أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
هيرموز 40
Hyrimoz
تنتج شركة Sandoz GmbH مستحضر هيرموز بتركيز 40 من مادة أداليموماب الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة حقن بعبوة 0.8 ml. المادة الفعالة أداليموماب — جسم مضاد بيولوجي يحصر عامل نخر الورم، نقلة في علاج الروماتويد والصدفية وأمراض الأمعاء الالتهابية.
- المادة الفعالة
- أداليموماب
- التركيز
- 40
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 0.8 ml
- الشركة المنتجة
- Sandoz GmbH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 2098.638 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- الباركود
- 07613421046071
- رقم التسجيل
- 0110200176
سعر هيرموز مقارنة بالبدائل
بمقارنة 41 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن هيرموز يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر هيرموز
- 2098.638 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 213.91 جنيه
- أعلى سعر
- 6867 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 41 صنف
الأقل سعراً حالياً هو HUMIRA SOLUTION FOR IN PRE- FILLED SYRINGE من VETTER PHARMA- FERTIGUNG بسعر 213.91 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل هيرموز؟
جسم مضاد وحيد النسيلة بشري بالكامل يرتبط بعامل نخر الورم ألفا في الدم وعلى سطح الخلايا، فيمنعه من الارتباط بمستقبليه p55 وp75. عامل نخر الورم هو المحرّك الرئيسي للشلال الالتهابي في الروماتويد والصدفية وداء كرون، وحجبه يوقف تدمير الغضروف والعظم ويهدئ الالتهاب النسيجي. كما يحلّل الخلايا الحاملة له عبر تفعيل المتممة.
دواعي استعمال هيرموز
يستخدم الأطباء هيرموز لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد
- التهاب المفاصل الصدفي والفقار اللاصق
- الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة
- داء كرون والتهاب القولون التقرحي
- التهاب القزحية والعنبية غير المعدي
- التهاب الغدد العرقية القيحي
- التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال
جرعة هيرموز
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أداليموماب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
40 ملغ تحت الجلد كل أسبوعين، مع جرعة تحميل أعلى في أمراض الأمعاء والصدفية
الأطفال
من عمر سنتين حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
40 ملغ أسبوعياً في بعض الحالات المقاومة
طريقة استخدام هيرموز (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
هيرموز: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن أولي بعد 2-4 أسابيع، والأثر الكامل بعد 12 أسبوعاً
- عمر النصف
- نحو 14 يوماً — فيُحقَن كل أسبوعين
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل كبروتين في الجهاز الشبكي البطاني
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـهيرموز
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أداليموماب:
أعراض شائعة
- تفاعل موضع الحقن (احمرار وحكة وألم)
- التهاب تنفسي علوي
- صداع
- طفح
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- عدوى خطيرة وسل وفطريات جهازية — تحذير محاط بإطار
- أورام وليمفوما خصوصاً لدى الأطفال والمراهقين — تحذير محاط بإطار
- إعادة تنشيط التهاب الكبد ب
- تفاقم قصور القلب
- أمراض إزالة الميالين وتصلب متعدد
- متلازمة شبيهة بالذئبة
موانع استعمال هيرموز
لا يُستخدم هيرموز في الحالات التالية:
- العدوى النشطة الخطيرة أو السل غير المعالج
- قصور القلب المتوسط والشديد
- أمراض إزالة الميالين
- اللقاحات الحية أثناء العلاج
- الجمع مع بيولوجي آخر أو مثبط JAK
تداخلات هيرموز الدوائية
قد يتفاعل هيرموز مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأنكينرا والأباتاسبت: يُمنع الجمع — خطر عدوى شديد
- مثبطات JAK: لا يُجمَعان
- اللقاحات الحية: ممنوعة أثناء العلاج ولأشهر بعده
- الميثوتريكسيت: يُجمَع معه عمداً ويقلل تكوّن الأضداد ضده
هيرموز للحامل والمرضع
من البيولوجيات الأكثر بياناً أثناء الحمل ويُستمَر فيه غالباً في أمراض الأمعاء والروماتويد بقرار متخصص، مع تعديل التوقيت في الثلث الأخير لأنه يعبر المشيمة. يُؤجَّل تطعيم الرضيع باللقاحات الحية 6 أشهر.
تخزين هيرموز
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات، لا يُجمَّد. يمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14-30 يوماً حسب المستحضر ثم يُتلَف.
إذا نسيت جرعة من هيرموز فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل هيرموز
يشترك هيرموز مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أداليموماب):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| هيرموز (هذه الصفحة) | 40 | حقن | Sandoz GmbH | السعودية |
| AMGEVITA | 40 MG/0.4ML | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| AMGEVITA | 40 mg | حقن | AMGEN MANUFACTURI NG | عُمان |
| AMGEVITA™ | 40mg | حقن | AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda | الإمارات |
| Abrilada® | 40 mg/0.8 ml | حقن | Pfizer Service Company BVBA, BELGIUM, 1930 Zaventem | الإمارات |
| HULIO | 40mg / 0.8 mL | حقن | Terumo Yamaguchi Corporation ,Terumo Yamaguchi East Factroy | الإمارات |
| HULIO | 20 MG/0.4ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| HULIO | 40 MG/0.8ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| HULIO | 40 mg | حقن | TERUMO YAMAGUCHI D&D , JAPAN | عُمان |
| HUMIRA | 20 MG/0.2ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| HUMIRA | 40 MG/0.4ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر هيرموز حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- عدوى خطيرة وسل وفطريات جهازية — تحذير محاط بإطار
- أورام وليمفوما خصوصاً لدى الأطفال والمراهقين — تحذير محاط بإطار
- إعادة تنشيط التهاب الكبد ب
- تفاقم قصور القلب
- أمراض إزالة الميالين وتصلب متعدد
- متلازمة شبيهة بالذئبة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـهيرموز
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـهيرموز
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معروفاً. يُوقَف عند اختلال كبدي شديد أو إعادة تنشيط التهاب الكبد ب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص السل الكامن (اختبار جلدي أو IGRA وأشعة صدر) والتهاب الكبد ب وج قبل البدء إلزامياً، وصورة دم ووظائف كبد دورياً، وفحص جلدي سنوي لرصد سرطان الجلد، ورصد أي عدوى بدقة.
الجرعة الزائدة
جرعات حتى 10 ملغ/كغ وريدياً تُحُمّلت دون سمّية محدِّدة. المراقبة لعلامات العدوى.
هيرموز: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات هيرموز بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- إعادة تنشيط التهاب الكبد ب
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب المتوسط والشديد
- تفاقم قصور القلب
ماذا لو نسيت جرعة هيرموز أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ أسبوعياً في بعض الحالات المقاومة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن هيرموز
كم سعر شريط هيرموز؟
ما جرعة هيرموز للبالغين؟
هل هيرموز يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ هيرموز؟
ما بديل هيرموز؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أداليموماب ←
عندك سؤال عن هيرموز؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.