المطوّلة** — فيُراقَب المريض.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم عند البدء وبعد كل زيادة، ومتابعة تكرار النوبات، والتأكد من صلاحية الأقراص وتاريخ فتح العبوة.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وصداع نابض وتسارع نبض وإغماء، وقد تحدث ميتهيموغلوبينية بالجرعات الكبيرة. يُعالَج برفع الساقين والسوائل، والميتهيموغلوبينية بأزرق الميثيلين.
نیترودرم تى تى أس ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء نیترودرم تى تى أس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- هبوط الضغط الشديد أو نقص حجم الدم
ماذا لو نسيت جرعة نیترودرم تى تى أس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 أقراص خلال 15 دقيقة — بعدها اتصل بالإسعاف
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نیترودرم تى تى أس
هل نیترودرم تى تى أس آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ نیترودرم تى تى أس؟
ما بديل نیترودرم تى تى أس؟
كم سعر نیترودرم تى تى أس؟
ما هي المادة الفعالة في نیترودرم تى تى أس؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نيتروجليسرين ←
عندك سؤال عن نیترودرم تى تى أس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.