أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
AriXtra ™ 2.5mg/0.5ml
AriXtra ™
AriXtra ™ مستحضر دوائي تنتجه ASPEN NOTRE DAME DE BONDEVILLE, France, Notre-Dame de Bondev في الإمارات، ومادته الفعالة فوندابارينوكس بتركيز 2.5mg/0.5ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 0.5ml Pre-filled Syringe x 10. المادة الفعالة فوندابارينوكس — مضادّ تخثّر خماسي السكاريد يثبّط العامل العاشر، للوقاية من الجلطات وعلاجها بديلاً للهيبارين.
- المادة الفعالة
- فوندابارينوكس
- التركيز
- 2.5mg/0.5ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 0.5ml Pre-filled Syringe x 10
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 242 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 1470
AriXtra ™ وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن AriXtra ™ هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر AriXtra ™
- 242 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 23.48 جنيه
- أعلى سعر
- 470.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ARIXTRA من WAEL PHARMACY بسعر 23.48 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل AriXtra ™؟
مضادّ تخثّر اصطناعي، خماسي السكاريد، يثبّط عامل التخثّر العاشر المنشّط (Xa) بشكل انتقائي وغير مباشر. يرتبط بمضادّ الثرومبين III (مثبّط طبيعي في الدم) ويعزّز قدرته بشكل انتقائي على تعطيل العامل Xa تحديداً، وهو عامل محوري في سلسلة التخثّر يحوّل البروثرومبين إلى ثرومبين. بتعطيل العامل Xa يوقف تضخيم سلسلة التخثّر وتكوّن الثرومبين والجلطة، فيمنع أو يعالج الجلطات الوريدية والشريانية. بخلاف الهيبارين (الذي يثبّط العامل Xa والثرومبين معاً)، فوندابارينوكس انتقائي للعامل Xa فقط. ميزته الكبرى أنه لا يسبّب تقريباً «نقص الصفيحات المحرّض بالهيبارين» (HIT) — مضاعفة مناعية خطيرة للهيبارين — فيُستخدم بديلاً آمناً لمن لديهم أو يخشون هذه الحالة. يُحقَن تحت الجلد مرة يومياً بجرعة ثابتة دون حاجة لمراقبة تخثّر روتينية. أبرز مخاوفه النزيف، ويتراكم في القصور الكلوي.
دواعي استعمال AriXtra ™
تشمل دواعي استعمال AriXtra ™ ما يلي:
- الوقاية من الجلطات الوريدية بعد جراحات العظام الكبرى (الورك، الركبة) والبطن
- علاج الجلطة الوريدية العميقة والانصمام الرئوي
- متلازمات الشريان التاجي الحادّة (بروتوكولات معيّنة)
- بديل للهيبارين لدى مرضى نقص الصفيحات المحرّض بالهيبارين (HIT) أو خطره
جرعة AriXtra ™
يحدد الطبيب جرعة AriXtra ™ حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
جرعة ثابتة تحت الجلد مرة يومياً (تختلف للوقاية عن العلاج حسب الوزن)
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والوزن ووظائف الكلى
طريقة استخدام AriXtra ™ (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
AriXtra ™: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خلال ساعات
- عمر النصف
- طويل نحو 17-21 ساعة (حقنة يومية واحدة)
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الكلى دون تغيّر
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـAriXtra ™
قد ترافق استخدام AriXtra ™ بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- نزيف بسيط (كدمات، موضع الحقن)
- فقر دم
- غثيان
- حمّى خفيفة (بعد الجراحة)
- وذمة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف كبير (هضمي، دماغي)
- نزيف مهدّد للحياة (خاصة مع تراكم كلوي)
- نقص صفائح
- ورم دموي نخاعي مع التخدير النخاعي/فوق الجافية (نادر خطير)
موانع استعمال AriXtra ™
قبل تناول AriXtra ™ تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- القصور الكلوي الشديد
- نزيف نشط أو خطر نزيف مرتفع
- التهاب الشغاف الجرثومي الحادّ
- وزن منخفض جداً (خطر نزيف — بحذر)
- قرب التخدير النخاعي/فوق الجافية دون توقيت مدروس
تداخلات AriXtra ™ الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء AriXtra ™، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادات التخثّر ومضادات الصفائح الأخرى (أسبرين، كلوبيدوجريل، وارفارين): خطر نزيف متراكم
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: خطر نزيف هضمي
- أدوية أخرى تؤثّر على التخثّر: تُراعى
- لا يتفاعل مع كثير من الأدوية استقلابياً (يُطرح كلوياً)
AriXtra ™ للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بتقدير الطبيب (خيار لبعض الحوامل ذوات خطر HIT مع الهيبارين)؛ بيانات محدودة. القرار مع المختصّ.
