أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
Acretin™ 0.025%
Acretin™
Acretin™ هو الاسم التجاري الذي تطرح به JAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah مادة تريتينوين فموي بتركيز 0.025%. تحتوي العبوة على 30g Tube من كريم، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة تريتينوين فموي — حوّل ابيضاض الدم النقوي المنتبذ من أكثر الأنواع فتكاً إلى أعلاها نسبة شفاء.
- المادة الفعالة
- تريتينوين فموي
- التركيز
- 0.025%
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 30g Tube
- الشركة المنتجة
- JAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 19 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 1051
مقارنة سعرية: Acretin™ والبدائل
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Acretin™ يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Acretin™
- 19 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 0.88 جنيه
- أعلى سعر
- 262 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ACNE FREE من AMOUN PHARMACEUTI CAL بـ0.88 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Acretin™؟
حمض الرتينويك بجميع صيغه الترانسية. في ابيضاض الدم النقوي المنتبذ يوجد اندماج جيني PML-RARα يوقف نضج الخلايا الأرومة النقوية عند مرحلة مبكرة فتتراكم. التريتينوين بتركيز دوائي يرتبط بالمستقبل المعطوب ويحرر آلية النسخ، فتستأنف الخلايا نضجها الطبيعي بدل أن تُقتَل. هذا مبدأ «العلاج بالتمايز» — نقلة مفاهيمية عن الكيماوي التقليدي.
دواعي استعمال Acretin™
يُلجأ إلى Acretin™ في الحالات التالية:
- إحداث الهدأة في ابيضاض الدم النقوي المنتبذ الحاد
- يُجمَع مع ثالث أكسيد الزرنيخ أو الأنثراسيكلين
- علاج الصيانة بعد الهدأة
جرعة Acretin™
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تريتينوين فموي، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
45 ملغ/م² يومياً مقسمة على جرعتين مع الطعام حتى الهدأة الكاملة
الأطفال
22.5-45 ملغ/م² يومياً بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُوقَف بعد 30 يوماً من الهدأة الكاملة أو بعد 90 يوماً من البدء
طريقة استخدام Acretin™ (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
متى يبدأ Acretin™ ومتى يزول
- بداية المفعول
- بدء التمايز خلال أيام، والهدأة الكاملة خلال 30-90 يوماً
- عمر النصف
- 0.5-2 ساعة، ويقصر مع الاستخدام المستمر
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـAcretin™
كأي دواء، قد يسبب Acretin™ آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- صداع (شديد وشبه حتمي)
- جفاف الجلد والشفتين
- ارتفاع الدهون الثلاثية
- غثيان
- حمى
- ألم عظمي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة التمايز (متلازمة حمض الرتينويك) — تحذير محاط بإطار
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع الكريات البيضاء الحاد
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- الجلطات الوريدية والشريانية
- تلف كبدي
موانع استعمال Acretin™
هناك حالات لا يناسبها Acretin™ إطلاقاً:
- الحمل — ممنوع مطلقاً
- الحساسية للرتينويدات
- الجمع مع التتراسيكلين (ارتفاع الضغط داخل الجمجمة)
- الجمع مع فيتامين أ
تداخلات Acretin™ الدوائية
احذر الجمع بين Acretin™ وبين ما يلي دون استشارة:
- التتراسيكلين: ارتفاع الضغط داخل الجمجمة — ممنوع
- الكيتوكونازول: يرفع تركيزه
- مضادات الفيبرين ومميعات الدم: خطر نزيف
- حبوب منع الحمل بالبروجستين فقط: قد تقل فعاليتها
- فيتامين أ: سمّية متراكمة
Acretin™ للحامل والمرضع
ممنوع مطلقاً — يسبب تشوهات جنينية شديدة. يلزم اختبار حمل سلبي قبل البدء ووسيلتان لمنع الحمل أثناء العلاج وشهراً بعده.
تخزين Acretin™
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـAcretin™ ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Acretin™
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Acretin™ لأنها تحتوي تريتينوين فموي ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Acretin™ (هذه الصفحة) | 0.025% | كريم | JAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah | الإمارات |
| A - Ret | 0.05% w/w | كريم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| A-RET | 0.05 % | كريم | MEDPHARMA PHARMACEUTI CAL & | عُمان |
| ACNE FREE | كريم | AMOUN PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| ACRETIN | 0.05 % | كريم | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AVOTIN-A | 0.5 mg/g | كريم | MIDDLE EAST PHARM. INDUSTRIES CO.LIMITED (AVALON PHARMA), Sa | الإمارات |
| AVOTIN-A | 0.05 % W/W | كريم | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Acretin™ | 0.05% w/w | كريم | JAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah | الإمارات |
| OPTIMAL . | 0.5 mg | كريم | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| Optimal ® | 0.05% | كريم | PHARMA INTERNATIONAL CO., Jordan, Amman | الإمارات |
| RETIN-A . | 0.5 mg | كريم | CILAG AG -- SWITZERLAND | عُمان |
Acretin™: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- متلازمة التمايز (متلازمة حمض الرتينويك) — تحذير محاط بإطار
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع الكريات البيضاء الحاد
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- الجلطات الوريدية والشريانية
- تلف كبدي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع Acretin™؟
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـAcretin™
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى 25 ملغ/م² في القصور الكبدي أو الكلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم يومية في البداية (لرصد ارتفاع الكريات البيضاء)، ووظائف كبد وكلى ودهون الدم، والأكسجة والوزن ووظائف التنفس لرصد متلازمة التمايز، واختبار حمل قبل البدء وشهرياً.
الجرعة الزائدة
أعراض فرط فيتامين أ الحاد: صداع شديد وغثيان وتقشّر واحمرار. العلاج داعم؛ الأعراض عكوسة.
ماذا يعني Acretin™ لمريض مزمن؟
قبل إضافة Acretin™ إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- الجمع مع التتراسيكلين (ارتفاع الضغط داخل الجمجمة)
- التتراسيكلين: ارتفاع الضغط داخل الجمجمة — ممنوع
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الفيبرين ومميعات الدم: خطر نزيف
ماذا لو نسيت جرعة Acretin™ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُوقَف بعد 30 يوماً من الهدأة الكاملة أو بعد 90 يوماً من البدء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Acretin™
كيف أحفظ Acretin™؟
متى يبدأ مفعول Acretin™؟
هل Acretin™ يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في Acretin™؟
كم سعر Acretin™؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تريتينوين فموي ←
عندك سؤال عن Acretin™؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.