أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
AVOTIN-A 0.05 % W/W
AVOTIN-A
تنتج شركة HAMAD TOWN PHARMACY مستحضر AVOTIN-A بتركيز 0.05 % W/W من مادة تريتينوين فموي الفعالة، ويُطرح في صيدليات البحرين على هيئة كريم بعبوة 30G. المادة الفعالة تريتينوين فموي — حوّل ابيضاض الدم النقوي المنتبذ من أكثر الأنواع فتكاً إلى أعلاها نسبة شفاء.
- المادة الفعالة
- تريتينوين فموي
- التركيز
- 0.05 % W/W
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 30G
- الشركة المنتجة
- HAMAD TOWN PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 1.58 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-11517/25
AVOTIN-A وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن AVOTIN-A يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر AVOTIN-A
- 1.58 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 0.88 جنيه
- أعلى سعر
- 262 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ACNE FREE من إنتاج AMOUN PHARMACEUTI CAL بسعر 0.88 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل AVOTIN-A؟
حمض الرتينويك بجميع صيغه الترانسية. في ابيضاض الدم النقوي المنتبذ يوجد اندماج جيني PML-RARα يوقف نضج الخلايا الأرومة النقوية عند مرحلة مبكرة فتتراكم. التريتينوين بتركيز دوائي يرتبط بالمستقبل المعطوب ويحرر آلية النسخ، فتستأنف الخلايا نضجها الطبيعي بدل أن تُقتَل. هذا مبدأ «العلاج بالتمايز» — نقلة مفاهيمية عن الكيماوي التقليدي.
دواعي استعمال AVOTIN-A
يستخدم الأطباء AVOTIN-A لعلاج الحالات الآتية:
- إحداث الهدأة في ابيضاض الدم النقوي المنتبذ الحاد
- يُجمَع مع ثالث أكسيد الزرنيخ أو الأنثراسيكلين
- علاج الصيانة بعد الهدأة
جرعة AVOTIN-A
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تريتينوين فموي وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
45 ملغ/م² يومياً مقسمة على جرعتين مع الطعام حتى الهدأة الكاملة
الأطفال
22.5-45 ملغ/م² يومياً بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُوقَف بعد 30 يوماً من الهدأة الكاملة أو بعد 90 يوماً من البدء
طريقة استخدام AVOTIN-A (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
مدة مفعول AVOTIN-A في الجسم
- بداية المفعول
- بدء التمايز خلال أيام، والهدأة الكاملة خلال 30-90 يوماً
- عمر النصف
- 0.5-2 ساعة، ويقصر مع الاستخدام المستمر
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والصفراء
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـAVOTIN-A
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تريتينوين فموي:
أعراض شائعة
- صداع (شديد وشبه حتمي)
- جفاف الجلد والشفتين
- ارتفاع الدهون الثلاثية
- غثيان
- حمى
- ألم عظمي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة التمايز (متلازمة حمض الرتينويك) — تحذير محاط بإطار
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع الكريات البيضاء الحاد
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- الجلطات الوريدية والشريانية
- تلف كبدي
موانع استعمال AVOTIN-A
لا يُستخدم AVOTIN-A في الحالات التالية:
- الحمل — ممنوع مطلقاً
- الحساسية للرتينويدات
- الجمع مع التتراسيكلين (ارتفاع الضغط داخل الجمجمة)
- الجمع مع فيتامين أ
تداخلات AVOTIN-A الدوائية
قد يتفاعل AVOTIN-A مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- التتراسيكلين: ارتفاع الضغط داخل الجمجمة — ممنوع
- الكيتوكونازول: يرفع تركيزه
- مضادات الفيبرين ومميعات الدم: خطر نزيف
- حبوب منع الحمل بالبروجستين فقط: قد تقل فعاليتها
- فيتامين أ: سمّية متراكمة
AVOTIN-A للحامل والمرضع
ممنوع مطلقاً — يسبب تشوهات جنينية شديدة. يلزم اختبار حمل سلبي قبل البدء ووسيلتان لمنع الحمل أثناء العلاج وشهراً بعده.
تخزين AVOTIN-A
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة.
إذا نسيت جرعة من AVOTIN-A فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل AVOTIN-A
يشترك AVOTIN-A مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تريتينوين فموي):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| AVOTIN-A (هذه الصفحة) | 0.05 % W/W | كريم | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| A - Ret | 0.05% w/w | كريم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| A-RET | 0.05 % | كريم | MEDPHARMA PHARMACEUTI CAL & | عُمان |
| ACNE FREE | كريم | AMOUN PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| ACRETIN | 0.05 % | كريم | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AVOTIN-A | 0.5 mg/g | كريم | MIDDLE EAST PHARM. INDUSTRIES CO.LIMITED (AVALON PHARMA), Sa | الإمارات |
| Acretin™ | 0.025% | كريم | JAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah | الإمارات |
| Acretin™ | 0.05% w/w | كريم | JAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah | الإمارات |
| OPTIMAL . | 0.5 mg | كريم | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| Optimal ® | 0.05% | كريم | PHARMA INTERNATIONAL CO., Jordan, Amman | الإمارات |
| RETIN-A . | 0.5 mg | كريم | CILAG AG -- SWITZERLAND | عُمان |
علامات توجب إيقاف AVOTIN-A
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- متلازمة التمايز (متلازمة حمض الرتينويك) — تحذير محاط بإطار
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع الكريات البيضاء الحاد
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- الجلطات الوريدية والشريانية
- تلف كبدي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع AVOTIN-A؟
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـAVOTIN-A
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى 25 ملغ/م² في القصور الكبدي أو الكلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم يومية في البداية (لرصد ارتفاع الكريات البيضاء)، ووظائف كبد وكلى ودهون الدم، والأكسجة والوزن ووظائف التنفس لرصد متلازمة التمايز، واختبار حمل قبل البدء وشهرياً.
الجرعة الزائدة
أعراض فرط فيتامين أ الحاد: صداع شديد وغثيان وتقشّر واحمرار. العلاج داعم؛ الأعراض عكوسة.
AVOTIN-A مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات AVOTIN-A ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- الجمع مع التتراسيكلين (ارتفاع الضغط داخل الجمجمة)
- التتراسيكلين: ارتفاع الضغط داخل الجمجمة — ممنوع
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الفيبرين ومميعات الدم: خطر نزيف
ماذا لو نسيت جرعة AVOTIN-A أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُوقَف بعد 30 يوماً من الهدأة الكاملة أو بعد 90 يوماً من البدء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن AVOTIN-A
هل AVOTIN-A آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في AVOTIN-A؟
كم سعر AVOTIN-A؟
ما الفرق بين AVOTIN-A والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط AVOTIN-A؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تريتينوين فموي ←
عندك سؤال عن AVOTIN-A؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.