تخزين AriXtra ™
حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد، ويُحقَن تحت الجلد.
لا تشارك AriXtra ™ مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل AriXtra ™
تتوفر بدائل عديدة لـAriXtra ™ بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| AriXtra ™ (هذه الصفحة) | 2.5mg/0.5ml | حقن | ASPEN NOTRE DAME DE BONDEVILLE, France, Notre-Dame de Bondev | الإمارات |
| ARIXTRA | 2.5 MG/0.5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AriXtra™ | 7.5 mg / 0.6ml | حقن | ASPEN NOTRE DAME DE BONDEVILLE, France, Notre-Dame de Bondev | الإمارات |
| Arixtra | 2.5 mg | حقن | Aspen | الكويت |
| أريكسترا | 5 | حقن | ASPEN PHARMACARE CANADA INC | السعودية |
| أريكسترا سرنجة | 10 mg | أقراص | GLAXO SMITHKLINE ( GSK ) | مصر |
| أريكسترا سرنجة | 2.5 mg | أقراص | GLAXO SMITHKLINE ( GSK ) | مصر |
| أريكسترا سرنجة | 5 mg | أقراص | GLAXO SMITHKLINE ( GSK ) | مصر |
| أريكسترا سرنجة | 7.5 mg | أقراص | GLAXO SMITHKLINE ( GSK ) | مصر |
| اريكسترا | 2.5mg/0.5ml | أقراص | Glaxo Smithkline | مصر |
| اريكسترا | 7.5mg/0.6ml | أقراص | Glaxo Smithkline | مصر |
متى يصبح أثر AriXtra ™ حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نزيف كبير (هضمي، دماغي)
- نزيف مهدّد للحياة (خاصة مع تراكم كلوي)
- نقص صفائح
- ورم دموي نخاعي مع التخدير النخاعي/فوق الجافية (نادر خطير)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـAriXtra ™
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـAriXtra ™
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُتجنّب أو يُخفَّض ويُراقَب في القصور الكلوي لأنه يُطرح كلوياً دون تغيّر ويتراكم فيزيد خطر النزيف بشدّة، ويُمنع في القصور الكلوي الشديد. ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً، ويُراقَب المريض.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
علامات النزيف (لثة، أنف، براز أسود، كدمات، بول دموي)، والهيموغلوبين والصفائح، ووظائف الكلى (لتحديد الجرعة أو المنع)، وموضع الحقن، ولا يحتاج مراقبة تخثّر روتينية (ميزة).
الجرعة الزائدة
نزيف؛ لا يوجد ترياق نوعي فعّال معتمد (البروتامين لا يعكسه كالهيبارين). يُدار بإيقاف الدواء والدعم ونقل الدم/العوامل عند النزيف الشديد.
AriXtra ™: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات AriXtra ™ ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
- لا يتفاعل مع كثير من الأدوية استقلابياً (يُطرح كلوياً)
- نزيف مهدّد للحياة (خاصة مع تراكم كلوي)
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف نشط أو خطر نزيف مرتفع
- وزن منخفض جداً (خطر نزيف — بحذر)
- مضادات التخثّر ومضادات الصفائح الأخرى (أسبرين، كلوبيدوجريل، وارفارين): خطر نزيف متراكم
ماذا لو نسيت جرعة AriXtra ™ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والوزن ووظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن AriXtra ™
متى يبدأ مفعول AriXtra ™؟
ما بديل AriXtra ™؟
هل AriXtra ™ محلي أم مستورد؟
هل AriXtra ™ آمن أثناء الحمل؟
هل AriXtra ™ آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فوندابارينوكس ←
عندك سؤال عن AriXtra ™؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.